Thực trạng, kiến thức, thái độ, thực hành về phòng bệnh sốt xuất huyết dengue và một số yếu tố liên quan của học sinh tại hai trường trung học cơ sở thành phố nha trang, tỉnh khánh hòa năm 2014

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ THÙY DUNG GUYỄNNGUYỄN THỊ THNÙY DUNG THỊ THÙY DUNG THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH H P VỀ PHÒNG BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA HỌC SINH TẠI TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ THÀNH PHỐ NHA TRANG, TỈNH KHÁNH HÒA NĂM 2014 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 HÀ NỘI, 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ THÙY DUNG GUYỄN THỊ THÙY DUNG THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH H P VỀ PHÒNG BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA HỌC SINH TẠI TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ THÀNH PHỐ NHA TRANG, TỈNH KHÁNH HÒA NĂM 2014 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 GS.TS Vũ Sinh Nam HÀ NỘI, 2014 i LỜI CẢM ƠN Em xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau đại học, Thầy, Cô trường Đại học Y tế công cộng tận tình giảng dạy, truyền đạt trang bị kiến thức quý báu cho chúng em suốt hai năm học tập Trường Để hoàn thành luận văn này, em xin chân thành cảm ơn: Thầy hướng dẫn khoa học GS.TS Vũ Sinh Nam giáo viên hỗ trợ hướng dẫn - ThS Trần Quỳnh Anh tận tình hướng dẫn, giúp đỡ, chia sẻ truyền đạt kiến thức, kinh nghiệm, phương pháp nghiên cứu khoa học để em có H P thể hồn thành tốt luận văn Sở Y tế Khánh Hòa Trung tâm Truyền thơng Giáo dục sức khỏe Khánh Hịa tạo điều kiện cho em tham gia khóa học Trung tâm Y tế thành phố Nha Trang, Đội Y tế dự phòng thành phố Nha Trang, Ban Giám hiệu, học sinh Trường THCS Mai Xuân Thưởng Trường U THCS Nguyễn Khuyến nhiệt tình hợp tác, giúp đỡ hỗ trợ em việc thu thập số liệu thực luận văn Các Anh, Chị đồng nghiệp, gia đình bạn bè tạo điều kiện thuận H lợi, giúp đỡ động viên em suốt khóa học Các bạn lớp Cao học Y tế công cộng khóa 16 hỗ trợ chia sẻ nhiều kinh nghiệm trình học tập thực luận văn Trân trọng cảm ơn! Hà Nội, ngày 30 tháng năm 2014 ii MỤC LỤC Trang DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC BIỂU ĐỒ vi TÓM TẮC NGHIÊN CỨU vii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương Sốt xuất huyết Dengue H P 1.2 Lịch sử tình hình Sốt xuất huyết Dengue 15 1.3 Một số nghiên cứu phòng bệnh Sốt xuất huyết Dengue 19 1.4 Khung lý thuyết nghiên cứu 27 1.5 Giới thiệu tóm tắt địa bàn nghiên cứu 28 Chương 2: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 U 2.1 Đối tượng nghiên cứu 31 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 31 2.3 Thiết kế