Thực trạng và nhu cầu đào tạo liên tục cho điều dưỡng các khoa lâm sàng tại bệnh viện tai mũi họng trung ương

B GIÁO D C VÀ ĐÀO T O - B TR YT NG Đ I H C Y T CÔNG C NG L U TH NGUY T MINH TH C TR NG VÀ NHU C U ĐÀO T O LIÊN T C CHO ĐI U D H P NG CÁC KHOA LÂM SÀNG T I B NH VI N TAI MǛI H NG TRUNG U LU N VĔN TH C Sƾ QU N LÝ B NH VI N H MÃ S CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 HÀ N I, 2017 NG B GIÁO D C VÀ ĐÀO T O - B TR YT NG Đ I H C Y T CÔNG C NG L U TH NGUY T MINH H P TH C TR NG VÀ NHU C U ĐÀO T O LIÊN T C CHO ĐI U D NG CÁC KHOA LÂM SÀNG T I B NH VI N TAI MǛI H NG TRUNG U LU N VĔN TH C Sƾ QU N LÝ B NH VI N MÃ S CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 H NG IH NG D N KHOA H C PGS.TS VÕ THANH QUANG HÀ N I, 2017 NG i L IC M N Khi bắt đầu làm luận văn, thực có khó khăn nh t định Nh ng tiến hành b ớc có thầy h ớng dẫn, hỗ trợ giúp đỡ nhiệt tình Những b ớc ngày sáng tỏ c m th y tr ng thành Để hoàn thành nghiên cứu này, em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS Võ Thanh Quang, ng i thầy h ớng dẫn b o ý kiến quý báu định h ớng cho luận văn Đặc biệt thầy tạo điều kiện thuận lợi cho em thực nghiên cứu Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ơng H P Em xin gửi đến Ths Chu Huyền Xiêm l i c m ơn chân thành sâu sắc Cô r t nhiệt tình hỗ trợ, b o giúp em định hình h ớng rõ ràng Em r t c m ơn tình c m lịng nhiệt tình mà cô dành tặng cho học viên Tôi xin trân trọng c m ơn Lãnh đạo khoa phòng, đồng nghiệp tạo điều U kiện hợp tác giúp thực nghiên cứu Tôi xin c m ơn Nhà tr ng, thầy cô, bạn bè gia đình động viên, hỗ trợ tơi hồn thành nghiên cứu H L u Th Nguy t Minh ii M CL C Đ T V N Đ M C TIÊU NGHIÊN C U .3 Ch ng 1: T NG QUAN TÀI LI U 1.1 Một số khái niệm 1.1.1 Đào tạo liên tục 1.1.2 Nhu cầu đào tạo 1.1.3 Đánh giá nhu cầu đào tạo 1.1.4 Ý nghĩa việc đánh giá nhu cầu đào tạo .5 1.1.5 Ph ơng pháp đánh giá nhu cầu đào tạo H P 1.2 Điều d ỡng, phân hạng chức danh nhiệm vụ 1.2.1 Điều d ỡng 1.2.2 Phân hạng điều d ỡng .8 1.2.3 Nhiệm vụ điều d ỡng 1.3 Công tác đào tạo liên tục điều d ỡng .10 U 1.3.1 Trên giới 10 1.3.2 Tại Việt Nam 12 1.4 Một số nghiên cứu thực trạng nhu cầu đào tạo liên tục điều d ỡng 17 H 1.4.1 Trên giới 17 1.4.2 Tại Việt Nam 18 1.5 Giới thiệu Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ơng 21 1.6 Khung lý thuyết 22 Ch ng 2: Đ I T NG VÀ PH NG PHÁP NGHIÊN C U .24 2.1 Đối t ợng nghiên cứu 24 2.2 Th i gian địa điểm nghiên cứu 24 2.3 Thiết kế nghiên cứu 24 2.4 Cỡ mẫu ph ơng pháp chọn mẫu 25 2.4.1 Nghiên cứu định l ợng 25 2.4.2 Nghiên cứu định tính .25 2.5 Ph ơng pháp thu thập số liệu 25 iii 2.5.1 Ph