Thông tin tài liệu
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ PHÕNG BỆNH ĐÁI THÁO ĐƢỜNG H P CỦA NGƢỜI DÂN TỪ 25-64 TUỔI TẠI XÃ LIÊN BÃO, HUYỆN TIÊN DU, TỈNH BẮC NINH NĂM 2011 U LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG H Hµ néi, 2011 i BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRƢƠNG LÊ VÂN NGỌC H P THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ PHÕNG BỆNH ĐÁI THÁO ĐƢỜNG CỦA NGƢỜI DÂN TỪ 25-64 TUỔI TẠI XÃ LIÊN BÃO, U HUYỆN TIÊN DU, TỈNH BẮC NINH NĂM 2011 Luận văn Thạc sỹ y tế công cộng H Hƣớng dẫn khoa học PGS.TS Lƣơng Ngọc Khuê Hµ néi, 2011 ii MỤC LỤC Trang TÓM TẮT ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chƣơng I TỔNG QUAN TÀI LIỆU Chƣơng II PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 Đối tƣợng nghiên cứu 22 H P Thời gian địa điểm nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu Mẫu phƣơng pháp chọn mẫu Phƣơng pháp công cụ thu thập số liệu Phƣơng pháp phân tích số liệu U 22 22 22 23 23 Các khái niệm, tiêu chuẩn đánh giá nghiên cứu 28 Đạo đức nghiên cứu 31 Hạn chế nghiên cứu, sai số cách khắc phục H Chƣơng III KẾT QUẢ Chƣơng IV BÀN LUẬN Chƣơng V KẾT LUẬN Chƣơng VI KHUYẾN NGHỊ 32 33 55 67 70 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 78 Phụ lục Khung lý thuyết 78 Phụ lục Phiếu điều tra kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh ĐTĐ 79 iii LỜI CẢM ƠN Để hồn thành đƣợc luận văn này, với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, xin đƣợc bày tỏ lời cảm ơn tới: Ban Giám hiệu, phòng Đào tạo sau đại học, khoa phịng, thầy giáo toàn thể cán cán bộ, nhân viên trƣờng Đại học Y tế công cộng giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho trình học tập hồn thành luận H P văn trƣờng Thầy giáo hƣớng dẫn tôi, ngƣời tận tình giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi có ý kiến góp ý q báu cho tơi q trình hồn thành luận văn Trung tâm Y tế huyện Tiên Du, Trạm Y tế xã Liên Bão ngƣời dân xã Liên Bão nhiệt tình giúp đỡ, tạo điều kiện cho giai đoạn nghiên cứu U trƣờng Bệnh viện Nội tiết trung ƣơng, Viện nghiên cứu đái tháo đƣờng-Trƣờng Đại học Y Hà Nội tạo điều kiện thuận lợi cho q trình hồn thành luận văn H Cuối tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới ngƣời thân gia đình, bạn học sinh khóa cao học y tế cơng cộng 13 đồng nghiệp động viên, giúp đỡ suốt trình học tập thực luận văn Hà nội, ngày 22 tháng 08 năm 2011 iv TÓM TẮT Bệnh đái tháo đƣờng (ĐTĐ) bệnh không lây nhiễm phổ biến đặc biệt nƣớc phát triển, chủ yếu ĐTĐ typ Để đề xuất chiến lƣợc truyền thông, giáo dục nâng cao nhận thức cộng đồng bệnh ĐTĐ cách hiệu đánh giá hiệu chƣơng trình can thiệp phòng, chống đái tháo đƣờng xã Liên Bão, huyện Tiên Du, tỉnh Bắc Ninh, nghiên cứu đƣợc tiến hành từ tháng 11/2010 đến tháng 10/2011 với mục tiêu: (1) Mô tả thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành phịng bệnh ĐTĐ; (2) Tìm hiểu số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành phòng, chống bệnh ĐTĐ ngƣời dân nhóm tuổi từ 25 đến 64 xã Liên Bão, Tiên du, Bắc H P Ninh năm 2011 Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang xã Liên Bão, huyện Tiên Du, tỉnh Bắc Ninh với cỡ mẫu 302 ngƣời độ tuổi từ 25 đến 64 Kết quả: Về kiến thức phòng chống bệnh ĐTĐ:Tỷ lệ ngƣời dân có hiểu biết khái niệm bệnh ĐTĐ 19,9%; 55,3% ngƣời dân có