Kiến thức, thái độ, thực hành và một số yếu tố liên quan đến thực hành về phòng chống đuối nước của học sinh tại một số trường trung học cơ sở trên địa bàn huyện bảo yên, tỉnh lào cai năm 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG BÙI BÍCH NGOAN H P KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN THỰC HÀNH VỀ PHÒNG CHỐNG ĐUỐI NƯỚC CỦA HỌC SINH TẠI MỘT SỐ TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN BẢO YÊN, TỈNH LÀO CAI NĂM 2021 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 HÀ NỘI, 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG BÙI BÍCH NGOAN H P KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN THỰC HÀNH VỀ PHÒNG CHỐNG ĐUỐI NƯỚC CỦA HỌC SINH TẠI MỘT SỐ TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN BẢO YÊN, TỈNH LÀO CAI NĂM 2021 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG H MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS Phạm Việt Cường TS Vũ Thị Kim Hoa i LỜI CẢM ƠN Lời em xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám hiệu trường Đại học Y tế Công cộng Hà Nội tạo điều kiện để em tham gia khóa học triển khai nghiên cứu Em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới: PGS TS Phạm Việt Cường TS Vũ Thị Kim Hoa tận tình hướng dẫn truyền đạt kiến thức khoa học cho em trình thực luận văn Cảm ơn Quý thầy cô trường Đại học Y tế Công cộng Hà Nội tận tình truyền đạt kiến thức vơ quý báu suốt thời gian học tập Xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, thầy cô giáo tập thể em học sinh trường THCS số Phố Ràng, Trường PTDTBT THCS Xuân Hòa, Trường THCS xã Việt Tiến tạo điều kiện tốt q trình tơi triển khai nghiên cứu Cuối xin cảm ơn gia đình bạn bè, đồng nghiệp ln động viên, chia sẻ khích lệ tơi suốt thời gian học tập, giúp vượt qua khó khăn để hồn thành luận văn Tơi xin trân trọng cảm ơn! H P Hà Nội, ngày 20 tháng năm 2022 Học viên H U Bùi Bích Ngoan ii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i MỤC LỤC ii DANH MỤC BẢNG iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ v DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT vi TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vii ĐẶT VẤN ĐỀ 10 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 12 Chương 13 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 13 1.1 Khái niệm 13 1.2 Thực trạng đuối nước trẻ em Thế giới Việt Nam 13 1.2.1 Thực trạng đuối nước trẻ em giới 13 1.2.2 Thực trạng đuối nước trẻ em Việt Nam 16 1.3 Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống đuối nước trẻ em 17 1.3.1 Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống đuối nước trẻ em giới 17 1.3.2 Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống đuối nước trẻ em Việt Nam 19 1.4 Một số yếu tố liên quan tới thực hành phòng chống đuối nước học sinh số trường Trung học sở 21 1.4.1 Các yếu tố cá nhân- gia đình 21 1.4.2 Các yếu tố môi trường sống 22 1.4.3 Các yếu tố môi trường xã hội 23 1.5 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu 24 1.6 Khung lý thuyết 25 Chương 25 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Đối tượng nghiên cứu 26 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 26 2.3 Phương pháp nghiên cứu 26 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 26 2.4 Phương pháp thu thập số liệu 27 2.5 Biến số nghiên cứu 28 2.6 Tiêu chuẩn đánh giá 29 2.6.1 Đánh giá kiến thức học sinh phòng chống đuối nước 29 2.6.2 Đánh giá thực hành học sinh PCĐN 33 2.7 Phương pháp phân tích số liệu 34 2.7.1 Quản lý số liệu 34 2.7.2 Phương pháp phân tích số liệu 34 2.8 Đạo đức nghiên cứu 35 Chương 35 H P H U iii KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống đuối nước học sinh 35 3.1.