ơng pháp thu thập số liệu định l ợng .25 2.5.2 Ph ơng pháp thu thập số liệu định tính 26 2.6 Biến số nghiên cứu 27 2.6.1 Biến số định l ợng 27 2.6.2 Các chủ đề nghiên cứu định tính .27 2.7 Xử lý phân tích số liệu 28 2.7.1 Xử lý số liệu nghiên cứu định l ợng .28 2.7.2 Xử lý thông tin nghiên cứu định tính 28 2.8 Đạo đức nghiên cứu 28 2.9 Hạn chế, sai số nghiên cứu biện pháp khắc phục 29 Ch ng 3: K T QU NGHIÊN C U 30 H P 3.1 Thông tin chung điều d ỡng khoa lâm sàng .30 3.2 Thực trạng công tác đào tạo liên tục điều d ỡng từ năm 2014-2016 31 3.3 Nhu cầu đào tạo liên tục điều d ỡng .39 3.3.1 Nhu cầu nội dung đào tạo liên tục điều d ỡng 39 3.3.2 Nhu cầu th i gian, địa điểm, cách thức tổ chức đào tạo liên tục .54 Ch U ng 4: BÀN LU N 58 4.1 Thông tin chung điều d ỡng khoa lâm sàng .58 4.2 Thực trạng công tác đào tạo liên tục điều d ỡng từ năm 2014- 2016 .59 H 4.3 Nhu cầu đào tạo liên tục điều d ỡng .64 4.3.1 Nhu cầu nội dung đào tạo liên tục điều d ỡng 64 4.3.2 Nhu cầu th i gian, địa điểm, cách thức tổ chức đào tạo liên tục .69 4.4 Hạn chế nghiên cứu 70 K T LU N 72 KHUY N NGH 74 TÀI LI U THAM KH O 76 PH L C 79 iv DANH M C CH VI T T T BS Bác sỹ BYT Bộ Y Tế CSNB Chăm sóc ng CME Continuing Medical Education CPD Continuing Professional Development ĐD Điều d ỡng ĐTLT Đào tạo liên tục KB&PT Khám bệnh phẫu thuật NB Ng NT Nội trú TB Trung bình TT Thơng t i bệnh H P i bệnh H U v DANH M C B NG Bảng 3.1 Đặc điểm chung điều dưỡng khoa lâm sàng .31 Bảng 3.2 Số lượt điều dưỡng tham gia đào tạo trung bình theo địa điểm 32 Bảng 3.3 Số lượt điều dưỡng tham gia đào tạo liên tục theo khối lâm sàng 34 Bảng 3.4 Tỉ lệ điều dưỡng tham gia đào tạo liên tục theo chủ đề 35 Bảng 3.5 Cách thức tổ chức khóa đào tạo liên tục 36 Bảng 3.6 Tỉ lệ điều dưỡng cấp chứng /chứng nhận đào tạo liên tục 37 Bảng 3.7 Thời gian đào tạo liên tục trung bình điều dưỡng (tiết học) .39 Bảng 3.8 Tỉ lệ điều dưỡng có nhu cầu đào tạo lĩnh vực chuyên môn 40 H P Bảng 3.9 Tỉ lệ điều dưỡng thực thường xuyên tự tin với nhiệm vụ chăm sóc người bệnh theo thơng tư 07/2011/BYT 41 Bảng 3.10 Tỉ lệ điều dưỡng nhận định cần thiết đào tạo nhiệm vụ chăm sóc người bệnh theo thông tư 07/2011/BYT 43 Bảng 3.11 Tỉ lệ điều dưỡng thực thường xuyên tự tin kỹ thuật U điều dưỡng 44 Bảng 3.12 Tỉ lệ điều dưỡng nhận định cần thiết đào tạo kỹ thuật điều dưỡng 45 H Bảng 3.13 Tỉ lệ điều dưỡng thực thường xuyên tự tin kỹ thuật điều dưỡng phức tạp cấp cứu .46 Bảng 3.14 Tỉ lệ điều dưỡng nhận định cần đào tạo kỹ thuật điều dưỡng phức tạp cấp cứu 47 Bảng 3.15 Tỉ lệ điều dưỡng thực thường xuyên tự tin kỹ thuật điều dưỡng chuyên khoa Tai Mũi