Trang 1 TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎEBỘ MÔN: Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN HỮU HÒAKIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN PHÒNG CHỐNG BỆNH TAY CHÂN MIỆNG
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu
Các cô giáo nuôi dạy trẻ tại các trường mầm non công lập và dân lập trên địa bàn Phường Hà Cầu - Hà Đông - Hà Nội
+ Là các cô giáo trực tiếp chăm sóc và quản lý trẻ trong thời gian trẻ học tập và sinh hoạt tại các trường mầm non
+ Hiện đang trực tiếp tham gia chăm sóc và quản lý trẻ trong các cơ sở mầm non phường Hà Cầu
+ Đồng ý tham gia nghiên cứu
Giáo viên có trách nhiệm chăm sóc và quản lý trẻ em trong thời gian nghỉ thai sản, nghỉ ốm dài hạn, nghỉ không lương hoặc đi học, đặc biệt là những trường hợp vắng mặt tại trường từ 2 tháng trở lên cho đến ngày phỏng vấn.
+ Cô nuôi dạy trẻ không đồng ý tham gia nghiên cứu
+ Giáo viên không trực tiếp chăm sóc trẻ
2.1.2 Thời gian và địa điềm nghiên cứu
− Thời gian tiến hành nghiên cứu: Từ tháng 3/2019 đến tháng 6/2019
− Địa điểm nghiên cứu: Phường Hà Cầu, quận Hà Đông,TP Hà Nội.
Phương pháp nghiên cứu
2.2.1 Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, có phân tích 2.2.2 Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu
Luận án Y tế cộng đồng
Cỡ mẫu: Tính theo công thức
− n là cỡ mẫu tối thiểu
− : Hệ số tin cậy, với độ tin cậy 95% ( α = 0,05) = 1,96
− p: Là tỷ lệ giáo viên các trường mầm non có kiến thức chung về phòng bệnh tay chân miệng đạt Lấy p = 0,76 (theo nghiên cứu của Nguyễn Nhựt Duy năm
− d là sai số tuyệt đối cho phép, lấy d= 0,07
Thay vào công thức, tính được n = 1,96 2 x 0,76 x (1-0,76) / 0,07 2 = 143 người Dự trù thêm 20% sai số có thể gặp Tổng số mẫu cần cho nghiên cứu là
172 Trên thực tế có 173 cô nuôi dạy trẻ tham gia vào nghiên cứu
Nghiên cứu này áp dụng phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên đơn để khảo sát cô nuôi dạy trẻ tại 14 trường mầm non công lập và tư thục ở phường Hà Cầu Đầu tiên, danh sách 244 cô nuôi dạy trẻ được lập theo thứ tự ABC Tiếp theo, các cô được đánh số từ 1 đến 244 Cuối cùng, lệnh Randbetween trong Excel được sử dụng để chọn ngẫu nhiên 172 cô tham gia nghiên cứu.
Các nội dung nghiên cứu chính
− Nội dung 1: Điều tra thực trạng: Kiến thức - thực hành của ĐTNC về phòng chống bệnh TCM( qua phỏng vấn trực tiếp)
Phân tích mối liên quan giữa tuổi tác, số năm công tác, trình độ học vấn, số con, số học sinh quản lý và kiến thức, thái độ, thực hành của đội ngũ nhân viên y tế trong việc phòng chống bệnh tay chân miệng (TCM) cho thấy rằng những yếu tố này có ảnh hưởng đáng kể đến hiệu quả công tác phòng chống Cụ thể, nhân viên có kinh nghiệm lâu năm và trình độ học vấn cao thường có kiến thức vững vàng và thái độ tích cực hơn trong việc áp dụng các biện pháp phòng ngừa Bên cạnh đó, số lượng con cái và học sinh quản lý cũng có thể tác động đến mức độ quan tâm và trách nhiệm của họ trong việc giáo dục cộng đồng về bệnh TCM.
+ Mối liên quan giữa kiến thức và thái độ của ĐTNC
Luận án Y tế cộng đồng
+ Mối liên quan giữa kiến thức và thực hành của ĐTNC
+ Mối liên quan giữa thái độ và thực hành của ĐTNC
Các biến số, chỉ số nghiên cứu và tiêu chí đánh giá
2.4.1 Biến số và chỉ số nghiên cứu
Bảng 2.1 Các biến số và chỉ số nghiên cứu
STT Biến số Chỉ số Cách tính
Phương pháp Thu thập Phần 1: Thông tin chung
1 Giới Tỷ lệ % ĐTNC theo giới
Số giới tính của ĐTNC/ Tổng số ĐTNC Phỏng vấn
2 Tuổi Tỷ lệ % ĐTNC theo tuổi
Số ĐTNC trong mỗi nhóm tuổi/
Tỷ lệ % trình độ học vấn
Số ĐTNC theo từng nhóm trình độ học vấn/ Tổng số chung ĐTNC x 100%
Tỷ lệ % số kinh nghiệm công tác
Số năm kinh nghiệm công tác theo từng nhóm/Tổng số đối tượng ĐTNC x 100%
5 Dân tộc Tỷ lệ % ĐTNC theo dân tộc
Số ĐTNC ở mỗi nhóm dân tộc/
Tổng số ĐTNC ĐTNC x 100% Phỏng vấn
Tỷ lệ % ĐTNC có con dưới 6 tuổi
Số ĐTNC có con dưới 6 tuổi /
Tỷ lệ % ĐTNC có con đã từng mắc bệnh TCM
Số ĐTNC có con mắc bệnh
Tổng số ĐTNC x 100% Phỏng vấn
8 Số học Tỷ lệ % số lượng Tổng số trẻ đang phụ trách theo Phỏng vấn
Luận án Y tế cộng đồng sinh phụ trách trẻ phụ trách từng khoảng chia/Tổng số trẻ
9 Được tập huấn về bệnh
Tỷ lệ % ĐTNC được tập huấn
Tỷ lệ % ĐTNC được tập huấn/Tổng số ĐTNC x 100%
2.Nhóm biến số về kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống bệnh TCM của ĐTNC 2.1 Nhóm biến số về kiến thức
Sự nguy hiểm của bệnh TCM
Tỷ lệ % ĐTNC sự nguy hiểm của bệnh TCM
Số ĐTNC cho rằng bệnh TCM nguy hiểm/ Tổng số ĐTNC x 100%
Nguyên nhân mắc bệnh TCM
Tỷ lệ % ĐTNC hiểu biết về nguyên nhân mắc bệnh TCM
Số ĐTNC hiểu biết về nguyên nhân mắc bệnh TCM / Tổng số ĐTNC x 100% Phỏng vấn
12 Đối tượng dễ mắc bênh