nghiên cứu 31 H 2.4 Cỡ mẫu 31 2.5 Phương pháp chọn mẫu 32 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 34 2.7 Các biến số nghiên cứu 35 2.8 Tiêu chuẩn cách đánh giá 36 2.9 Phương pháp phân tích số liệu 39 2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 39 2.11 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 39 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 40 3.1 Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu 40 3.2 Kết nghiên cứu kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh SXHD 42 3.3 Nguồn cung cấp thơng tin phịng bệnh Sốt xuất huyết Dengue 52 iii 3.4 Một số yếu tố liên quan tới thực hành phòng bệnh SXHD HS THCS 53 Chương 4: BÀN LUẬN 59 KẾT LUẬN 68 KHUYẾN NGHỊ 70 TÀI LIỆU THAM KHẢO 71 PHỤ LỤC 76 Phụ lục 1: Bảng câu hỏi phát vấn 76 Phụ lục 2: Bảng biến số nghiên cứu 87 Phụ lục 3: 10 tỉnh/thành phố có tỷ lệ mắc/100.000 dân cao nước 2013 91 Phụ lục 4: Tình hình mắc SXHD thành phố Nha Trang năm 2013 92 H P Phụ lục 5: Một số hình ảnh huy động tham gia cộng đồng học sinh 93 Phụ lục 6: Biên chỉnh sửa sau bảo vệ luận văn 98 H U iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BI Chỉ số Breteau CBYT Cán y tế CSDCBG Chỉ số dụng cụ chứa nước có bọ gậy CSMĐ Chỉ số mật độ CSMĐBG Chỉ số mật độ bọ gậy CSNBG Chỉ số nhà có bọ gậy CSNCM Chỉ số nhà có muỗi CTV Cộng tác viên DCCN Dụng cụ chứa nước ĐTV Điều tra viên ĐTNC Đối tượng nghiên cứu HGĐ Hộ gia đình HS Học sinh H P U SXHD TB Sốt xuất huyết Dengue Trung bình THCS H WHO Trung học sở Tổ chức Y tế Thế giới v DANH MỤC BẢNG Trang Bảng 1.1: Tình hình SXHD khu vực Tây Thái Bình Dương năm 2013 16 Bảng 1.2: Tình hình mắc chết SXHD Việt Nam từ 2000 - 2013 18 Bảng 1.3: Tình hình Sốt xuất huyết Dengue năm 2013 so với 2012 18 Bảng 3.1: Kiến thức phòng bệnh SXHD học sinh THCS (n = 320) 42 Bảng 3.2: Thái độ học sinh phòng bệnh Sốt xuất huyết Dengue (n = 320) 46 Bảng 3.3: Tỷ lệ HS THCS giúp GĐ thực hành phòng bệnh (n = 311) 49 Bảng 3.4: Thực hành HS kiểm tra, súc rửa dụng cụ chứa nước (n = 311) 49 H P Bảng 3.5: Thực hành học sinh xử lý có người mắc SXHD (n = 311) 50 Bảng 3.6: Nguồn cung cấp thông tin SXHD cho học sinh trung học sở 52 Bảng 3.7: Mối liên quan đặc tính mẫu kiến thức phòng bệnh 53 Bảng 3.8: Mối liên quan đặc tính mẫu thái độ phòng bệnh 54 Bảng 3.9: Mối liên quan đặc tính mẫu thực hành phòng bệnh 55 U Bảng 3.10: Mối liên quan kiến thức thái độ phòng bệnh SXHD 57 Bảng 3.11: Mối liên quan kiến thức thực hành phòng bệnh SXHD 57 Bảng 3.12: Mối liên quan thái độ thực hành phòng bệnh SXHD 58 H vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 1.1: Tình hình SXHD tỉnh Khánh Hịa năm (2008 - 2013) 29 Biểu đồ 1.2: So sánh