Khảo sát nguy cơ suy dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan trên người bệnh ung thư đại trực tràng đang điều trị hóa trị tại bệnh viện ung bướu đà nẵng

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC KỸ THUẬT Y- DƯỢC ĐÀ NẴNG KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐỀ TÀI: KHẢO SÁT NGUY CƠ SUY DINH DƯỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN NGƯỜI BỆNH UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG ĐANG ĐIỀU TRỊ HÓA TRỊ TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU ĐÀ NẴNG SINH VIÊN THỰC HIỆN MÃ SINH VIÊN NGÀNH CHUYÊN NGÀNH : : : : PHẠM THỊ THÚY 1953011142 ĐIỀU DƯỠNG ĐIỀU DƯỠNG ĐA KHOA ĐÀ NẴNG – 2023 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC KỸ THUẬT Y- DƯỢC ĐÀ NẴNG KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐỀ TÀI: KHẢO SÁT NGUY CƠ SUY DINH DƯỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN NGƯỜI BỆNH UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG ĐANG ĐIỀU TRỊ HÓA TRỊ TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU ĐÀ NẴNG SINH VIÊN THỰC HIỆN MÃ SINH VIÊN NGÀNH CHUYÊN NGÀNH GVHD : PHẠM THỊ THÚY : 1953011142 : ĐIỀU DƯỠNG : ĐIỀU DƯỠNG ĐA KHOA : ThS DIỆP THỊ TIỂU MAI Chủ tịch hội đồng (Ký ghi rõ họ tên) ĐÀ NẴNG-2023 GV hướng dẫn (ký ghi rõ họ tên) LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan khóa luận cơng trình nghiên cứu riêng tôi, cô ThS Diệp Thị Tiểu Mai hướng dẫn thực nghiêm túc tận tình Các số liệu, kết nêu khóa luận trung thực chưa công bố cơng trình khác Các kết nghiên cứu tài liệu khác sử dụng luận văn liệt kê nguồn ghi trích dẫn cụ thể Nếu có sai trái, tơi xin chịu hồn toàn trách nhiệm Đà Nẵng, ngày 12 tháng 06 năm 2023 TÁC GIẢ LỜI CẢM ƠN Trước hết, xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành sâu sắc tới Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Trường Đại học Kỹ thuật Y – Dược Đà Nẵng, Khoa Điều dưỡng hết lịng giảng dạy, trang bị cho tơi kiến thức suốt thời gian học tập trường Tôi xin bày tỏ tri ơn sâu sắc tới ThS Diệp Thị Tiểu Mai, người cô, người hướng dẫn khoa học, tận tình giúp đỡ, động viên tơi suốt q trình nghiên cứu, tận tình truyền đạt phương pháp kinh nghiệm quý báu đồng thời tạo kiện cho tơi q trình thực hồn thành khóa luận Tơi xin trân trọng cảm ơn đến những người tạo điều kiện, giúp đỡ, hướng dẫn, tiếp thêm động lực cho tơi suốt q trình thực luận văn: - Ban giám đốc Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng - Cán nhân viên Khoa Nội Bệnh viện Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng Xin gửi lời cảm tạ lời chúc sức khỏe đến người bệnh gia đình họ kiên trì, khơng ngại mệt mỏi giúp tơi có số liệu luận văn Cuối cùng, xin ghi nhớ cơng ơn sinh thành, ni dưỡng tình yêu thương cha mẹ em trai gia đình, người ln bên tơi, chỗ dựa vững để yên tâm học tập hồn thành khóa luận Đà Nẵng, ngày 12 tháng 06 năm 2023 TÁC GIẢ MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM ƠN DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan ung thư 1.2 Dinh dưỡng người bệnh ung thư 1.3 Dinh dưỡng người bệnh ung thư đại trực tràng yếu tố liên quan CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .11 2.1 Đối tượng nghiên