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 35 3.1.2 Kiến thức học sinh phòng chống đuối nước 40 3.1.3 Thực trạng thái độ phòng chống đuối nước học sinh 45 3.1.4 Thực hành phòng chống đuối nước học sinh 48 3.2 Xác định số yếu tố liên quan đến thực hành phòng chống đuối nước 50 Chương 54 BÀN LUẬN 54 4.1 Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống đuối nước học sinh 54 4.1.1 Kiến thức phòng chống đuối nước học sinh 55 4.1.2 Thái độ học sinh phòng chống đuối nước 57 4.1.3 Thực hành học sinh phòng chống đuối nước 58 4.2 Một số yếu tố liên quan đến thực hành phòng chống đuối nước học sinh 59 4.3 Một số hạn chế nghiên cứu 61 KẾT LUẬN 62 KHUYẾN NGHỊ 62 PHỤ LỤC 68 Phụ lục 1: Phiếu chấp thuận đồng ý tham gia nghiên cứu 68 Phụ lục 2: Bộ công cụ phát vấn định lượng 70 Phụ lục 3: Biến số nghiên cứu 78 Phụ lục 4: Kế hoạch nghiên cứu 82 Phụ lục 5: Mẫu dự trù kinh phí nghiên cứu chi tiết 85 H P H U iv DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Nguyên nhân TNTT gây tử vong hàng đầu trẻ em (20) 14 Bảng tính cỡ mẫu 27 Bảng chấm điểm kiến thức phòng chống đuối nước 29 Bảng chấm điểm thái độ PCĐN 32 Bảng chấm điểm thực hành PCĐN 33 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu (n=375) 35 Thông tin chung cha mẹ người chăm sóc (n=375) 37 Cha mẹ người chăm sóc 38 Thông tin môi trường xung quanh liên quan đến học sinh (n=375) 39 Mục đích học sinh đến gần nguồn nước tự nhiên (ao/ hồ/ sông/ suối/ kênh/ rạch) (n=375) 39 Kiến thức học sinh thông tin đuối nước (n=375) 40 Kiến thức học sinh khả phòng chống đuối nước 42 Thái độ học sinh phòng chống đuối nước 45 Kiến thức, thái độ, thực hành số yếu tố liên quan đến thực hành phòng chống đuối nước học sinh 46 Hình thức, nội dung truyền thơng phịng chống đuối nước học sinh ưa thích 47 Thực trạng học sinh gặp người đuối nước xử lý tình 48 Thực hành đảm bảo an toàn bơi lội học sinh 49 Tỷ lệ đối tượng có thực hành đạt/chưa đạt 50 Mối liên quan thực hành phịng chống đuối nước giới tính 50 Mối liên quan thông tin Cha, mẹ người chăm sóc thực hành phịng chống đuối nước học sinh 51 Mối liên quan thông tin môi trường xung quanh học sinh thực hành phòng chống đuối nước học sinh 52 Mối liên quan kiến thức thái độ phòng chống đuối nước học sinh 53 Mối liên quan tiếp cận truyền thông thực hành phòng chống đuối nước học sinh 53 H P H U v DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Phân bổ tỷ lệ giới tính học sinh tham gia nghiên cứu 36 Biểu đồ 3.2 Kiến thức học sinh hậu đuối nước 42 Biểu đồ 3.3 Phân bố tỷ lệ kiến thức học sinh phòng chống đuối nước 44 Biểu đồ 3.4 Phân bố tỷ lệ thái độ học sinh phòng chống đuối nước…….46 H P H U vi DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT ĐTNC Đối tượng nghiên cứu THCS Trung học sở TH Tiểu học NC Nghiên cứu PCĐN Phòng chống đuối nước TNTT Tai nạn thương tích HS Học sinh CLB Câu lạc NCV Nghiên cứu viên VNIS Điều tra chấn thương quốc gia Việt Nam UNICEF Qũy Nhi đồng Liên Hợp Quốc WHO Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) UBND Uỷ ban nhân dân H U H P vii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Đuối nước nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trẻ em 15 tuổi Đây giai đoạn can thiệp thay đổi hành vi việc nâng cao kiến thức, kỹ Nghiên cứu tiến hành nhằm đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành số yếu tố liên quan đến thực hành phòng chống đuối nước học sinh 03 trường THCS địa bàn huyện Bảo Yên, tỉnh Lào Cai năm 2021 Nghiên cứu sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang, sử dụng phương pháp phát vấn câu hỏi với 375 học sinh 03 trường THCS : thị trấn Phố Ràng, xã Xuân Hòa xã Việt Tiến Các số liệu sau thu thập làm phần H P mềm Epidata3.1 phân tích phần mềm SPSS16.0 dựa vào mục tiêu nghiên cứu Nghiên cứu đưa số kết sau: Có 375 học sinh tham gia vào nghiên cứu, nam 49,1%, nữ 50,9% Về kiến thức phòng chống đuối nước, 96,8% học sinh nghe đến đuối nước Không biết bơi vấn đề lựa chọn cao cho nguyên nhân gây đuối nước (64,5%) Kết Nghiên cứu cho thấy Tỷ lệ học sinh có kiến thức đạt 26,4% U Trong đó, tỷ lệ HS nữ cao HS nam với tỷ lệ nhỏ (lần lượt 29,3% 23,4%) Tỷ lệ học sinh có điểm kiến thức chưa đạt 73,6% (trong nam chiếm 76,6%, nữ 70,7%) H Về thái độ phòng chống đuối nước học sinh, tỷ lệ nhỏ em chưa quan tâm đến vấn đề phòng chống đuối nước (7,5%) Tỷ lệ học sinh sẵn sàng tham gia hoạt động phòng chống đuối nước cao với 89,6% tỷ lệ học sinh u thích hoạt động truyền thơng phịng chống đuối nước (90,9%) mong muốn tiếp cận thông tin trực tiếp từ nhà trường (80,5%) Tỷ lệ học sinh có thái độ tốt việc PCĐN 93,6%, bên cạnh HS có thái độ chưa tốt 6,4% Về thực hành phòng chống đuối nước có đến 72,8% học sinh cho biết gặp người đuối nước, tỷ lệ học sinh biết bơi 52,0%, nhiên số lượng học sinh nam biết bơi cao gấp đôi số lượng học sinh nữ, gặp người bị đuối nước, gọi người lớn đến cứu hành động nhiều em làm (89,7%), 10,3% em chọn cách bơi cứu người gặp nạn Tỷ lệ học sinh thực hành đạt PCĐN 83,5% 16,5% đối tượng có thực hành không đạt PCĐN viii Về số yếu tố liên quan đến thực hành phòng chống đuối nước: Kết nghiên cứu cho thấy Cha mẹ người chăm sóc học sinh tốt nghiệp trung cấp/cao đăng/đại học sau đại học có khả thực hành đạt cao người Cha mẹ người chăm sóc học sinh có trình độ tiểu học, trung học sở trung học phổ thông 2,81 lần (95%KTC: 1,33 – 5,91) Cha mẹ người chăm sóc học sinh làm việc dạng cơng chức/cơng nhân có khả thực hành đạt cao Cha mẹ người chăm sóc làm ngành nghề khác 2,23 lần (95%KTC: 1,14 – 4,36), khác biệt có ý nghĩa thống kê Học sinh có bể bơi địa bàn sinh sống có khả thực hành cao đối tượng khơng có bể bơi 20,7 lần (95%KTC: 1,08 – 3,98) Các học sinh có thái độ đạt H P có khả có thực hành cao 10,78 lần so với học sinh chưa đạt thái độ thực hành Nghiên cứu đưa số khuyến nghị bao gồm trường học tổ chức, thành lập câu lạc sinh hoạt phòng chống đuối nước, câu lạc bơi, câu lạc U hướng dẫn sơ, cấp cứu trường học Tổ chức buổi sinh hoạt tập thể thông qua hội thi, hoạt động ngoại khóa với chủ đề tai nạn thương tích nói chúng phịng chống đuối nước nói riêng Với quyền địa phương cần trọng, quan H tâm đến