Tỷ lệ % ĐTNC có kiến thức đúng về đối tượng dễ mắc bệnh TCM
Tổng số ĐTNC có kiến thức đúng về đối tượng dễ mắc bệnh TCM / Tổng số ĐTNC x 100%
Sự lây truyền của bệnh
Tỷ lệ % ĐTNC hiểu biết được sự lây truyền của bênh
Tổng số ĐTNC hiểu biết được sự lây truyền của bênh / Tổng số ĐTNC x 100% Phỏng vấn
14 Đường lây truyền của bệnh
Tỷ lệ % ĐTNC biết được đường lây truyền của bệnh TCM
Tổng số ĐTNC biết được đường lây truyền của bệnh TCM / Tổng số ĐTNC x 100%
Luận án Y tế cộng đồng
Thời điểm xuất hiện của bệnh
Tỷ lệ % ĐTNC biết được thời điểm xuất hiện của bệnh TCM
Số ĐTNC biết được thời điểm xuất hiện của bệnh TCM / Tổng số ĐTNC x 100%
Triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh
Tỷ lệ % ĐTNC biết các triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh của bệnh TCM
Số ĐTNC biết các triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh của bệnh TCM / Tổng số ĐTNC x 100%
Dấu hiệu nặng của bệnh TCM
Tỷ lệ % ĐTNC biết được dấu hiệu nặng của bệnh TCM
Số ĐTNC biết đươc dấu hiệu nặng của bệnh TCM / Tổng số ĐTNC x 100% Phỏng vấn
Tỷ lệ % ĐTNC biết về chưa có vắc xin phòng bệnh TCM
Số ĐTNC biết về chưa có vắc xin phòng bệnh TCM / Tổng số ĐTNC x 100% Phỏng vấn
Yếu tố thuận lợi để
Tỷ lệ % ĐTNC biết về các yếu tố thuận lợi để TCM phát triển
Số ĐTNC biết về các yếu tố thuận lơi để TCM phát triển / Tổng số ĐTNC x 100% Phỏng vấn
Các biện pháp phòng chống bệnh
Tỷ lệ % ĐTNC hiểu biết về các biện pháp phòng chống bệnh TCM trong học đường
Số ĐTNC hiểu biết về các biện pháp phòng chống bệnh TCM trong học đường / Tổng số ĐTNC x 100%
Tỷ lệ % ĐTNC có kiến thức đúng
Tổng số ĐTNC có kiến thức đúng về phòng chống bệnh Phỏng vấn
Luận án Y tế cộng đồng phòng chống bệnh
TCM về phòng chống bệnh TCM
2.2.Nhóm biến số về thái độ
Tỷ lệ % ĐTNC có quan tâm tới bệnh TCM
Tổng số ĐTNC quan tâm tới bệnh TCM / Tổng số ĐTNC x 100% Phỏng vấn
Thái độ với trẻ bị bệnh
Tỷ lệ % ĐTNC có thái độ đúng tốt với trẻ khi tiếp xúc với trẻ mắc bệnh TCM
Tổng số ĐTNC có thái độ đúng với trẻ khi trẻ mắc bệnh TCM / Tổng số ĐTNC x 100%
Tỷ lệ % ĐTNC có thái độ tốt khi biết ở trường hoặc trong lớp có trẻ mắc bệnh TCM
Tổng số ĐTNC có thái độ tốt khi biết ở trường hoặc trong lớp có trẻ mắc bệnh TCM / Tổng số ĐTNC x 100%
Thái độ đối với công tác phòng chống bệnh
Tỷ lệ % số ĐTNC sẵn sàng tuyên truyền hoặc chia sẻ kinh nghiệm đối với cô giáo khác hoặc phụ huynh trong công tác phòng chống bệnh TCM
Tổng số ĐTNC sẵn sàng chia sẻ kinh nghiệm và tuyên truyền về công tác phòng chống bệnh tay chân miệng với giáo viên và phụ huynh đạt tỷ lệ 100%.
Thái độ của giáo viên
Tỷ lệ % ĐTCN có thái độ đạt về phòng chống bệnh TCM
Tổng số ĐTCN có thái độ đạt về phòng chống bệnh TCM / Tổng số ĐTNC x 100%
Luận án Y tế cộng đồng
2.3 Nhóm biến số về thực hành
26 Đã làm gì để phòng chống bệnh
Tỷ lệ % ĐTNC đã có thực hành phòng chống bệnh TCM đúng
Số ĐTNC đã có thực hành phòng chống bệnh TCM đúng / Tổng số ĐTNC x
Thực hành rửa cốc cho trẻ
Tỷ lệ % ĐTNC có thực hành rửa cốc cho trẻ
Tổng số ĐTNC có thực hành rửa cốc cho trẻ / Tổng số ĐTNC Phỏng vấn
Sử dụng dung dịch tẩy rửa
Tỷ lệ % ĐTNC sử dụng dung dịch tẩy rửa khi rửa cho trẻ
Tổng số ĐTNC sử dụng dung dịch tẩy rửa khi rửa cho trẻ / Tổng số ĐTNC Phỏng vấn
Tỷ lệ % ĐTNC rửa tay cho bản thân
Tổng số ĐTNC rửa tay cho bản thân đúng/ Tổng số ĐTNC
Tỷ lệ % ĐTNC Sử dụng xà phòng trong lần rửa tay gần đây nhất
Số ĐTNC Sử dụng xà phòng trong lần rửa tay gần đây nhất / Tổng số ĐTNC có rửa tay
Lau rửa đồ chơi cho trẻ
Tỷ lệ % ĐTNC lau rửa đồ chơi cho trẻ
Số ĐTNC lau rửa đồ chơi cho trẻ./ Tổng số ĐTNC
Tỷ lệ % sử dụng xà phòng khi lau rửa đồ chơi
Số sử dụng xà phòng khi lau rửa đồ chơi /Tổng số DTNC lau rửa
31 3Lau rửa Tỷ lệ % sử dụng xà Tổng số lau chùi sàn nhà
Luận án Y tế cộng đồng
2 sàn nhà phòng khi lau chùi sàn nhà nơi trẻ chơi đùa / Tổng số ĐTNC lau chùi
Xử trí khi có trẻ mắc
Tỷ lệ % ĐTNC biết cách xử lý đúng khi có trẻ mắc bệnh TCM
Tổng số ĐTNC biết cách xử lý đúng khi có trẻ mắc bệnh TCM / Tổng số ĐTNC
Tỷ lệ % ĐTNC có thực hành đạt về phòng chống bệnh TCM
Tổng số ĐTNC có thực đạt về phòng chống bệnh TCM / Tổng số ĐTNC
2.4 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh TCM của ĐTNC
Biến độc lập Tuổi, giới, số năm công tác, số trẻ quản lý
Biến phụ thuộc Kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh TCM
2.4.2 Tiêu chí đánh giá kiến thức, thái độ và thực hành về phòng chống TCM của ĐTNC:
Dựa trên các nghiên cứu về kiến thức, thái độ và thực hành phòng chống bệnh tay chân miệng của các bà mẹ có con dưới 5 tuổi cũng như nghiên cứu về kiến thức và thực hành của giáo viên mầm non, chúng tôi đã xây dựng các thang điểm để đánh giá kiến thức, thực hành và thái độ của đối tượng nghiên cứu.