Họng 48 Bảng 3.16 Tỉ lệ điều dưỡng nhận định cần thiết đào tạo kỹ thuật điều dưỡng chuyên khoa 49 Bảng 3.17 Tỉ lệ điều dưỡng thực thường xuyên tự tin chăm sóc theo dõi người bệnh chuyên khoa .50 Bảng 3.18 Tỉ lệ điều dưỡng nhận định cần thiết đào tạo chăm sóc theo dõi người bệnh chuyên khoa 51 vi Bảng 3.19 Tỉ lệ điều dưỡng thực thường xuyên tự tin nhiệm vụ khác 52 Bảng 3.20 Tỉ lệ điều dưỡng nhận định cần thiết đào tạo nhiệm vụ khác 53 Bảng 3.21 Tỉ lệ điều dưỡng có nhu cầu đào tạo kỹ mềm 54 Bảng 3.22 Nhu cầu thời gian, địa điểm lớp đào tạo liên tục 55 Bảng 3.23 Nhu cầu cách thức tổ chức lớp đào tạo liên tục 56 Bảng 3.24 Những yếu tố tác động tích cực đến việc tham gia đào tạo liên tục .57 H P H U vii DANH M C HÌNH - BI U Đ Hình 1.1 Lý thuyết kho ng cách Hình 1.2 Sơ đồ tổ chức bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ơng 21 Biểu đồ 3.1 Mức độ tham gia điều d ỡng với lớpđào tạo liên tục 33 H P H U viii TÓM T T NGHIÊN C U Hiện nay,công tác đào tạo nâng cao ch t l ợng điều d ỡng s y tế đ ợc quan tâm trọng Đào tạo liên tục hình thức đào tạo để nâng cao ch t l ợng nguồn lực y tế nói chung điều d ỡng nói riêng Trong năm qua,bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ơng thực đào tạo liên tục cho điều d ỡngtheo h ớng dẫn Bộ Y Tế, nhiên ch a có đánh giá tình hình đào tạo nh ch a kh o sát nhu cầu ng i học Chính vậy, nhằm đ a khoa học để khuyến nghị với bệnh viện thực công tác đào tạo liên tục đ ợc hiệu qu quy định hơn, tiến hành nghiên cứu: “Thực trạng H P nhu cầu đào tạo liên tục cho điều dưỡng khoa lâm sàng bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương” nhằm hai mục tiêu: (1)- Mô t thực trạng công tác đào tạo liên tục cho điều d ỡngcác khoa lâm sàngtại bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ơng từ năm 2014 - 2016; (2)-Xác định nhu cầu đào tạo liên tục chođiều d ỡngcác khoa lâm sàng bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ơng U Nghiên cứu đ ợc thực từ tháng đến tháng năm 2017, với ph ơng pháp nghiên cứu mô t cắt ngang kết hợp định tính định l ợng.Tiến hành phát v n 116 điều d ỡng khoa lâm sàng, thực v n sâu với lãnh H đạo bệnh viện khoa lâm sàng,th o luận nhóm với điều d ỡng, đồng th ihồi cứu số liệu thứ c p khóa đào tạo liên tục Kết qu nghiên cứu cho th y từ năm 2014–2016, bệnh viện tổ chức đào tạo liên tục theo thông t 22/2013/TT-BYT ngày 09 tháng năm 2013 h ớng dẫn đào tạo liên tục cho cán y tế Tuy nhiênth i gian đào tạo trung bình điều d ỡngtrong nămlà ch a đ m b o quy định 24 tiết/năm.Số l ợt điều d ỡngtrung bình tham gia đào tạo 1,5 l ợt/năm có 26,3% số l ợt điều d ỡng tham gia đào tạo đ ợc c p chứng chỉ/chứng nhận đào tạo liên tục.Các khóa học phần lớn diễn từ 1-2 ngày, gi ng dạy lý thuyết chủ yếu tham gia điều d ỡng vào khóa đào tạo liên tục ch a đầy đủ 99 Theo dõi, đánh giá ng i bệnh Là việc đánh giá, phân c p chăm sóc, theo dõi diễn biến Là việc thực biện pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh sót chun mơn kỹ thuật chăm sóc NB viện, tránh nhầm lẫn NB việc dùng thuốc, phẫu thuật, thủ thuật Ghi chép hồ sơ bệnh án Là việc ghi chép vào gi y t HSBA theo quy định D Th c hi n kỹ thu t u d Tiêm tĩnh mạch Truyền máu mạch làm xét nghiệm Phát v n Thứ bậc Phát v n H P Thứ bậc Phát v n Là việc tiêm thuốc vào tĩnh mạch NB Thứ bậc Phát v n Là việc truyền máu vào tĩnh mạch NB Thứ bậc Phát v n Là việc l y máu tĩnh mạch cho vào ống nghiệm Thứ bậc Phát v n NB L y máu tĩnh Thứ bậc ng c b n Là việc tiêm thuốc vào bắp Tiêm bắp Phát v n NB B o đ m an toàn phòng ngừa sai Thứ bậc U H Hút đ m qua ống nội khí qu n, m khí qu n Là việc hút đ m đ ng hô h p cho NB qua ống nội khí qu n m khí qu n Thứ bậc Phát v n Thay băng thơng th ng có dẫn l u Là việc thay băng taị vết th ơng có đặt dẫn l u Thứ bậc Phát v n Cắt vết khâu Là việc cắt vết khâu Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n E Th c hi n kỹ thu t u d Đặt ống thông dày Đặt thông dẫn l u n ớc tiểu ng ph c t p c p c u NB Là việc đ a ống thông vào dày NB Là việc đ a ống thông vào bàng quang NB để dẫn l u n ớc tiểu 100 Phụ Bác sỹ chọc dò dịch não tủy Kỹ thuật ép tim, thổi ngạt Là việc phụ Bác sỹ chọc dò tủy sống l y dịch não tủy mang Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n xét nghiệm Là việc ép tim, thổi ngạt với NB ngừng tim, ngừng th Là việc thực NB có Xử trí sốc ph n vệ biểu ph n ứng với thuốc theo phác đồ Xử trí NB bị tắc ống th Là việc thực NB bị tắc ống th F Kỹ thu t chuyên khoa Làm thuốc tai L y ráy tai Hút mũi xoang Thay băng tai H P Là việc đ a thuốc vào ống tai NB Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n Là việc thay băng vết th ơng sau phẫu thuật tai cho NB Thứ bậc Phát v n Là việc thay băng vết th ơng sau phẫu thuật m cạnh cổ cho NB Thứ bậc Phát v n Là việc thay băng vết th ơng sau phẫu thuật ung th qu n cho NB Thứ bậc Phát v n Là việc phụ bác sỹ meche vào mũi tr ớc cho NB Thứ bậc Phát v n Là việc phụ bác sỹ khám nội soi tai mũi họng cho NB Thứ bậc Phát v n Là việc l y dị vật ống tai NB Thay băng vết th ơng m cạnh cổ Thay băng vết th ơng phẫu thuật ung th qu n Phụ giúp Bác sỹ nhét meche mũi tr ớc Là việc dùng máy hút dịch mủ, nhầy mũi xoang NB U H Phụ giúp Bác sỹ khám nội soi tai mũi họng 101 10 Phụ giúp Bác sỹ trích áp xe Amidan Là việc