SXHD tỉnh Khánh Hòa theo tháng năm 2008 - 2013 29 Biểu đồ 1.3: So sánh tình hình SXHD Khánh Hịa với tỉnh khu vực 30 Biểu đồ 3.1: Phân bố đối tượng nghiên cứu theo giới tính 40 Biểu đồ 3.2: Phân bố tuổi đối tượng nghiên cứu 40 Biểu đồ 3.3: Phân bố đối tượng nghiên cứu theo khối lớp học 41 Biểu đồ 3.4: Phân bố số thành viên gia đình đối tượng nghiên cứu 41 H P Biểu đồ 3.5: Tỷ lệ học sinh THCS biết véc tơ truyền bệnh bệnh SXHD 44 Biểu đồ 3.6: Tỷ lệ học sinh THCS biết nơi lăng quăng thường sống 44 Biểu đồ 3.7: Tỷ lệ kiến thức chung học sinh THCS phòng bệnh SXHD 45 Biểu đồ 3.8: Tỷ lệ thái độ tích cực HS THCS phịng bệnh theo trường 47 Biểu đồ 3.9: Tỷ lệ thái độ tích cực HS THCS phịng bệnh theo khối lớp 48 U Biểu đồ 3.10: Tỷ lệ thái độ chung học sinh THCS phòng bệnh SXHD 48 Biểu đồ 3.11: Tỷ lệ thực hành đạt HS phòng bệnh SXHD phân theo trường 50 Biểu đồ 3.12: Tỷ lệ thực hành đạt HS phòng bệnh phân theo khối lớp 51 H Biểu đồ 3.13: Tỷ lệ thực hành chung học sinh THCS phòng bệnh SXHD 51 vii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Sốt xuất huyết Dengue (SXHD) bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, phổ biến, lây nhiễm thành dịch có xu hướng gia tăng Năm 2013 nước ghi nhận 66.138 trường hợp mắc 49 tỉnh/thành phố, 42 trường hợp tử vong, số mắc/100.000 dân nước 73,7 Riêng tỉnh Khánh Hịa năm 2013 có 6.988 ca mắc, 04 trường hợp tử vong So với kỳ năm 2012 (5.887 ca), số mắc tăng 18,7%, thành phố Nha Trang chiếm tỷ lệ cao 31% (2.335 ca mắc) Chúng tiến hành nghiên cứu “Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh Sốt xuất huyết Dengue số yếu tố liên quan học sinh hai H P trường trung học sở thành phố Nha Trang, tỉnh Khánh Hòa năm 2014” với mục tiêu: (1) Mô tả thực trạng kiến thức, thái độ thực hành phòng bệnh SXHD học sinh trung học sở, (2) Nghiên cứu số yếu tố liên quan đến thực hành phòng bệnh SXHD học sinh hai trường trung học sở (THCS) thành phố Nha Trang, tỉnh Khánh Hòa năm 2014 Nghiên cứu tiến hành từ tháng U 01/2014 đến tháng 6/2014, sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang, phát vấn 320 học sinh trung học sở, đối tượng có vai trị quan trọng công tác tuyên truyền thực hành phịng bệnh SXHD gia đình cộng đồng Mẫu nghiên cứu H chọn theo phương pháp phân tầng tỷ lệ từ học sinh khối lớp học (7, 8, 9) hai trường THCS địa bàn thành phố Nha Trang, tỉnh Khánh Hòa Kết nghiên cứu cho thấy có 85,3% đối tượng nghiên cứu có kiến thức đúng, 51,2% có thái độ tích cực 45,9% có thực hành đạt phịng bệnh SXHD (với mức quy định đúng, tích cực hay đạt kết lớn trung bình nhóm đối tượng nghiên cứu) Nguồn thơng tin phịng bệnh SXHD mà học sinh tiếp cận chủ yếu qua thầy, cô giáo (97,8%) kênh