Tiêu chuẩn đánh giá về kiến thức:
Công cụ đánh giá kiến thức phòng bệnh TCM của ĐTNC bao gồm 13 câu hỏi, từ B1 đến B13, với mỗi câu hỏi tương ứng với 1 điểm Đặc biệt, các câu hỏi nhiều lựa chọn (B7, B8, B12) sẽ cho 1 điểm cho mỗi câu trả lời đúng Kết quả đánh giá sẽ dựa trên phần trả lời của người tham gia.
Luận án Y tế cộng đồng yêu cầu thí sinh trả lời đúng từng ý trong câu hỏi phỏng vấn của ĐTNC, với thang điểm tối đa là 39 Để được coi là đạt yêu cầu, thí sinh phải đạt từ 2/3 tổng số điểm trở lên, tức là điểm kiến thức đạt phải ≥ 26 điểm, trong khi điểm kiến thức không đạt sẽ là < 26 điểm.
Bảng 2.2: Bảng tiêu chí chấm điểm kiến thức
STT Câu số Ý đúng Tổng số điểm tối đa
Luận án Y tế cộng đồng
Tiêu chuẩn đánh giá về thái độ:
Công cụ đánh giá thái độ về phòng bệnh TCM của ĐTNC bao gồm 4 câu hỏi từ C1 đến C5, trong đó mỗi câu trả lời đúng được 1 điểm Các ý trong câu hỏi cũng có số điểm tương ứng, và điểm số được tính dựa trên phản hồi của ĐTCN Điểm tối đa cho phần đánh giá thái độ là 5 điểm, với yêu cầu đạt được từ 2/3 tổng số điểm trở lên, tức là điểm thái độ đạt phải lớn hơn 3 điểm.
Bảng 2.3: Bảng tiêu chí chấm điểm thái độ
STT Câu số Ý đúng Tổng số điểm tối đa
Tiêu chuẩn đánh giá về thực hành:
Công cụ đánh giá thực hành phòng bệnh TCM của ĐTNC bao gồm 16 câu hỏi từ D1 đến D16, với mỗi câu hỏi tương ứng với 1 điểm Một số câu hỏi có nhiều lựa chọn, mỗi lựa chọn đúng sẽ được tính điểm tương ứng Điểm tối đa cho phần đánh giá thực hành là 45 điểm, trong đó ĐTNC cần đạt ít nhất 2/3 tổng số điểm, tương đương từ 30 điểm trở lên, để được xem là đạt yêu cầu.
Luận án Y tế cộng đồng
Bảng 2.4: Bảng tiêu chí chấm điểm phỏng vấn thực hành
STT Câu số Số ý đúng Tổng số điểm tối đa
Chọn 1 (2đ) Chọn 2 (1đ) Chọn 3 (0,5đ) Chọn 4 (0,25đ) Chọn 5 (0 đ)
Chọn ý 1 – 1 điểm Chọn ý 2 – 2 điểm Chọn ý 3 – 3 điểm
Chọn 1 (2đ) Chọn 2 (1đ) Chọn 3 (0,5đ) Chọn 4 (0,25đ) Chọn 5 (0 đ)
Luận án Y tế cộng đồng
Chọn 1 (2đ) Chọn 2 (1đ) Chọn 3 (0,5đ) Chọn 4 (0,25đ) Chọn 5 (0 đ)
Chọn 1 (2đ) Chọn 2 (1đ) Chọn 3 (0,5đ) Chọn 4 (0,25đ) Chọn 5 (0 đ)
Chọn 1 (2đ) Chọn 2 (1đ) Chọn 3 (0,5đ) Chọn 4 (0,25đ) Chọn 5 (0 đ)
11 Tổng số điểm 45 điểm Điểm thực hành đạt ≥ 30 điểm
Luận án Y tế cộng đồng
Phương pháp thu thập thông tin
2.5.1 Công cụ thu thập thông tin: (phụ lục 1 đính kèm)
Bộ câu hỏi nghiên cứu về "Kiến thức, thái độ và thực hành phòng chống bệnh tay chân miệng" của các cô nuôi dạy trẻ tại trường mầm non phường Hà Cầu, quận Hà Đông, Hà Nội năm 2019, nhằm đánh giá mức độ hiểu biết và các biện pháp thực hiện của giáo viên trong việc phòng ngừa bệnh Nghiên cứu cũng xem xét các yếu tố liên quan ảnh hưởng đến hiệu quả công tác phòng chống bệnh tay chân miệng trong môi trường giáo dục mầm non.
