Thực trạng cung dịch vụ đào tạo liên tục của bệnh viện đa khoa tỉnh lào cai giai đoạn 2015 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN QUANG TĨNH H P THỰC TRẠNG CUNG CẤP DỊCH VỤ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAI GIAI ĐOẠN 2015 - 2019 U H LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II - TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ Mã số: 62.72.76.05 Hà Nội – 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN QUANG TĨNH H P THỰC TRẠNG CUNG CẤP DỊCH VỤ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAI GIAI ĐOẠN 2015 - 2019 U LUẬN VĂN H CHUYÊN KHOA II - TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ Mã số: 62.72.76.05 Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS LÃ NGỌC QUANG Hà Nội – 2021 LỜI CẢM ƠN Trong hai năm học tập hoàn thành luận văn tốt nghiệp Chuyên khoa II Tổ chức Quản lý y tế, nhận giúp đỡ tân tình thầy/ giáo, quan, đồng nghiệp bạn bè Với lòng biết ơn kính trọng, tơi xin trân trọng cảm ơn: Ban giám hiệu, phòng Đào tạo sau đại học, thầy/ cô giáo Trường Đại học Y tế Công Cộng; Ban giám hiệu, phòng chức Trường Cao đẳng Lào Cai; Ban giám đốc Sở Y tế Lào Cai, Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai, Bệnh viện đa khoa huyện Mường Khương, Bắc Hà, thị xã Sa Pa tạo điều kiện cho tham dự H P khóa học tận tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp tơi hồn thành chương trình học tập thu thập số liệu hồn thành đề tài Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc PGS.TS Lã Ngọc Quang người thầy dành thời gian, cơng sức tận tình truyền đạt kiến thức, kinh nghiệm nghiên cứu khoa học hướng dẫn tơi suốt q trình thực luận văn U Xin trân trọng cảm ơn anh, chị, em, bạn bè, đồng nghiệp bên cạnh động viên trình học tập Cảm ơn nhiều đến người thân gia đình động viên tơi H sống trình học tập Học viên Lớp Chuyên khoa II Tổ chức Quản lý y tế 5-1B2 Nguyễn Quang Tĩnh i MỤC LỤC MỤC LỤC i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG vi TÓM TẮT LUẬN VĂN vii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU H P 1.1 Tổng quan đào tạo liên tục cho nhân viên y tế .4 1.1.1 Một số khái niệm có liên quan 1.1.2 Qui định văn chức nhiệm vụ, đào tạo liên tục cho cán y tế bệnh viện 1.2 Thực trạng cung cấp dịch vụ đào tạo liên tục bệnh viện 10 1.2.1 Công tác đào tạo y khoa liên tục giới 10 U 1.2.2 Nghiên cứu cung cấp dịch vụ đào tạo liên tục Việt Nam 13 1.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến đào tạo liên tục bệnh viện 14 H 1.4 Khung lý thuyết nghiên cứu 19 1.5 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu 19 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu định lượng 22 2.1.2 Đối tượng nghiên cứu định tính 22 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 22 2.2.1 Thời gian nghiên cứu 22 2.2.1 Địa điểm nghiên cứu 22 2.3 Thiết kế nghiên cứu .22 2.4 Cỡ mẫu cách chọn mẫu 23 ii 2.4.1 Cỡ mẫu 23 2.4.2 Cách chọn mẫu 23 2.5 Phương pháp thu thập số liệu .23 2.5.1 Phương pháp thu thập số liệu định lượng 23 2.5.2 Phương pháp thu thập số liệu định tính 24 2.6 Các biến số nghiên cứu 24 2.6.1 Thực trạng cung cấp dịch vụ đào tạo liên tục BVĐK tỉnh Lào Cai 24 2.6.2 Một số yếu tố ảnh hưởng tới việc cung cấp dịch vụ ĐTLT BVĐK tỉnh Lào Cai 25 H P 2.7 Tiêu chuẩn đánh giá điều kiện đảm bảo chất lượng đơn vị ĐTLT 26 2.8 Phương pháp phân tích số liệu 26 2.9 Khía cạnh đạo đức nghiên cứu 26 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 27 3.1 Thực trạng cung cấp