truyền thông ti vi (95,9%), sách, báo, cán y tế xã, loa, đài xã/phường, tranh ảnh, tờ rơi, hiệu cán ngành, đoàn thể xã/phường (từ 63,4% đến 85,6%) Mối liên quan kiến thức thái độ; kiến thức thực hành; thái độ thực hành có ý nghĩa thống kê Kết nghiên cứu góp phần giúp cho ngành y tế địa phương có giải pháp can thiệp, truyền thơng hiệu cơng tác phịng, chống SXHD ĐẶT VẤN ĐỀ Sốt xuất huyết Dengue bệnh truyền nhiễm cấp tính vi rút Dengue gây muỗi Aedes aegypti Aedes albopictus trung gian truyền bệnh, muỗi Aedes aegypti véc tơ truyền bệnh [4] Bệnh lưu hành 100 nước thuộc khu vực có khí hậu nhiệt đới cận nhiệt đới vùng Đông Nam Á Tây Thái Bình Dương Trong 50 năm qua, tỷ lệ mắc SXHD tăng lên 30 lần với gia tăng vùng nhiễm năm gần đây, từ thành thị đến nơng thơn Ước tính có 50 triệu người nhiễm Dengue hàng năm khoảng 2,5 tỷ người sống vùng có nguy cao Dengue [41] H P Ở Việt Nam, Sốt xuất huyết Dengue bệnh dịch lưu hành địa phương, tỉnh đồng sông Cửu Long, đồng Bắc Bộ ven biển miền Trung Do đặc điểm địa lý, khí hậu khác nhau, miền Nam miền Trung bệnh xuất quanh năm, miền Bắc Tây Nguyên bệnh thường xảy từ tháng đến tháng 11 Bệnh SXHD phát triển nhiều vào tháng 7, 8, 9, 10 năm [4] U Ca Sốt xuất huyết Dengue Gaide ghi nhận Việt Nam từ năm 1913 [7] Trong nhiều năm qua, SXHD trở thành vấn đề nghiêm trọng sức khỏe cộng đồng Cơng tác phịng, chống SXHD Chính phủ triển khai H thành chương trình quốc gia từ năm 1999 Tuy nhiên, năm gần đây, số mắc tử vong SXHD có xu hướng tăng lên 10 bệnh truyền nhiễm có số mắc chết cao 26 bệnh truyền nhiễm gây dịch [22] Năm 2013, nước ghi nhận 66.138 trường hợp mắc 49 tỉnh/thành phố, 42 trường hợp tử vong, số mắc/100.000 dân nước 73,7 [6] Khánh Hòa tỉnh có số lượng người mắc Sốt xuất huyết Dengue cao khu vực Miền Trung nói riêng nước nói chung Mặc dù cơng tác phịng, chống SXHD ngành y tế địa phương triển khai tích cực, nhiên năm qua, dịch khơng có chiều hướng giảm mà có xu hướng diễn biến ngày phức tạp Trong giai đoạn 2010 - 2012, dịch SXHD lần bùng phát Khánh Hịa với số mắc cao: năm 2010 có 6.928 ca năm 2012 5.887 ca Năm 2013 có 6.988 ca mắc, 04 trường hợp tử vong So với 87 Phụ lục 2: Bảng biến số nghiên cứu STT Tên biến Định nghĩa biến Phân loại PP thu thập I Thông tin chung đối tượng vấn Tuổi Tính theo năm sinh dương lịch: Lấy năm thời điểm nghiên cứu trừ năm sinh Rời rạc Phát vấn Giới tính Nam hay nữ Nhị phân Phát vấn Khối lớp Khối lớp theo học Thứ bậc Phát vấn Số người gia đình Tổng số người sống gia đình Rời rạc Phát vấn H P II Kiến thức phòng bệnh Sốt xuất huyết Dengue Đã nghe nói SXHD chưa? Biểu bệnh SXHD Mức độ nguy hiểm bệnh SXHD Tại bị mắc bệnh SXHD? Bệnh SXHD có lây lan