− Câu hỏi phỏng vấn trực tiếp về kiến thức của ĐTNC : 14 câu hỏi
− Câu hỏi phỏng vấn trực tiếp về thái độ của ĐTNC: 5 câu hỏi
− Câu hỏi phỏng vấn trực tiếp về thực hành của ĐTNC: 18 câu hỏi,
− Câu hỏi phỏng vấn trực tiếp về tiếp cận thông tin truyền thông: 5 câu hỏi
2.5.2 Kỹ thuật thu thập số liệu
Phỏng vấn trực tiếp ĐTNC
2.5.3 Quy trình thu thập thông tin và sơ đồ nghiên cứu
2.5.3.1 Quy trình thu thập thông tin
Bước 1: Xây dựng , thử nghiệm và hoàn thiện công cụ nghiên cứu:
Bộ câu hỏi phỏng vấn được thiết kế nhằm phục vụ mục tiêu nghiên cứu, dựa trên các tài liệu hướng dẫn và các quyết định phòng bệnh tay chân miệng từ WHO, Bộ Y tế, Cục Y tế Dự phòng, Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội, cùng với sự tư vấn từ giáo viên hướng dẫn khoa học Nội dung câu hỏi được tham khảo từ các nghiên cứu về kiến thức, thực hành và các yếu tố liên quan đến công tác phòng chống bệnh tay chân miệng.
Thử nghiệm và hoàn thiện công cụ nghiên cứu:
Sau khi bộ câu hỏi được hoàn thiện dựa trên ý kiến của các chuyên gia dịch tễ học và thầy hướng dẫn, nghiên cứu viên đã tiến hành phỏng vấn thử nghiệm với 5 cô nuôi dạy trẻ tại trường mầm non phường Hà Cầu Kết quả phỏng vấn đã được sử dụng để điều chỉnh bộ câu hỏi cho phù hợp hơn với đối tượng nghiên cứu.
Luận án Y tế cộng đồng
Bước 2: Tập huấn điều tra viên (ĐTV), Giám sát viên (GSV) Đối tượng tập huấn: Tổng số 10 người tham gia điều tra:
− 01 học viên lớp cao học YTCC, 6.1b Trường ĐH Thăng Long (trưởng nhóm điều tra) – hướng dẫn tập huấn
− 02 cán bộ thuộc Khoa KSBT – TTYT Hà Đông
− 07 cán bộ y tế thuộc Trạm y tế phường Hà Cầu - Quận Hà Đông
Cuộc tập huấn nhằm trang bị cho người tham gia những kỹ năng cần thiết trong việc điều tra, bao gồm mục đích của cuộc điều tra, cách chọn đối tượng phù hợp trong bộ câu hỏi phỏng vấn, kỹ năng phỏng vấn trực tiếp và tiếp cận đối tượng Bên cạnh đó, người tham gia cũng sẽ được hướng dẫn về các kỹ năng làm việc nhóm, quan sát và ghi chép hiệu quả.
ĐTV tiếp cận các cô nuôi dạy trẻ trong danh sách đã lập để giới thiệu về mục tiêu và ý nghĩa của nghiên cứu Đồng thời, họ nhấn mạnh tầm quan trọng của việc thu thập số liệu và đảm bảo tính bảo mật thông tin trong quá trình nghiên cứu Các nguyên tắc trả lời nghiên cứu cũng được trình bày rõ ràng, cùng với việc hỏi ý kiến đồng ý từ các ĐTNC.
ĐTV thực hiện phỏng vấn các đối tượng nghiên cứu bằng cách đọc từng câu hỏi trong bộ câu hỏi phỏng vấn, ghi lại câu trả lời và lưu trữ thông tin theo hướng dẫn đã được tập huấn.
Sau mỗi ngày điều tra, điều tra viên phải rà soát thông tin còn thiếu và nộp lại cho trưởng nhóm để kiểm tra chất lượng và số lượng phiếu thu thập Nếu phát hiện thiếu sót hoặc không hợp lý, trưởng nhóm yêu cầu điều tra viên hoàn thiện lại phiếu Học viên cao học YTCC6.1 b có nhiệm vụ kiểm tra lại 5% số phiếu đã điều tra nhằm đảm bảo công tác giám sát và điều tra của các điều tra viên tuân thủ đúng quy định đã được tập huấn về mục đích và thông tin nghiên cứu.
Luận án Y tế cộng đồng
Hình 2.2.Sơ đồ nghiên cứu
Kiến thức - thái độ - thực hành của ĐTNC
Các yếu tố liên quan KT -
Nhập liệu số liệu vào phần mềm, phân tích số liệu Thu thập, làm sạch số liệu nghiên cứu
Xây dựng, thử nghiệm bộ câu hỏi
Chọn 172 cô nuôi dạy trẻ phường Hà Cầu vào nghiên cứu
Tập huấn cán bộ tham gia phỏng vấn/quan sát
Luận án Y tế cộng đồng
Phân tích và xử lý số liệu
Số liệu sau khi thu thập được quản lý, làm sạch và phân tích bằng phần mềm SPSS 20.0
Phương pháp làm sạch số liệu:
Phương pháp làm sạch số liệu thô là bước quan trọng trong quá trình phân tích dữ liệu Sau khi thu thập, các điều tra viên cần kiểm tra kỹ lưỡng toàn bộ phiếu phỏng vấn dựa trên các tiêu chí nhất định Họ phải đảm bảo rằng không có thông tin nào bị bỏ sót, đồng thời loại bỏ các phiếu không hợp lệ hoặc không hợp lý do các phương án lựa chọn Việc hiệu chỉnh này cần phải giữ nguyên tính khách quan của bộ câu hỏi để đảm bảo độ tin cậy của kết quả nghiên cứu.
− Làm sạch số liệu bằng phần mềm phân tích spss 20.0 thông qua các kỹ thuật phân tích thống kê cơ bản
Sử dụng phần mềm Epidata 3.1 để nhập liệu Quá trình nhập liệu bao gồm các bước:
- Xây dựng bộ câu hỏi nhập liệu trên phần mềm Epidata 3.1
- Thử nghiệm nhập liệu: điều tra và rút ngẫu nhiên 5% số phiếu đã thu thập và nhập thử nghiệm
Nhập liệu lần 1: Nhập toàn bộ số liệu bằng phần mêm fEpidata 3.1
Nhập liệu lần 2 là quá trình chọn ngẫu nhiên 10% số phiếu để nhập lại, nhằm so sánh với các bản ghi trước đó Việc này giúp phát hiện và khắc phục triệt để các lỗi sai sót.