phụ bác sỹ trích rạch áp xe Amidan cho NB G Chĕm sóc theo dõi ng 10 11 CSNB phẫu thuật viêm tai CSNB phẫu thuật u lành tính dây CSNB phẫu thuật ung th qu n CSNB phẫu thuật nội soi mũi xoang CSNB ch y máu mũi CSNB phẫu thuật tuyến giáp CSNB phẫu thuật cắt Amidan CSNB c y điện cực ốc tai CSNB viêm tai x ơng chũm biến chứng nội sọ CSNB dị vật đ ng th CSNB dị vật đ ng ăn Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n i b nh Là việc chăm sóc theo dõi NB sau phẫu thuật viêm tai Là việc chăm sóc theo dõi NB sau phẫu thuật u lành tính dây Là việc chăm sóc theo dõi NB sau phẫu thuật ung th qu n Là việc chăm sóc theo dõi NB sau phẫu thuật nội soi mũi xoang Là việc chăm sóc theo dõi NB ch y máu mũi Là việc chăm sóc theo dõi NB sau phẫu thuật tuyến giáp Là việc chăm sóc theo dõi NB sau phẫu thuật cắt Amidan Là việc chăm sóc theo dõi NB c y điện cực ốc tai Là việc chăm sóc theo dõi NB sau phẫu thuật viêm tai x ơng chũm biến chứng nội sọ Là việc chăm sóc theo dõi NB dị vật đ ng th Là việc chăm sóc theo dõi NB dị vật đ ng ăn H P U H Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n H Nhi m v khác Qu n lý thuốc, vật Là việc qu n lý thuốc, trang 102 t tiêu hao thiết bị y tế, vật t tiêu hao phạm vi đ ợc phân công Qu n lý buồng bệnh, ng i bệnh Là việc qu n lý buồng bệnh, ng i bệnh phạm vi đ ợc phân công Thứ bậc Phát v n H ớng dẫn thực hành cho học viên ĐD tuyển Là việc h ớng dẫn thực hành cho học viên ĐD tuyển dụng đ ợc phân công Thứ bậc Phát v n Nghiên cứu khoa học, sáng kiến c i tiến Là việc tham gia NCKH, sáng kiến c i tiến lĩnh vực ĐD Thứ bậc Phát v n Giao tiếp ứng xử Là việc giao tiếp ứng xử với NB Thứ bậc Phát v n Là việc t v n, gi i thích thủ tục hành chính, chế độ b o hiểm cho NB Thứ bậc Phát v n Thứ bậc Phát v n Danh mục Phát v n Danh mục Phát v n H P T v n, gi i thích thủ tục hành chính, chế độ b o hiểm cho NB U 10 Là việc sử dụng mạng nội Sử dụng mạng nội qu n lý hồ sơ bệnh án tốn viện phí I Nhu c u đào t o H Số l ợng lớp học Số lớp ĐTLT năm năm: 1.Từ 1-2 lớp Từ 3-5 lớp Trên lớp Th i gian khóa ĐTLT Là th i gian diễn khóa học ĐTLT: Từ 1-2 ngày Từ 3-5 ngày Trên ngày 103 10 Th i l ợng khóa học Th i l ợng khóa học Kho ng th i gian đào tạo Là số tiết học khóa ĐTLT Từ 1-2 tiết Phát v n R i rạc SLTC Danh mục Phát v n Từ 2- tiết Từ 3- tiết Là số tiết học khóa ĐTLT Là quý năm: 1.Quý I 2.Quý II 3.Quý III 4.Quý IV H P Là nơi mà khóa ĐTLT diễn ra: Địa điểm tham gia 1.Tại Bệnh viện ĐTLT Danh mục 2.Bệnh viện khác Nơi khác (Tr ng Y tế…) U Là ng i trực tiếp gi ng dạy: 1.Bác sỹ, ĐD bệnh viện Giáo viên 2.BS, ĐD bệnh viện khác 3.Gi ng viên tr ng y tế 4.Chuyên