khơng? Đã chưa nghe nói đến bệnh SXHD Nhị phân Phát vấn Biết biểu bệnh SXHD Sự nguy hiểm bệnh SXHD Danh mục Phát vấn Danh mục Phát vấn Biết mắc bệnh SXHD Danh mục Phát vấn Biết bệnh SXHD lây lan nhanh Danh mục Phát vấn 10 Đường lây truyền bệnh SXHD Biết đường lây truyền bệnh SXHD Danh mục Phát vấn 11 Loài muỗi truyền bệnh SXHD Thời điểm muỗi hút máu Biết muỗi truyền bệnh SXHD muỗi vằn Danh mục Phát vấn Biết thời gian muỗi thường đốt, hút Danh mục Phát vấn 12 U H 88 13 Nơi muỗi Aedes thường đẻ trứng Biết nơi muỗi Aedes thường đẻ trứng Danh mục Phát vấn 14 Nơi lăng quăng thường sống Biết nơi lăng quăng thường sống Danh mục Phát vấn 15 Nơi muỗi Aedes thường trú đậu Biết nơi muỗi Aedes thường trú đậu Danh mục Phát vấn 16 Vi rút Dengue Biết vi rút Dengue có thuốc điều khơng có thuốc điều trị trị diệt vi rút không? Danh mục Phát vấn 17 Hậu không điều trị kịp thời Bệnh tiến triển nặng tử vong Danh mục Phát vấn 18 Khi mắc bệnh SXHD cần phải làm gì? Mắc SXHD cần đến sở y tế sớm tốt Danh mục Phát vấn 19 Cách phòng bệnh SXHD Biết diệt lăng quăng dễ diệt muỗi để phòng bệnh SXHD Danh mục Phát vấn 20 Làm để phịng bệnh SXHD Phịng bệnh SXHD ta thực cách sau: (1) Loại bỏ nơi sinh sản muỗi (2) Quản lý dụng cụ chứa nước (3) Xua diệt muỗi (4) Phòng, chống muỗi đốt Danh mục Phát vấn 21 Cách diệt bọ gậy muỗi truyền bệnh SXHD Biết cách diệt bọ gậy muỗi truyền bệnh SXHD Danh mục Phát vấn H P U H III Thái độ học sinh phòng bệnh Sốt xuất huyết Dengue Thang đo Likert thang đo phản ứng thường gặp thiết kế điều tra Nó phát triển nhà giáo dục tâm lý học Rensis Likert vào năm 1932 nỗ lực nhằm nâng cao mức độ đo lường nghiên cứu xã hội, thông qua việc sử dụng danh mục trả lời tiêu chuẩn 89 hóa bảng câu hỏi khảo sát Thang đo điểm Likert dạng sử dụng phổ biến để đo lường hài lòng [37] Thái độ học sinh phịng bệnh SXHD đánh giá thơng qua thang Likert mức độ: từ “rất đồng ý” đến “rất không đồng ý” hay “rất ủng hộ” đến “rất không ủng hộ” Rất không đồng ý Không biết Không đồng ý Rất không ủng hộ Rất đồng ý Đồng ý Không biết Không ủng hộ Rất ủng hộ Ủng hộ H P 22 Quan điểm mức độ Bệnh SXHD nguy hiểm nguy hiểm bệnh SXHD gây chết người Danh mục Phát vấn 23 Quan điểm bệnh SXHD Quan điểm bệnh SXHD cách phòng bệnh Danh mục Phát vấn 24 Ngủ mùng để phòng bệnh SXHD Đồng ý ngủ mùng ngày lẫn đêm để phòng bệnh Danh mục Phát vấn 25 Diệt muỗi loăng quăng biện pháp cần thiết để phịng bệnh SXHD Danh mục Phát vấn 26 Kiểm sốt lăng quăng cách tốt để kiểm soát muỗi Vệ sinh môi trường, dọn dẹp phế thải biện pháp phòng bệnh SXHD Đồng ý diệt muỗi lăng quăng cần thiết để phòng bệnh SXHD Đồng ý kiểm soát lăng quăng cách tốt để kiểm sốt muỗi Đồng ý vệ sinh mơi trường, dọn