Sử dụng các thuật toán trong thống kê mô tả để đưa ra các tỷ lệ và tỷ lệ %
Sử dụng phương pháp kiểm định khi bình phương để so sánh hai tỷ lệ và tỷ suất chênh OR, CI 95% và p để xác định mối liên quan
Luận án Y tế cộng đồng
Sai số, hạn chế và biện pháp khắc phục sai số
TT Sai số có thể gặp Các biện pháp khắc phục
1 Sai số nhớ lại ĐTV cố gắng đưa ra những câu hỏi đẩy đủ, chính xác, dễ hiểu, không quá xa về thời gian
2 Sai số do bộ câu hỏi Xin ý kiến chuyên gia về bộ câu hỏi
Thử nghiệm bộ câu hỏi trước khi đưa vào điều tra
3 Sai số do nhập liệu Làm sạch và mã hóa số liệu trước khi nhập vào phần mềm, kiểm tra ngẫu nhiên quá trình nhập liệu
4 Sai số do kỹ thuật phỏng vấn chưa đúng
Tập huấn kỹ cho ĐTV, kiểm tra, giám sát quá trình phỏng vấn
5 Sai số do người được phỏng vấn trả lời sai thông tin
Tạo không khí thân thiện, giải thích rõ hoặc hỏi lại ĐTNC khi cần thiết,
Vấn đề đạo đức
− Đề cương nghiên cứu được Hội đồng xét duyệt đề cương Trường Đại học Thăng Long thông qua
− Các đối tượng tham gia nghiên cứu được giải thích rõ ràng về mục đích nghiên cứu và tự nguyện tham gia
Luận án Y tế cộng đồng
Bộ câu hỏi được thiết kế để không bao gồm những câu hỏi riêng tư hay các vấn đề nhạy cảm, nhằm đảm bảo không ảnh hưởng đến sức khỏe và tâm lý của đối tượng nghiên cứu.
− Kết quả nghiên cứu được báo cáo tới y tế địa phương để tham khảo trong phòng chống TCM tại địa bàn nghiên cứu.
Hạn chế của đề tài
Nghiên cứu mô tả cắt ngang có những hạn chế đáng chú ý, bao gồm việc tất cả các yếu tố nghiên cứu được xác định đồng thời tại một thời điểm, điều này dẫn đến việc không thể xác định mối quan hệ nhân quả giữa các yếu tố.
− Nghiên cứu tiến hành chỉ có giá trị tại phường Hà Cầu, quận Hà Đông, không thể phản ánh được tình trạng ở khu vực khác
− Không quan sát được thái độ và thực hành của ĐTNC qua phỏng vấn
Luận án Y tế cộng đồng
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
Một số đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu
Bảng 3.1 Tuổi của đối tượng nghiên cứu (n3)
Kết quả nêu tại Bảng 3.1 cho thấy: Nhóm tuổi ≤ 35 tuối chiếm tỉ lệ cao nhất với 46,2% Tiếp đó là nhóm trên 50 tuổi với 39,9% Thấp nhất là nhóm tuổi từ 36-
50 tuổi (13,9%) Độ tuổi trung bình trong nghiên cứu là 30,5 tuổi
Bảng 3.2 Trình độ học vấn của đối tượng nghiên cứu (n3)
Trình độ học vấn Số lượng Tỷ lệ (%)
46,2% ĐTNC có trình độ đại học, 16,2% có trình độ cao đẳng và 37,6% ĐTNC có trình độ trung cấp
Bảng 3.3 Dân tộc của đối tượng nghiên cứu (n3)
Dân tộc Số lượng Tỷ lệ (%)
Luận án Y tế cộng đồng
98,3% ĐTNC là dân tộc Kinh Chỉ có 1,7% ĐTNC là dân tộc Mường hoặc Nùng
Bảng 3.4 Tình trạng con cái của đối tượng nghiên cứu (n3)
Tình trạng con cái Số lượng Tỷ lệ (%)
Có con Chưa có 39 22,5 Đã có con 134 77,5
Con đã từng mắc bệnh
TCM (sl4) Đã từng mắc 82 61,2
Theo bảng 3.4, 134 ĐTNC (chiếm 77,5%) đã có con Trong số này, 29,1% có con dưới 6 tuổi và 61,2% có con từng mắc bệnh tay chân miệng.
Bảng 3.5 Tham gia tập huấn về phòng bệnh TCM của ĐTNC (n3)
Tập huấn Số lượng Tỷ lệ (%) Được tập huấn
Thời gian tham gia tập huấn (sl6)
78,6% ĐTNC đã được tập huấn phòng bệnh TCM Trong đó, 64,7% ĐTNC được tập huấn trong 1 năm trở lại đây và 35,3% ĐTNC được tập huấn ngoài 1 năm
Luận án Y tế cộng đồng
Bảng 3.6 Đặc điểm công việc của đối tượng nghiên cứu (n3) Đặc điểm công việc Số lượng Tỷ lệ (%) Thời gian công tác
Số học sinh phụ trách
Biết được nhà trường có trẻ mắc TCM trong 1 năm trở lại đây
Các biện pháp nhà trường đã áp dụng để phòng bệnh (n5)
Cho học sinh nghỉ học
Cán bộ y tế trường học tuyên truyền về phòng chống bệnh TCM
Vệ sinh môi trường lớp học
Tổ chức tập huấn về phòng bệnh TCM cho giáo viên,
Cán bộ y tế trường học tuyên truyền về phòng chống bệnh TCM 88 83,8
Vệ sinh môi trường lớp học 100 95,2
Tổ chức tập huấn về phòng bệnh TCM cho giáo viên
Bảng 3.6 trình bày đặc điểm công việc của ĐTNC, trong đó 42,8% ĐTNC có thời gian công tác trên 5 năm, tiếp theo là 24,9% ĐTNC có thời gian công tác từ 3-5 năm Đa số ĐTNC phụ trách lớp có từ 21-40 học sinh, chiếm 51,5% Hơn 60,7% ĐTNC cho biết có trẻ mắc TCM tại trường trong vòng 1 năm qua Biện pháp phòng bệnh chủ yếu được áp dụng là vệ sinh.
Luận án Y tế cộng đồng sinh môi trường trường lớp (95,2%), tiếp theo là cán bộ y tế trường học tuyên truyền về phòng chống bệnh TCM (83,8%)
Bảng 3.7 Các yếu tố tiếp cận về truyền thông về phòng chống bệnh TCM
97,7% đối tượng nghiên cứu đã tiếp nhận thông tin về bệnh tay chân miệng (TCM) Trong đó, truyền thông và truyền hình là nguồn thông tin chính, chiếm 88,8%, tiếp theo là cán bộ y tế với 79,3% Đáng chú ý, 91,1% người dân nhận thức được tác hại của bệnh, trong khi 86,4% hiểu rõ cách phòng ngừa bệnh hiệu quả.