gia Là hình thức tổ chức đào tạo: Tập trung gi ng lý thuyết Hình thức đào tạo Lý thuyết thực hành Hội nghị, hội th o Khác Là việc kiểm tra, đánh giá kết qu ng i học: Kiểm tra, đánh giá Có Khơng Là việc c p chứng nhận/ chứng C p chứng nhận/ cho ng i học: chứng Có H Danh mục Phát v n SLTC Danh mục Phát v n SLTC Danh mục Phát v n SLTC Nhị phân Phát v n SLTC Nhị phân Phát v n SLTC 104 Không Là kỹ quan trọng sống 11 Kỹ mềm 12 Yếu tố tác động tích cực với việc tham gia ĐTLT Là yếu tố thuận lợi cho tham gia ĐTLT ĐD Số l ợtĐD tham gia đào tạo Số l ợng ĐD đ ợc c p chứng chỉ/chứng nhận Là số l ợtĐD tham gia đào tạo khóa ĐTLT Số l ợng ĐD đ ợc c p chứng /chứng nhận khóa ĐTLT 13 14 STT Các ch đ đ nh tính Thực trạng việc thực nhiệm vụ ĐD Chính sách định h ớng phát triển công tác ĐD Danh mục Phát v n Danh mục Phát v n R i rạc SLTC R i rạc SLTC H P Đ nh nghƿa Ph ng pháp thu th p Là đánh giá hiệu qu , kết qu việc thực nhiệm vụ, công việc u điểm nh ợc điểm Phỏng v n sâu Th o luận nhóm Là định h ớng cho công tác ĐD phát triển để phù hợp với chức nhiệm vụ đáp ứng nhu cầu BV Phỏng v n sâu U Thực trạng công Là trạng về: tác ĐTLT Sự tham gia ĐTLT ĐD Ch ơng trình tài liệu đào tạo Gi ng viên đào tạo Triển khai đào tạo Qu n lý đánh giá học viên C p chứng nhận/chứng Giám sát, kinh phí, s vật ch t H Nội dung cần đ ợc ĐTLT Thuận lợi, khó khăn ĐTLT Là nội dung mà cán qu n lý, ĐD mong muốn ĐTLT Là yếu tố gây nh h ng tích cực, tiêu cực đến q trình tổ chức qu n lý, tham gia ĐTLT Phỏng v n sâu Th o luận nhóm Phỏng v n sâu Th o luận nhóm Phỏng v n sâu Th o luận nhóm BIÊN B N GI I TRÌNH CH NH S A CÁC K T LU N C A H I Đ NG SAU B O V LU N VĂN/LU N ÁN Họ tên học viên: Lưu Thị Nguy t Minh Tên luận văn/luận án: “Thực tr ng nhu cầu đào t o liên t c cho điều dưỡng khoa lâm sàng t i b nh vi n Tai Mũi Họng Trung ương” Sau nghiên cứu tiếp thu kết luận c a Hội đồng chấm luận văn/luận án, học viên xin giải trình việc chỉnh sửa theo kết luận sau: TT Các k t lu n c a N i dung ch nh s a H i đ ng (Mô tả chi tiết, ghi rõ số trang) N i dung không ch nh s a (Lý do) Hiệu chỉnh tên đề tài: - Học viên thêm c m từ “các khoa lâm điều dưỡng khoa lâm sàng” vào Tên đề tài sàng Hiệu chỉnh trình bày: Học viên rà sốt, chỉnh sửa cách form mẫu, hành văn, thứ hành văn viết, thuật ngữ, thống cách tự văn bản, thuật ngữ viết thứ tự văn bản, thông tư theo quy định phần Tổng quan Hiệu chỉnh tóm tắt luận văn: chi tiết phần phương pháp nghiên cứu gồm vấn người đưa 01 khuyến nghị quan trọng c a nghiên cứu H P Học viên bổ sung phần Tóm tắt luận văn: số vấn rút ngắn phần khuyến nghị góp ý U Học viên bổ sung thêm kết nhu cầu