vấn đề đuối nước địa phương thông qua việc xây dựng Chính sách, kế hoạch hành động phòng chống đuối nước Đồng thời thường xuyên trao đổi với phụ huynh học sinh giáo dục, trao đổi với con/em nguy cơ, hậu đuối nước, cách phịng chống đuối nước kiểm sốt thời gian biểu con/em mình, khơng để con/em tham gia hoạt động liên quan đến nước lxxxiii Xây dựng ý tưởng Trường T8/ 2021 Đại học nghiên cứu YTCC Xây dựng đề Trường cương T9/2021 nghiên cứu Đại học YTCC Ý Học Giảng viên nghiên cứu viên hướng dẫn thông qua Học Giảng viên viên hướng dẫn Hồn đề bị trình bày đề cương Trường T10/2021 YTCC nghiên cứu Chỉnh đề sửa cương U nghiên cứu theo góp ý H hội đồng khoa Trường học T11/2021 Đại học YTCC Giảng viên nghiên cứu viên hướng dẫn hội qua đồng T11/2021 đạo đức hội đồng thơng qua Hồn Học Giảng viên cương viên hướng dẫn tiến thiện đề để hành làm nghiên cứu Hội Thông đề Học trường Đại học YTCC cương cương H P Đại học thiện nghiên cứu Bản Chuẩn tưởng Trường Đại học YTCC đồng Phòng đào đạo tạo sau đại đức học trường trường ĐH YTCC Đại 83 Bản đề cương hội đồng đạo đức qua thơng lxxxiv học YTC Phịng Giáo dục Huyện đào tạo H P Thu thập số T11/2021 Bảo Yên, Học huyện Bảo liệu viên Yên - T3/2022 tỉnh Lào Đội ngũ Cai điều tra liệu viết báo cáo Nộp luận văn thức U H Phân tích số T3 - T4/2021 Trường Đại học YTCC tin thu thập đầy đủ, đung yêu cầu viên Số liệu xử lý không tốt, sai Học Giảng viên xót viên hướng dẫn tin thu thập Thơng sau xử lý có giá trị Trường T4/2021 Thông Đại học YTCC 84 Học Giảng viên viên hướng dẫn Luận văn thông qua lxxxv Chuẩn bị 10 bảo vệ luận Trường T6/2021 văn Đại học YTCC Luận văn hội đồng thông Học Giảng viên qua, thơng viên hướng dẫn tin luận văn có giá trị thực tiễn Phụ lục 5: Mẫu dự trù kinh phí nghiên cứu chi tiết H P NỘI DUNG STT DIỄN GIẢI Thu thập thông tin ban 50.000đ/người/ngày x 03 người U đầu Làm việc nhóm xác định vấn đề nghiên cứu H Điều tra thử Tập huấn điều tra Điều tra thu thập số liệu In ấn Văn phòng phẩm x 03 ngày 30.000đ/người/ngày x 15 người x 01 ngày 50.000đ/ĐTV x 02 ĐTV 50.000đ/người/ngày x 32 người x 01 ngày 10.000đ/phiếu x 385 phiếu 1.000đ/trang x (40 tr đề cương + 70 tr báo cáo) x 05 lần chỉnh sửa THÀNH TIỀN (đồng) 450.000 450.000 100.000 1.600.000 3.850.000 500.000 200.000 Tổng cộng 7.150.000 (Bằng chữ: Bảy triệu, trăm năm mươi ngàn đồng) 85 lxxxvi H P U H 86 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG Biểu mẫu BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC GĨP Ý ĐỀ CƯƠNG/LUẬN VĂN/LUẬN ÁN/CHUYÊN ĐỀ LUẬN ÁN Họ tên học viên: Bùi Bích Ngoan Tên đề tài: KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ PHÒNG CHỐNG ĐUỐI NƯỚC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA HỌC SINH TẠI MỘT SỐ TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN BẢO YÊN, TỈNH LÀO CAI NĂM 2021 Nội dung góp ý Phần giải trình học viên (Liệt kê nội dung góp ý theo thứ tự phần đề cương/luận văn/luận án/chuyên đề) (Nêu rõ chỉnh sửa nào, phần nào, trang Nếu khơng chỉnh sửa,giải thích lý khơng chỉnh sửa) TT H P Định hướng chuyên ngành luận văn/luận án …… Tên đề tài luận văn/luận án/chuyên đề U … Tóm tắt H Học viên chỉnh sửa lại ngôn từ cho phù hợp ngắn gọn Đặt vấn đề Bổ sung tổng quan tài liệu nghiên cứu KAP đuối nước nghiên cứu cần thực Mục tiêu nghiên