dẹp phế thải biện pháp phòng bệnh SXHD Đồng ý bệnh SXHD điều trị sớm bệnh tiến triển tốt Đồng ý súc rửa thường xuyên DCCN Đồng ý sử dụng DCCN có đậy nắp để phịng bệnh SXHD Danh mục Phát vấn Danh mục Phát vấn Danh mục Phát vấn Danh mục Phát vấn Phát vấn 27 U H 28 Thái độ điều trị sớm bệnh SXHD 29 Thái độ súc rửa DCCN để phịng bệnh SXHD Thái độ sử dụng DCCN có đậy nắp để phòng bệnh SXHD 30 Danh mục 90 Ủng hộ hoạt động Danh mục phòng bệnh SXHD địa phương 32 Diệt lăng quăng muỗi Danh mục trách nhiệm nhà nước, ngành y tế người dân thực 33 Thái độ trách nhiệm diệt Diệt lăng quăng muỗi Danh mục lăng quăng muỗi: là trách nhiệm nhà trách nhiệm người dân nước, ngành y tế cần thực người dân thực 34 Thái độ trách nhiệm diệt Diệt lăng quăng muỗi Danh mục lăng quăng muỗi: là trách nhiệm nhà trách nhiệm nhà nước, nước, ngành y tế ngành y tế người dân người dân thực thực hiện 35 Thái độ thả cá, Đồng ý thả cá, Danh mục mesocyclops để diệt lăng mesocyclops để diệt quăng lăng quăng 36 Thái độ việc không treo Đồng ý việc không treo Danh mục quần áo bừa bãi, giảm nơi quần áo bừa bãi góp trú ngụ muỗi góp phần phần phòng bệnh SXHD phòng bệnh SXHD IV Thực hành phòng bệnh Sốt xuất huyết Dengue 37 Em giúp gia Đã giúp gia đình hay Nhị phân đình phịng bệnh chưa giúp gia đình thực SXHD chưa? biện pháp phòng bệnh SXHD 38 Thường làm để Các cách thường thực để Danh mục phòng bệnh SXHD? phòng bệnh SXHD 39 Thường làm để Thực diệt lăng Danh mục diệt lăng quăng? quăng 40 Thường xuyên súc Thường xuyên súc rửa DCCN Danh mục rửa DCCN để phòng bệnh SXHD 41 Cách xử trí có Đưa đến sở y tế gần Danh mục người mắc SXHD V Nguồn cung cấp thông tin bệnh Sốt xuất huyết Dengue 42 Các nguồn cung cấp Có nhiều nguồn cung cấp Danh mục thơng tin phịng thơng tin phịng bệnh bệnh SXHD SXHD: thầy, cơ, loa, đài, ti vi, cán y tế xã/phường… 31 Thái độ ủng hộ hoạt động phòng bệnh địa phương Thái độ trách nhiệm diệt lăng quăng muỗi: trách nhiệm nhà nước ngành y tế cần thực H P H U Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn 91 Phụ lục 3: 10 tỉnh/thành phố có tỷ lệ mắc/100.000 dân cao nước năm 2013 TT Tỉnh/thành phố Số mắc năm Dân số Tỷ lệ mắc/100.000 dân 2013 Khánh Hòa 6.988 1.255.297 556,68 Bà Rịa Vũng Tàu 4.494 1.079.077 416,47 Phú Yên 2.739 934.139 293,21 Đắk Lắk 4.940 1.875.963 263,33 Đà Nẵng 2.089 963.906 216,72 Bình Phước 1.880 949.834 197,93 Bình Định 2.616 1.611.741 162,31 Bình Dương 2.465 1620.509 152,11 Đồng Nai 4.018 2.696.663 149,00 10 Long An 2.181 1.557.079 140,07 H U H P 92 Phụ lục 4: Tình hình mắc SXHD thành phố Nha Trang năm 2013 Xã/phường STT Số ca mắc SXHD Ghi Vĩnh Thái 48 Vĩnh Trung 36 Vĩnh Thạnh 70 Vĩnh Hiệp 40 Vĩnh Ngọc 169 Vĩnh Phương 