Yếu tố truyền thông Số lượng Tỷ lệ
Nhận thông tin về bệnh
Nguồn cung cấp thông tin (sl9)
Nội dung thông tin nhận được về bệnh
Cách nhận biết trẻ bị bệnh 143 84,6 Đường lây truyền 143 84,6
Cách xử trí khi phát hiện trẻ bị bệnh 138 81,7
Nguồn cung cấp thông tin mong muốn nhận ( sl 3)
Luận án Y tế cộng đồng cho thấy nguyên nhân gây bệnh chiếm tỷ lệ cao (85,2%) với ba nội dung ĐTNC được quan tâm nhất Đáng chú ý, cán bộ y tế (88,4%) được xem là nguồn cung cấp thông tin mà nhiều ĐTNC mong muốn nhận được.
Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống bệnh tay chân miệng của cô nuôi dạy trẻ, phường Hà Cầu, quận Hà Đông, Hà Nội, năm 2019
3.2.1 Kiến thức phòng chống bệnh tay chân miệng của đối tượng nghiên cứu Bảng 3.8 Kiến thức của ĐTNC về mức độ nguy hiểm của bệnh TCM (n3)
Mức độ nguy hiểm của bệnh Số lượng Tỷ lệ (%)
Không nguy hiểm 1 0,6 Ít nguy hiểm 21 12,1
87,3% ĐTNC có kiến thức đúng về mức độ nguy hiểm của bệnh TCM là rất nguy hiểm
Bảng 3.9 Kiến thức của ĐTNC về nguyên nhân gây bệnh TCM (n3)
Nguyên nhân chính gây bệnh Số lượng Tỷ lệ (%)
Môi trường ô nhiếm (đất, nước, không khí) 22 12,7
Do ăn uống không hợp vệ sinh 5 2,9
Vệ sinh cá nhân không sạch 14 8,1
75,1% ĐTNC cho biết nguyên nhân gây bệnh TCM là do vi khuẩn, vi trùng 12,7% ĐTNC cho rằng do ô nhiễm môi trường
Luận án Y tế cộng đồng
Bảng 3.10 Kiến thức của ĐTNC về lứa tuổi dễ mắc bệnh TCM (n3)
Lứa tuổi dễ mắc bệnh Số lượng Tỷ lệ (%)
90,7% ĐTNC cho biết lứa tuổi dễ mắc bệnh là trẻ dưới 5 tuổi
Bảng 3.11 Kiến thức của ĐTNC về thời điểm xuất hiện bệnh TCM (n3)
Thời điểm xuất hiện của bệnh Số lượng Tỷ lệ (%)
Bảng 3.11 cho thấy có 53,2% ĐTNC cho biết bệnh TCM xuất hiện quanh năm, 29,5% ĐTNC cho rằng mùa hè là mùa bệnh TCM xuất hiện
Bảng 3.12 Kiến thức của ĐTNC về khả năng lây truyền của bệnh TCM
Lây truyền bệnh Số lượng
Qua tiếp xúc trực tiếp từ người qua người, qua các dịch tiết đường hô hấp 139 82,7 Qua thức ăn, đồ uống của người mang bệnh
Qua dụng cụ, đồ đạc, bàn ghế 8 4,8
Luận án Y tế cộng đồng
Hầu hết đối tượng trong nghiên cứu đều nhận thức rằng bệnh tay chân miệng (TCM) có khả năng lây truyền Cụ thể, 82,7% người tham gia khảo sát cho biết bệnh TCM lây lan chủ yếu qua tiếp xúc trực tiếp giữa người với người, đặc biệt qua các dịch tiết đường hô hấp như dịch mũi và họng.
Bảng 3.13 Kiến thức của ĐTNC về dấu hiệu của bệnh TCM của ĐTNC
Dấu hiệu của bệnh Số lượng Tỷ lệ (%) Dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh
Phát ban ở lòng bàn tay, bàn chân, mông, đầu gối 166 96,0 Đau loét miệng 147 85,0
Chán ăn, mệt mỏi, … 137 79,2 Đau họng 110 63,6
Dấu hiệu bệnh nặng cần đưa đến cơ sở y tế
Khó thở, da tím tái, vã mồ hôi, chân tay lạnh … 118 68,2
Phát ban toàn cơ thể 95 54,9
Theo kết quả từ Bảng 3.13, ba dấu hiệu bệnh phổ biến nhất mà nhiều người biết đến là phát ban ở lòng bàn tay, chân, mông và đầu gối (96,0%), đau loét miệng (85,0%) và sốt (80,9%) Ngoài ra, ba dấu hiệu nghiêm trọng cần đưa đến cơ sở y tế mà nhiều người nhận thức được bao gồm sốt cao kéo dài (85,0%), sưng ở miệng và chân tay (74,0%), cùng với co giật và hôn mê (71,7%).