cứu … Khung lý thuyết/cây vấn đề … Đối tượng phương pháp nghiên cứu Một số câu hỏi liên quan đến kiến thức khơng có để đánh sai ví dụ thời gian đuối nước Tuy nhiên nghiên cứu thực nên học viên cần đưa vào hạn chế nghiên cứu Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa Học viên bổ sung “Một số câu hỏi đánh giá kiến thức chưa phù hợp nên đánh giá tương đối” vào phần hạn chế nghiên cứu trang 26 trang 60 Có nhiều câu hỏi khơng rõ ràng, kiến thức dùng để đánh giá không đúng, tiêu chí đánh giá khơng đúng, ví dụ câu hỏi mùa, thời gian đuối nước tiêu chí đánh giá không chưa cập nhật với kiến thức Bảng tính cỡ mẫu phải đánh số Học viên đánh số bảng 2.1 Bảng tính cỡ mẫu bảng bảng sai số nhân DE, chỉnh sửa số DE trang 27 khơng có nhân đôi hệ số Học viên chỉnh sửa viết thành đoạn văn “Phân bổ số Phần trình bày phương pháp cần trình bày đoạn văn H P lượng điều tra theo trường, trường có 120 HS tham gia vào NC Mỗi trường chọn toàn học sinh lớp, lớp khoảng 30 học sinh để điều tra, lớp chọn cách bốc thăm ngẫu nhiên theo danh U sách lớp trường.” trang 27 Kết nghiên cứu Chỉnh sửa lỗi tả format bảng tiêu đề bảng H Học viên chỉnh sửa lỗi tả format lại bảng, tiêu đề bảng trang 34-47 Bổ sung cỡ mẫu vào bảng Học viên bổ sung cỡ mẫu , cột tổng vào bảng Bổ sung cột tổng cỡ mẫu biến vào kết trang 34-47 Kiểm tra lại kết bảng 3.16: học viên dùng kiểm định Học viên dùng kiểm định bình phương Bàn luận Bỏ tiêu đề địa điểm nghiên cứu nội dung học viên trình bày nhiều so sánh với nghiên cứu khác Học viên chỉnh sửa bỏ tiêu đề địa điểm nghiên cứu trang 53-57 Cần phiên giải theo ý hiểu kết từ nghiên cứu so sánh phiên giải Việc so sánh kết tỷ lệ nghiên cứu không dùng bảng hỏi chưa phù hợp Phần hạn chế trình bày riêng Học viên bổ sung hạn chế nghiên cứu chỉnh sửa trang 60 Phần hạn chế nghiên cứu: 1.bổ sung chọn mẫu cụm lại phân tích thống kê xác suất Hạn chế việc đặt câu hỏi kiến thức chưa phù hợp.vì đánh giá tương đối 10 Kết luận theo số đầu nghiên cứu 11 Học viên chỉnh sửa trang 61 U Khuyến nghị Học viên đưa khuyến nghị liên quan đến đặc điểm bố mẹ 12 Công cụ nghiên cứu … 14 Học viên bổ xung thêm khuyến nghị với học sinh cha mẹ trang 62 H Tài liệu tham khảo … 13 H P Kết luận Các góp ý khác Lược bỏ thông tin không phù hợp với tiêu đề (xem quyển) Sắp xếp gánh nặng liên quan đến đuối nước mục 1.2 theo thứ tự thời gian cho vùng địa lý Phần 1.3 trang 19 nghiên cứu Chao Duo: học viên lựa Học viên chỉnh sửa xếp lại thời gian nghiên cứu trang 13 chọn lại kết liên quan đến kiến thức, thực hành trẻ Format lại luận văn theo hướng dẫn phòng quản lý đào tạo: cỡ chữ, cách dòng, cách đoạn, cách ghi thơng tin hành luận văn Học viên chỉnh sửa lại lỗi tả format lại luận văn Kiểm tra chỉnh sửa lỗi tả luận văn Các hành văn dùng từ không phù hợp Xác nhận GV hướng dẫn H P Ngày 16 tháng 11 năm 2022 Xác nhận GV hướng Học viên (ký ghi rõ họ tên) dẫn (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) U Bùi Bích Ngoan H Phạm Việt Cường Vũ Thị Kim Hoa Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu phân công): ………………………………………………………………………………………… …… ………………………………………………………………………………………… …… Ngày 15 tháng 11 năm 2022 Đại diện hội đồng (ký ghi rõ họ tên) GS TS Bùi Thị Thu Hà H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U