106 Phước Đồng 102 Vĩnh Lương 80 Vĩnh Hải 10 Vĩnh Hòa 11 Vĩnh Phước 12 Vĩnh Thọ 13 Xương Huân 14 Ngọc Hiệp 15 Phương Sơn 16 Phương Sài 17 Vạn Thắng 18 Vạn Thạnh 19 Phước Tân 74 20 Phước Hải 99 21 Phước Tiến 46 22 Phước Hòa 58 23 Phước Long 164 24 Vĩnh Trường 39 25 Vĩnh Nguyên 86 26 Tân Lập 53 27 Lộc Thọ 72 Tổng cộng: 2.335 H P 172 140 163 98 H U 67 118 57 54 68 56 93 Phụ lục 5: Một số hình ảnh huy động tham gia cộng đồng học sinh công tác phòng chống Sốt xuất huyết Dengue H P U H Hình Lễ Phát động phịng, chống bệnh Sốt xuất huyết Dengue trường trung học sở 94 H P Hình Tập huấn hướng dẫn học sinh tìm diệt lăng quăng, bọ gậy hộ gia đình U H Hình Truyền thơng phịng, chống bệnh Sốt xuất huyết Dengue cho học sinh 95 H P Hình Súc rửa dụng cụ chứa nước hộ gia đình U H Hình Kiểm tra lăng quăng (bọ gậy) dụng cụ chứa nước Hình Phun hóa chất diệt muỗi 96 Hình Kiểm tra muỗi đậu H P Hình Dọn dẹp vệ sinh mơi trường quần, áo treo nhà U H Hình Đậy nắp dụng cụ chứa nước Hình 10 Súc rửa, thay nước lọ hoa 97 H P Hình 11 Ngủ ngày đêm Hình 12 Dùng nhang muỗi U H Hình 13 Xe cổ động tun truyền phịng, chống bệnh Sốt xuất huyết Dengue cộng đồng 98 Phụ lục 6: Biên giải trình chỉnh sửa sau bảo vệ luận văn BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA SAU BẢO VỆ LUẬN VĂN Họ tên học viên: Nguyễn Thị Thùy Dung Tên đề tài: “Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh Sốt xuất huyết Dengue số yếu tố liên quan học sinh hai trường trung học sở thành phố Nha Trang, tỉnh Khánh Hòa năm 2014” TT Nội dung cần chỉnh Nội dung chỉnh sửa Nội dung sửa theo biên (mô tả chi tiết, ghi rõ số không chỉnh sửa trang) (Lý không chỉnh sửa) H P Phương pháp nghiên Học viên chỉnh sửa lại cứu cần viết ngắn gọn, theo góp ý Hội đồng cô đọng dễ hiểu phần phương pháp U hơn, phần biến nghiên nghiên cứu viết ngắn gọn cứu cần tóm tắc hơn, đọng dễ hiểu (Trang 31 - 33) H Phần biến nghiên cứu, học viên tóm tắc lại theo góp ý Hội đồng (Trang 35) Xem lại bảng Học viên chỉnh sửa lại phần kết bảng phần kết nghiên cứu, đặc biệt nghiên cứu các bảng mối liên bảng mối liên quan quan Nên xoay lại theo góp ý Hội đồng nhóm so sánh để phiên (Trang 53 - 58) giải OR thuận lợi 99 Phần kết luận viết Phần kết luận học viên phiên giải bật ý nghĩa chỉnh sửa lại theo góp ý kết nghiên Hội đồng (Trang 68 cứu 69) Khuyến nghị dài, Học viên viết lại phần chưa gắn liền với kết khuyến nghị ngắn gọn luận Viết lại khuyến dựa kết quả, nghị dựa quả/kết luận kết kết luận nghiên cứu theo góp ý Hội đồng nghiên cứu (Trang 70) H P Xác nhận Giáo viên Xác nhận Giáo viên hướng dẫn hỗ trợ hướng dẫn GS.TS Vũ Sinh Nam ThS Trần Quỳnh Anh H U Học viên Nguyễn Thị Thùy Dung 100 H P H U H P H U