đào tạo Tóm tắt luận văn H Hiệu chỉnh chương Học viên chỉnh sửa phần Tổng quan Tổng quan đảm bảo đảm bảo tuân th theo thông tư cập nhật tuân th theo thông tư cập nhật Hiệu chỉnh chương Học viên thêm phương pháp phân tích phương pháp nghiên phần Xử lý số liệu trang 29 cứu: cần ghi rõ đối tượng, phương pháp phân tích Hiệu chỉnh chương kết Học viên hiệu chỉnh phần Kết quả đảm bảo logic theo m c tiêu nghiên cứu theo m c tiêu nghiên cứu Hiệu chỉnh lại theo góp - Học viên bỏ “năm 2017” ý c a phản biện Tên đề tài theo góp ý c a y viên Hội đồng - Học viên bỏ thêm c m từ “các khoa lâm sàng” bỏ “năm 2017” M c tiêu nghiên cứu - Học viên bổ sung cỡ mẫu n bảng 3.8 - 3.10 - Học viên đổi cột “Điều dưỡng khoa lâm sàng” thành “Điều dưỡng chung” bảng từ bảng 3.9 đến bảng 3.20 - Học viên bỏ từ Nhận xét toàn bảng, biểu góp ý c a y viên thư ký Hội đồng - Học viên chỉnh phần Kết luận cho trọng tâm khái quát hơn, chỉnh phần Khuyến nghị sát với kết nghiên cứu khả thi H P - Học viên bổ sung hạn chế c a nghiên cứu cuối phần Bàn Luận trang 73 (Lưu ý: Học viên cần giải trình kết luận nên xếp theo thứ tự mục luận văn/luận án) Hà Nội, ngày 10 tháng 12 năm 2017 Học viên (ký ghi rõ họ tên) U H Xác nh n c a GV hướng d n (n u có) Xác nh n c a GV hướng d n (ký ghi rõ họ tên) Võ Thanh Quang Xác nh n c a Ch tịch H i đ ng (ký ghi rõ họ tên) Phạm Trí Dũng (ký ghi rõ họ tên) Lưu Thị Nguy t Minh Xác nh n c a GV h trợ (ký ghi rõ họ tên) Chu Huyền Xiêm TR NG Đ I H C Y T CÔNG CỘNG NH N XÉT PH N BI N LU N VĔN TH C SỸ QLBV Tên đề tài: Thực tr ng nhu cầu đào t o liên tục điều d ỡng t i b nh vi n tai mũi h ng trung ơng nĕm 2017 Mã s đề tài: (Ghi góc bên phải LV) 07 Ngày tháng 11 năm 2017 Nh n xét chung hình thức lu n vĕn: Nhìn chung hình thức qui định nhà trường Tóm tắt đề tài nghiên cứu: Phần tóm tắt luận văn cần bổ sung tóm tắt s lượng mẫu cho t ng đ i tượng chưa H P s a Tên đề tài nghiên cứu: Trong phần đ i tượng khoa không nêu rõ điều dưỡng lâm sàng hay bao g m điều dưỡng hành làm khoa lâm sàng? Nếu ch điều dưỡng lâm sàng theo tơi tên cần bổ sung “…điều dưỡng lâm sàng” Giải trình chưa phù hợp: điều U dưỡng làm vị trí lâm sàng điều dưỡng khoa LS làm vị trí hành chính, cần nêu cụ thể Đặt vấn đề Đạt yêu cầu H Mục tiêu nghiên cứu: - Theo cần bổ sung …điều dưỡng lâm sàng Tổng quan tài li u: - Về cấu trúc TQTL tương đ i phù hợp - Một s phần cần làm ngắn gọn lại, tóm tắt ý cịn lại nên chuyển phụ lục (ví dụ phần 1.2.2 phân hạng nhi m vụ điều dưỡng chuyển phụ lục, phần 1.2.4 chức điều dưỡng không cần) - Phần 1.3 công tác đào tạo liên tục cán y tế cần tập trung vào đào tạo cho đ i tượng điều