dịch vụ đào tạo liên tục Bệnh viện đa khoa tỉnh U Lào Cai giai đoạn 2015 - 2019 27 3.1.1 Kết ĐTLT theo loại hình tập huấn, đào tạo, bồi dưỡng H BVĐK tỉnh Lào Cai giai đoạn 2014 – 2019 27 3.1.2 Kết ĐTLT theo loại hình thức chuyển giao kỹ thuật BVĐK tỉnh Lào Cai giai đoạn 2014 – 2019 34 3.1.3 Kết ĐTLT theo hình thức tổ chức hội nghị, hội thảo 35 3.1.4 Khả đáp ứng nhu cầu ĐTLT sở y tế địa bàn 36 3.2 Một số yếu tố ảnh hưởng tới đào tạo liên tục năm Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai giai đoạn 2015 - 2019 37 3.2.1 Chính sách, qui định đào tạo liên tục 37 3.2.2 Sự quan tâm, tạo điều kiện Sở Y tế 37 3.2.3 Sự quan tâm lãnh đạo đơn vị sử dụng cán y tế 38 iii 3.2.4 Nhu cầu đào tạo liên tục cán y tế 39 3.2.5 Các sở đào tạo liên tục khác 39 3.2.6 Quan điểm bệnh viện dịch vụ ĐTLT 40 3.2.7 Mức độ đáp ứng tiêu chuẩn bảo đảm chất lượng khóa ĐTLT40 3.2.8 Kinh phí cho hoạt động đào tạo liên tục 42 3.2.9 Điều kiện cung cấp dịch vụ đào tạo liên tục 43 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 45 4.1 Thực trạng cung cấp dịch vụ đào tạo liên tục Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai giai đoạn 2015 - 2019 .45 4.1.1 Kế hoạch đào tạo liên tục Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai giai H P đoạn 2015 – 2019 45 4.1.2 Các loại hình lĩnh vực dịch vụ ĐTLT BVĐK tỉnh Lào Cai 45 4.1.3 Kết ĐTLT theo loại hình tập huấn, đào tạo, bồi dưỡng BVĐK tỉnh Lào Cai giai đoạn 2014 – 2019 46 U 4.1.4 Kết ĐTLT theo loại hình thức chuyển giao kỹ thuật tổ chức hội nghị, hội thảo BVĐK tỉnh Lào Cai giai đoạn 2014 – 2019 48 4.1.5 Khả đáp ứng nhu cầu ĐTLT sở y tế địa bàn H 48 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng tới đào tạo liên tục năm Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai giai đoạn 2015 - 2019 49 4.2.1 Về sách, qui định đào tạo liên tục 49 4.2.2 Sự quan tâm Sở Y tế 49 4.2.3 Nhu cầu đào tạo liên tục cán y tế 50 4.2.4 Sự quan tâm lãnh đạo đơn vị sử dụng cán y tế 50 4.2.5 Các sở đào tạo liên tục khác 50 4.2.6 Quan điểm, điều kiện mức độ đáp ứng tiêu chuẩn bảo đảm chất lượng Bệnh viện dịch vụ đào tạo liên tục 51 4.2.7 Kinh phí đào tạo liên tục 52 iv 4.3 Hạn chế nghiên cứu 52 KẾT LUẬN 54 Thực trạng cung cấp dịch vụ đào tạo liên tục năm Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai giai đoạn 2015 - 2019 54 Một số yếu tố ảnh hưởng tới đào tạo liên tục năm Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai giai đoạn 2015 - 2019 54 KHUYẾN NGHỊ 55 Lãnh đạo Sở Y tế Lào Cai 55 Lãnh đạo Bệnh viện tỉnh Lào Cai 55 TÀI LIỆU THAM KHẢO 56 H P Phụ lục BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU ĐỊNH LƯỢNG 56 Phụ lục PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN CUNG CẤP DỊCH VỤ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA BVĐK TỈNH LÀO CAI GIAI ĐOẠN 2015 – 2019 61 Phụ lục BẢNG KIỂM ĐÁNH GIÁ ĐÁP ỨNG TIÊU CHUẨN BẢO ĐẢM CHẤT LƯỢNG CỦA BVĐK TỈNH LÀO CAI ĐỐI VỚI CHƯƠNG TRÌNH U ĐÀO TẠO LIÊN TỤC GIAI ĐOẠN 2015 - 2019 68 Phụ lục HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU LÃNH ĐẠO, QUẢN LÝ SỞ Y H TẾ VÀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAI 74 Phụ lục HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU LÃNH ĐẠO ĐƠN VỊ SỬ DỤNG DỊCH VỤ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA BVĐK TỈNH LÀO CAI 75 Phụ lục HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM 77 Phụ lục Số lượt học viên đào tạo liên tục BVĐK tỉnh Lào Cai liên kết, phối hợp với sở ĐTLT khác giai đoạn 2015 - 2019 79 v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BV Bệnh viện BVĐK Bệnh viện đa khoa BYT Bộ Y tế CBYT Cán Y tế CME Continuing Medical Education CPD Continuing Professional Development CSSK Chăm sóc sức khỏe ĐTLT Đào tạo liên tục GB Giường bệnh KCB Khám bệnh, chữa bệnh NLĐ Người lao động NVYT Nhân viên y tế PVS Phỏng vấn sâu TLN Thảo luận nhóm VCYT Viên chức Y tế H U H P vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Thông tin Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai 21 Bảng 3.1 Kế hoạch kết cung cấp dịch vụ ĐTLT theo loại hình tập huấn, đào tạo, bồi dưỡng BVĐK tỉnh Lào Cai giai đoạn 2015 – 2019 .27 Bảng 3.2 Số lượt học viên đào tạo liên tục theo đơn vị ban hành nội dung chương trình đào tạo 28 Bảng 3.3 Kết ĐTLT BVĐK tỉnh Lào Cai thực giai đoạn 2015 – 2019 theo lĩnh vực đào tạo, tập huấn, bồi dưỡng .28 Bảng 3.4 Thời gian đào tạo khóa tập huấn, bồi dưỡng, đào tạo ngắn hạn H P BVĐK tỉnh Lào Cai giai đoạn 2015 – 2019 29 Bảng 3.5: Kết ĐTLT BVĐK tỉnh Lào Cai thực giai đoạn 2015-2019 theo nội dung đào tạo 30 Bảng 3.6 Kết lượng giá học viên trước sau học khóa tập huấn, đào tạo, bồi dưỡng BVĐK tỉnh Lào Cai thực giai đoạn 2015 – 2019 31 U Bảng 3.7: Kết liên kết ĐTLT BVĐK tỉnh Lào Cai với các sở ĐTLT khác giai đoạn 2015 - 2019 33_Toc72313366 Bảng 3.8 Kết chuyển giao kĩ thuật Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai cho H bệnh viện tuyến huyện giai đoạn 2015– 2019 34 Bảng 3.9 Số lượng hội thảo, hội nghị số người tham dự hội thảo, hội nghị BVĐK tỉnh Lào Cai tổ chức giai đoạn 2015 – 2019* .35 Bảng 3.10 Mức độ đáp ứng tiêu chuẩn bảo đảm chất lượng khóa ĐTLT cấp mã đào tạo BVĐK tỉnh Lào Cai 40 Bảng 3.11 Cơ sở vật chất phục vụ ĐTLT BVĐK tỉnh Lào Cai 41 Bảng 3.12 Đội ngũ giảng viên, báo cáo viên ĐTLT BVĐK tỉnh Lào Cai 42 vii TÓM TẮT LUẬN VĂN THỰC TRẠNG CUNG CẤP DỊCH VỤ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAI GIAI ĐOẠN 2015 - 2019 Bệnh viện đa khoa (BVĐK) tỉnh Lào Cai bệnh viện địa bàn tỉnh Lào Cai Bộ Y tế cấp mã sở đào tạo liên tục (ĐTLT) cho cán y tế (CBYT) từ năm 2014 Từ đến nay, chưa có đánh giá ĐTLT Bệnh viện Nghiên cứu thực nhằm mô tả thực trạng phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến cung cấp dịch vụ ĐTLT BVĐK tỉnh Lào Cai giai đoạn 2015 – 2019 Nghiên cứu thực từ tháng 01/2020 đến tháng 10/2020, với thiết kế H P nghiên cứu cắt ngang, kết hợp phân tích số liệu định lượng định tính Áp dụng phương pháp mẫu toàn văn bản, hồ sơ, báo cáo bệnh viện; vấn sâu cán lãnh đạo y tế tuyến tỉnh, huyện; thảo luận nhóm với quản lý CBYT thuộc BVĐK tỉnh Lào Cai Kết : Trong năm (2015 – 2019), BVĐK tỉnh Lào Cai cung cấp 31 U chương trình đào tạo với 137 khóa tập huấn cho 5408 lượt CBYT với tỉ lệ chuyên môn - quản lý - kỹ mềm 63,63% - 20,38% - 15,99% Liên kết với sở ĐTLT khác cung cấp 65 khóa tập huấn cho 4396 lượt CBYT Số lượt học viên ĐTLT giảm H dần theo năm 82,5% khóa tập huấn có thời gian từ 24 – 40 tiết Chuyển giao 14 kỹ thuật cho bệnh viện tuyến huyện Chất lượng ĐTLT đánh giá cao, đáp ứng yêu cầu BVĐK tuyến huyện Một số yếu tố ảnh hưởng đến việc cung cấp dịch vụ là: ngân sách Nhà nước cấp kinh phí; sở y tế địa bàn chưa thực quan tâm đến công tác đào tạo liên tục; Năng lực đào tạo Bệnh viện hạn chế Từ khóa : Đào tạo liên tục, Cán y tế, Yếu tố ảnh hưởng, Bệnh viện đa khoa, Lào Cai H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U 10 H P H U 11 H P H U 12 H P H U 13 H P H U 14 H P H U 15 H P H U 16 H P H U 17 H P H U