Luận án Y tế cộng đồng
Bảng 3.14 Kiến thức của ĐTNC về cách xử lý khi phát hiện học sinh có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh TCM (n3)
Xử lý khi trẻ có dấu hiệu mắc bệnh Số lượng Tỷ lệ (%)
Thông báo với cán bộ y tế và người nhà trẻ 164 94,8
Không làm gì để tự khỏi 1 0,6
Tự mua thuốc điều trị cho bé 1 0,6 Đưa trẻ đi khám 7 4,0
Hầu hết ĐTNC biết cần thông báo với cán bộ y tế và người nhà trẻ khi phát hiện học sinh có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh TCM
Bảng 3.15 Kiến thức của ĐTNC về khả năng nhiễm bệnh TCM lại (n3)
Khả năng nhiễm bệnh lại Số lượng Tỷ lệ (%)
Không biết/ không trả lời 1 0,6
98,3% ĐTNC biết trẻ đã từng bị nhiễm TCM vẫn có khả năng bị nhiễm bệnh lại
Bảng 3.16 Kiến thức của ĐTNC về vắc xin phòng bệnh TCM (n3)
Vắc xin phòng bệnh Số lượng Tỷ lệ (%)
90,8% ĐTNC biết bệnh TCM không có vacxin phòng bệnh
Luận án Y tế cộng đồng
Bảng 3.17 Kiến thức của ĐTNC về những yếu tố thuận lợi để bệnh TCM phát triển (n3)
Yếu tố thuận lợi để bệnh TCM phát triển Số lượng Tỷ lệ (%)
Trẻ hay ngậm đồ chơi 163 94,2 Ô nhiễm môi trường 144 83,2 Ô nhiễm nguồn nước 127 73,4 Ô nhiễm thực phẩm 109 63,0
Thiếu nước sinh hoạt 101 58,4 Ăn thức ăn chưa nấu chín 99 57,2
Lớp học đông chật chội 99 57,2
Trẻ bị suy dinh dưỡng 79 45,7
Những yếu tố thuận lợi để bệnh TCM phát triển được nhiều ĐTNC biết đến là trẻ hay ngậm đồi chơi (94,2%); ô nhiễm môi trường (83,2%)
Bảng 3.18 Kiến thức của ĐTNC về phòng chống bệnh TCM (n3)
Phòng chống bệnh TCM trong học đường Số lượng Tỷ lệ (%)
Lau rửa mặt tủ/ bàn ghế, nền nhà có tiếp xúc với trẻ bằng dung dịch khử khuẩn chất tẩy rửa 169 97,7
Rửa tay bằng xà phòng cho trẻ 168 97,1
Người chăm sóc trẻ phải rửa tay bằng xà phòng trước khi tiếp xúc với trẻ 165 95,4
Giữ gìn vệ sinh cá nhân cho trẻ 164 94,8
Lau rửa đồ chơi, dụng cụ học tập của trẻ với với dung dịch khử khuẩn, chất tẩy rửa 163 94,2
Thông báo và cách ly các trường hợp nghi ngờ
TCM để tránh lây lan 151 87,3
Cho trẻ bệnh nghỉ học 149 86,1
Sử dụng nguồn nước sạch trong sinh hoạt 144 83,2
Cho trẻ ăn chín và uống chín 142 82,1
Luận án Y tế cộng đồng
Biểu đồ 3.1 Đánh giá kiến thức chung của ĐTNC về bệnh tay chân miệng
(n3) Đánh giá kiến thức chung của ĐTNC về bệnh TCM cho thấy 67,0% đối tượng có kiến thức đạt 33,0% đối tượng có kiến thức không đạt
Luận án Y tế cộng đồng
3.2.2 Thái độ phòng chống bệnh tay chân miệng của đối tượng nghiên cứu
Bảng 3.19 Thái độ của ĐTNC về phòng chống bệnh TCM (n3)
Thái độ Số lượng Tỷ lệ (%)
Quan tâm tới bệnh tay chân miệng
Thái độ khi tiếp xúc với trẻ bị bệnh TCM
Rất sợ, không dám tiếp xúc 11 6,4
Thái độ khi biết ở trường hoặc trong lớp mình có cháu bị bệnh TCM hoặc có các dấu hiệu mắc bệnh
Quan tâm chăm sóc, chuẩn bị các biện pháp xử lý đồng thời thông báo cho các gia đình trong lớp về tình hình 169 97,7
Không quan tâm, mặc kệ cho gia đình và nhà trường đứng ra tự xử lý 4 2,3
Có nên để trẻ bị bệnh TCM tiếp xúc với người khác
Không biết nên làm gì 5 2,9
Sẵn sàng tuyên truyền và chia sẻ kinh nghiệm
Kết quả từ Bảng 3.19 chỉ ra rằng 95,0% đối tượng quan tâm đến bệnh tay chân miệng (TCM) Đáng chú ý, 93,6% đối tượng không lo ngại khi tiếp xúc với trẻ bị nhiễm bệnh Hơn nữa, 97,7% cho thấy thái độ tích cực trong việc chăm sóc và chuẩn bị các biện pháp xử lý, đồng thời thông báo cho các gia đình trong lớp về tình hình trẻ nhiễm bệnh TCM tại trường.
Luận án Y tế cộng đồng
90,7% ĐTNC có thái độ không nên để người khác gần trẻ bị bệnh TCM 97,1% ĐTNC sẵn sàng tuy truyền và chia sẻ kinh nghiệm
Biểu đồ 3.2 Đánh giá thái độ chung của ĐTNC về phòng bệnh tay chân miệng
Có 78,6% đối tượng có thái độ chung đạt, 21,4% đối tượng có thái độ không đạt
3.2.3 Thực hành phòng chống bệnh tay chân miệng của đối tượng nghiên cứu Bảng 3.20 Thực hành của ĐTNC về phòng chống bệnh TCM (n3)
Phòng chống bệnh TCM Số lượng Tỷ lệ (%)
Rửa tay sạch sẽ trước và sau khi chăm sóc trẻ, vệ sinh cá nhân sạch sẽ 172 99,4
Vệ sinh cá nhân cho trẻ sạch sẽ 165 95,4
Vệ sinh đồ dùng, đồ chơi của trẻ 165 95,4
Xử lý rác thải và cọ rửa nhà vệ sinh 156 90,2
Vệ sinh trong ăn uống 154 89,0
Luận án Y tế cộng đồng
Nghiên cứu cho thấy ba biện pháp hiệu quả nhất trong việc phòng chống bệnh tay chân miệng (TCM) được nhiều đối tượng nghiên cứu thực hiện bao gồm: rửa tay sạch sẽ trước và sau khi chăm sóc trẻ (99,4%), vệ sinh cá nhân cho trẻ (95,4%) và vệ sinh đồ dùng, đồ chơi cho trẻ (95,4%).
Bảng 3.21 Thực hành rửa tay của ĐTNC (n3)
Rửa tay cá nhân Số lượng Tỷ lệ (%) Nguồn nước rửa tay ở trường
Sau khi đi vệ sinh 168 97,1
Trước khi cho trẻ ăn 163 94,2
Sau khi ho, hắt hơi, sổ mũi có dính chất dịch tiết trên bàn tay
Trước khi chăm sóc, thay đồ, tiếp xúc với trẻ 143 82,7
Sử dụng xà phòng/ dung dịch rửa tay sát khuẩn
Lúc sử dụng, lúc không 2 1,2
Theo khảo sát, 96,7% nguồn nước rửa tay tại trường học là nước máy Những thời điểm mà đối tượng nghiên cứu thực hành rửa tay nhiều nhất bao gồm: sau khi đi vệ sinh (97,1%), trước khi cho trẻ ăn (94,2%), trước khi ăn (93,1%), và sau khi ho, hắt hơi, hoặc khi có dịch mũi (90,8%) Đặc biệt, 80,3% đối tượng luôn sử dụng xà phòng hoặc dung dịch rửa tay sát khuẩn khi vệ sinh tay cá nhân.