dưỡng, không nên ch viết đào tạo cho cán y tế chung chung - Phần đánh giá nhu cầu đào tạo liên tục đ i với điều dưỡng cần có tổng hợp phân tích theo nhóm vấn đề, khơng nên viết lan man hết nghiên cứu đến nghiên cứu khác - Giới thi u địa bàn nghiên cứu dài, viết ngắn gọn lại khoảng 1,5 trang, cần nêu thông tin liên quan đến thực hi n nhi m vụ điều dưỡng Vi n CTCH (s lượng, trình độ chun mơn, gánh nặng cơng vi c,…) - Đã ch nh s a Đối t ợng ph ơng pháp nghiên cứu: - Đ i tượng nghiên cứu định tính: khơng chọn đ i tượng lãnh đạo Phòng TCCB nơi hoạch định sách kế hoạch đào tạo, Trong đ i tượng nghiên cứu khơng có điều dưỡng phần mẫu lại có TLN với 10 điều dưỡng viên? Đã s a - Thời gian nghiên cứu hay thời gian thu thập s li u? Đã s a - PPTTSL: nghiên cứu viên ai? Nếu NCV người b nh vi n làm để kiểm sốt vi c thu thập thơng tin khách quan? H P K t qu nghiên cứu: - Cấu trúc phần KQNC cần theo mục tiêu nghiên cứu - Cần xem lại cách trình bày s li u, khó hiểu ví dụ: bảng 3.2., bảng 3.3 SLTB (khơng có danh mục chữ viết tắt), s li u hàng SLTB tính nào? Các bảng cần trình bày n (Chưa s a, ví dụ t 3.8-3.10) Bảng 3.8 đơn U vị tính gì? Cần làm rõ - Về thực trạng đào tạo: cần có s li u đào tạo kỹ thuật điều dưỡng kỹ thuật điều dưỡng chuyên sâu (cách chia nhóm nội dung đào tạo H nội dung phần nhu cầu đào tạo cần gi ng so sánh khoảng tr ng đào tạo gì, chưa đào tạo gì- cịn trình bày cách hi n khơng rõ ràng, ý nghĩa) Chưa s a giải trình chưa phù hợp (2 cấu phần đào tạo g m chuyên môn kỹ thuật (cơ chuyên sâu theo khoa) đào tạo khác (như giao tiếp ứng x , truyền thông, quản lý BV,…)- 10 lãnh đạo khoa LS có đào tạo quản lý khơng? - Các nhóm chủ đề 1-4 dựa vào đâu để phân loại vậy? - Về nhu cầu đào tạo: cần có kết n i nhi m vụ điều dưỡng thực trạng đào tạo với nhu cầu đào tạo- thấy rõ nhu cầu thực sự, cịn khơng sai s với nhu cầu tự phát cá nhân Chưa rõ - Trích dẫn định tính nhiều, nên giảm bớt Bàn lu n: - Không nên tách riêng bàn luận đ i tượng nghiên cứu mà cần l ng vào bàn luận thực trạng nhu cầu đào tạo giải trình khơng phù hợp - Bàn luận thực trạng đào tạo chủ yếu nhắc lại KQNC - Bàn luận nhu cầu đào tạo: cần có kết n i nhi m vụ, mức độ thường xuyên thực hi n nhi m vụ điều dưỡng thực trạng đào tạo với nhu cầu đào tạo K t lu n: - Các kết luận cần viết khái quát, ngắn gọn t ng kết luận, không li t kê lại KQNC, s a dài dòng viết chưa t t Khuy n ngh : H P - Nên viết ngắn gọn khả thi K t lu n: (Thầy cô ghi rõ ý kiến Đ NG Ý THƠNG QUA CĨ CH NH S A hay KHÔNG Đ NG Ý THÔNG QUA) Thơng qua, cần xem xét góp ý để ch nh s a Ng i nh n xét H U Nguy n Thanh Hà H P U H H P H U H P H U H P H U