cứu 11 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu .11 2.3 Phương pháp nghiên cứu .11 2.4 Hạn chế đề tài .18 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 19 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 19 3.2 Mức độ ngủ đối tượng nghiên cứu 21 3.3 Nguy suy dinh dưỡng đối tượng nghiên cứu 21 3.4 Các yếu tố liên quan đến nguy suy dinh dưỡng .24 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 27 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 27 4.2 Mức độ ngủ đối tượng nghiên cứu 29 4.3 Nguy suy dinh dưỡng đối tượng nghiên cứu 29 4.4 Các yếu tố liên quan đến nguy suy dinh dưỡng .31 KẾT LUẬN 35 KIẾN NGHỊ 36 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Bảng 3.1 Bảng 3.2 Bảng 3.3 Bảng 3.4 Tên bảng Biến số nghiên cứu Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu Đặc điểm bệnh đối tượng nghiên cứu Phân loại mức độ ngủ người bệnh Các đặc điểm đánh giá dinh dưỡng người Trang 12 19 20 21 21 bệnh Bảng 3.5 Mối liên quan đặc điểm nhân khẩu, xã hội 24 nguy SDD người bệnh Bảng 3.6 Mối liên quan đặc điểm bệnh nguy 25 SDD người bệnh Bảng 3.7 Mối liên quan mức độ ngủ nguy 26 SDD người bệnh DANH MỤC BIỂU ĐỒ Tên biểu đồ Biểu đồ 3.1 Nguy SDD người bệnh Trang 23 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT GLOBOCAN PG-SGA Tổ chức Ung thư toàn cầu Đánh giá toàn cầu chủ quan (Patient – Generated PG-SGA (SF) Subjective Global Assessment) Đánh giá chủ quan toàn cầu dạng ngắn (Patient – SDD THCS THPT WHO Generated Subjective Global Assessment Short Form) Suy dinh dưỡng Trung học sở Trung học phổ thông Tổ chức Y tế giới ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư bệnh nguy hiểm nguyên nhân gây tử vong hàng đầu toàn giới [1] Theo liệu Tổ chức ung thư toàn cầu năm 2020, giới ước tính có khoảng 19,3 triệu ca ung thư gần 10,0 triệu ca tử vong ung thư Trong đó, ung thư đại trực tràng xếp thứ tỷ lệ mắc (10,0%) xếp thứ tỷ lệ tử vong (9,0%) bảng xếp hạng ung thư [2] Theo thống kê Bộ Y tế Việt Nam năm 2021, ung thư đại trực tràng xếp thứ tỷ lệ mắc sau ung thư phổi, ung thư gan, ung thư vú, ung thư dày [3] Dinh dưỡng phần quan trọng chăm sóc người bệnh ung thư Bệnh ung thư nguyên nhân dẫn đến tình trạng dinh dưỡng phát triển khối u làm tăng tốc độ chuyển hóa làm tăng nhu cầu lượng, đồng thời triệu chứng làm giảm phần ăn, giảm hấp thụ [4] Bên cạnh đó, tình trạng dinh dưỡng tác động tiêu cực đến kết điều trị thời gian nằm viện lâu hơn, tăng tỷ lệ mắc bệnh tử vong, làm chậm lành vết thương giảm chất lượng sống người bệnh [5],[6],[7],[8] Nghiên cứu Barreiro người bệnh ung thư đại trực tràng cho thấy suy dinh dưỡng làm giảm kết điều trị khả sống sót người bệnh [9] Hóa trị phương thức điều trị bổ trợ cho người bệnh ung thư đại trực tràng Hóa trị có tác dụng chống lại hầu hết loại ung thư giúp cải thiện khả sống sót [10],[11],[12] Tuy nhiên, hóa trị có số tác dụng phụ, bao gồm buồn nôn, nôn, chán ăn, tiêu chảy táo bón, tất ảnh hưởng đến sống người bệnh [13],[14],[15] Vì người bệnh thực điều trị hóa trị thường xuyên thời gian dài có khả suy dinh dưỡng cao [13],[16] Hiện nay, suy dinh dưỡng vấn đề phổ biến người bệnh ung thư Một số nghiên cứu giới tỷ lệ suy dinh dưỡng