Luận án Y tế cộng đồng
Bảng 3.22 Thực hành rửa tay cho trẻ của ĐTNC (n3)
Rửa tay cho trẻ Số lượng Tỷ lệ (%) Thời điểm rửa tay cho trẻ
Sau khi đi vệ sinh 166 96,0
Sau khi trẻ tham gia hoạt động ngoài trời 162 93,6 Sau khi trẻ ho, hắt hơi, sổ mũi có dính chất dịch tiết trên bàn tay 159 91,9
Khi thấy tay trẻ bẩn 155 89,6
Sau khi đi trẻ chơi, tiếp xúc với đồ chơi, đồ dùng học tập 144 83,2
Quá trình rửa tay cho trẻ
Miêu tả đúng được 1-3 bước rửa tay 4 2,3
Miêu tả đúng được từ 4-5 bước rửa tay 7 4,1
Miêu tả đúng 6 bước rửa tay 162 93,6
Tỷ lệ trẻ em rửa tay ở các thời điểm quan trọng đạt mức cao, với 96,5% trước khi ăn, 96,0% sau khi đi vệ sinh, 93,6% sau khi tham gia hoạt động ngoài trời, và 91,9% sau khi ho, hắt hơi hoặc có dịch tiết trên tay.
Bảng 3.23 Thực hành kiểm tra tay chân miệng cho trẻ (n3)
Kiểm tra tay chân miệng của trẻ Số lượng Tỷ lệ (%)
Luận án Y tế cộng đồng
Theo thống kê, 90,2% đối tượng thường xuyên kiểm tra tay chân miệng cho trẻ, trong khi chỉ có 8,7% kiểm tra thi thoảng và 1,1% rất ít khi thực hiện việc này.
Bảng 3.24 Thực hành rửa cốc cho trẻ của ĐTNC (n3)
Rửa cốc Số lượng Tỷ lệ (%)
Có rửa cốc cho trẻ
Tần suất sử dụng xà phòng, dung dịch sát khuẩn để rửa cốc (n7)
Lúc sử dụng, lúc không 4 2,4 Ít khi sử dụng 1 0,6
Không bao giờ sử dụng 4 2,4
Gần như toàn bộ (96,5%) đội ngũ nhân viên chăm sóc trẻ em thực hành rửa cốc cho trẻ Trong số đó, 97,6% nhân viên thực hiện việc này hàng ngày, và 85,0% luôn sử dụng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn khi rửa cốc.
Luận án Y tế cộng đồng
Bảng 3.25 Thực hành giặt khăn cho trẻ của ĐTNC (n3)
Giặt khăn Số lượng Tỷ lệ (%)
Tần suất sử dụng xà phòng, dung dịch sát khuẩn (n7)
Lúc sử dụng, lúc không 1 0,6
Theo thống kê, 96,5% đối tượng nghiên cứu có thói quen giặt khăn cho trẻ Trong số đó, 100% thực hiện việc giặt khăn hàng ngày, và 90,4% luôn sử dụng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn để rửa cốc.
Bảng 3.26 Thực hành lau đồ chơi cho trẻ của ĐTNC (n3)
Lau đồ chơi Số lượng Tỷ lệ (%)
Có lau đồ chơi cho trẻ
Tần suất lau đồ chơi
Tần suất sử dụng xà phòng, dung dịch sát khuẩn để lau đồ chơi
Phần lớn sử dụng 20 11,8 Ít khi sử dụng 2 1,2
97,7% ĐTNC có thực hành lau đồ chơi cho trẻ 39,0% ĐTNC lau đồ chơi hàng ngày 87% ĐTNC luôn luôn sử dụng xà phòng, dung dịch sát khuẩn
Luận án Y tế cộng đồng
Bảng 3.27 Thực hành lau sàn nhà cho trẻ của ĐTNC (n3)
Lau sàn nhà Số lượng Tỷ lệ (%)
Có lau sàn nhà cho trẻ
Tần suất lau sàn nhà
Tần suất sử dụng xà phòng, dung dịch sát khuẩn để lau sàn nhà
96,5% ĐTNC có thực hành lau sàn nhà cho trẻ, 98,8% ĐTNC lau hàng ngày và 98,2% ĐTNC luôn luôn sử dụng xà phòng, dung dịch sát khuẩn để lau sàn
Biểu đồ 3.3 Đánh giá thực hành chung của ĐTNC về phòng bệnh tay chân miệng (n3)
Kết quả nghiên cứu cho thấy có 97,1% ĐTNC đạt thực hành chung về phòng bệnh tay chân miệng 2,9% có thực hành không đạt
Luận án Y tế cộng đồng
3.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ và thực hành phòng chống bệnh tay chân miệng của ĐTNC
3.3.1 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức
Bảng 3.28 Mối liên giữa một số yếu tố và kiến thức về bệnh tay chân miệng của ĐTNC (n3) Một số yếu tố
Số lượng trẻ phụ trách
Tập huấn về bệnh TCM
Nghiên cứu chỉ ra rằng có sự liên quan giữa độ tuổi, số lượng trẻ em phụ thuộc và tình trạng con cái với kiến thức về bệnh tay chân miệng của đối tượng nghiên cứu Đặc biệt, những người dưới 35 tuổi có mức độ hiểu biết khác biệt về bệnh này.
Luận án Y tế cộng đồng cho thấy khả năng kiến thức không đạt cao gấp 3,52 lần ở nhóm người trên 35 tuổi (p 0,05)
Luận án Y tế cộng đồng
Bảng 3.32 Một số yếu tố liên quan đến thực hành phòng bệnh tay chân miệng của ĐTNC (n3) Thực hành Một số yếu tố
Tập huấn về bệnh TCM
Nghiên cứu cho thấy không có mối liên hệ đáng kể giữa các yếu tố như tuổi tác, giới tính, trình độ học vấn, thời gian công tác, số lượng trẻ phụ trách, tình trạng con cái và việc tham gia tập huấn phòng bệnh tay chân miệng với thực hành phòng bệnh của đội ngũ nhân viên y tế (p > 0,05).
Luận án Y tế cộng đồng