quan niệm chƣa mức độ nguy hiểm bệnh ĐTĐ; 33,8% ngƣời dân biết tới triệu chứng “sút cân”, U 32,5% biết triệu chứng “đái nhiều” Tỷ lệ ngƣời biết biến chứng “tăng huyết áp” chiếm 28,5%, biến chứng thận chiếm 23,2%, biến chứng tim mạch chiếm 17,2%, biến chứng mắt: 16,6%, biến chứng thần kinh 11,3%, biến chứng bàn chân: 9,6% H Tỷ lệ ngƣời biết YTNC gây đái tháo đƣờng “thừa cân, béo phì” chiếm 28,8%, “tăng huyết áp” chiếm 21,9%, tuổi 45 16,9%, ăn nhiều: 15,2% 74,4% cho bệnh ĐTĐ phòng đƣợc 46,7% biết áp dụng chế độ “dinh dƣỡng hợp lý”; 45% biết “khám sức khỏe định kỳ”; 26,5% biết “luyện tập thể lực” thƣờng xuyên; 11,6% số ngƣời đƣợc hỏi “đạt” kiến thức bệnh ĐTĐ 3,3% số ngƣời đƣợc hỏi “đạt” kiến thức YTNC gây bệnh ĐTĐ; 36,4% số ngƣời đƣợc hỏi “đạt” kiến thức cách phòng bệnh ĐTĐ Tỷ lệ ngƣời dân đạt kiến thức kiến thức tổng hợp phòng bệnh đái tháo đƣờng (kiến thức bệnh, yếu tố nguy cơ, cách phòng bệnh) 7,6% Về thái độ phòng chống bệnh ĐTĐ, 69,5% “đồng ý/rất đồng ý” với quan điểm “Phòng bệnh ĐTĐ quan trọng dùng thuốc”; 41,9% “đồng ý/rất đồng ý” với quan điểm “việc thay đổi lối sống, chế độ ăn khơng có tác dụng điều trị phịng chống bệnh ĐTĐ”; 64,3% ngƣời “khơng đồng ý/rất không đồng ý” với quan niệm “Việc điều trị bệnh ĐTĐ biến chứng bệnh ĐTĐ không cần thiết”; 5% ngƣời “Cảm thấy lo sợ bị chẩn đốn mắc bệnh ĐTĐ”; 92,6% cho “Phịng chống bệnh ĐTĐ trách nhiệm toàn cộng đồng” Tỷ lệ ngƣời dân có thái độ “đạt” bệnh đái tháo đƣờng (tổng điểm ≥ 14 điểm đƣợc coi “đạt” thái độ bệnh ĐTĐ) 51,1%, tỷ lệ ngƣời dân có thái độ khơng “đạt” bệnh đái tháo đƣờng 48,9% Về hành vi ngƣời dân phịng bệnh ĐTĐ, 67,2% hộ gia đình sử dụng thực phẩm có nhiều dầu thực vật/các loại hạt có dầu; 70,5% hộ gia đình sử dụng đậu chế phẩm đậu, 67,2 sử dụng cá, hải Tỷ lệ ngƣời dân ăn rau củ ngày tuần chiếm 89,4% Tỷ lệ ngƣời dân ăn rau củ đạt tiêu chuẩn 43,4% 67,7% ngƣời có mức vận động thể lực cao; 27,8% có mức vận động thể lực vừa 27,8% có mức vận động thể lực thấp H P Tỷ lệ nam “có” hút thuốc hàng ngày 44,1%.Tỷ lệ ngƣời có uống rƣợu, bia nam giới chiếm 90,8% Tỷ lệ ngƣời lạm dụng rƣợu bia nam 16% Có khác biệt có ý nghĩa thống kê tỷ lệ ngƣời “khơng đạt” kiến thức ĐTĐ theo nghề nghiệp, trình độ học vấn Những ngƣời có trình độ học vấn từ phổ thơng sở trở xuống có tỷ lệ “khơng đạt” thái độ (79,2%) cao ngƣời có trình độ học vấn từ U phổ thông trung học trở lên (20,8%) Có khác biệt có ý nghĩa thống kê hoạt động thể lực phân theo giới, trình độ học vấn Một số khuyến nghị nhằm nâng cao hiệu chƣơng trình phịng, chống bệnh đái tháo đƣờng xã Liên Bão, H huyện Tiên Du, tỉnh Bắc Ninh: Tập trung tuyên truyền, giáo dục sức khỏe cho ngƣời dân khái niệm, nguyên nhân, yếu tố nguy gây bệnh đái tháo đƣờng; dấu hiệu, triệu chứng bệnh đái tháo đƣờng, biến chứng bệnh để giúp ngƣời dân tự phát sớm bệnh đái tháo đƣờng; Cách phòng bệnh đái tháo đƣờng, đặc biệt thực hành vi lối sống lành mạnh để phòng chống bệnh đái tháo đƣờng: chế độ ăn uống hợp lý, không hút thuốc lá, không lạm dụng uống rƣợu bia, tăng cƣờng vận động thể lực; Khuyến cáo ngƣời dân từ 45 tuổi trở lên, nên khám sức khỏe định kỳ để phát sớm bệnh, điều trị kịp thời ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện tất quốc gia giới phải đối mặt với gánh nặng bệnh tật kép: bệnh lây nhiễm không lây nhiễm Trong tỷ lệ mắc bệnh nguyên nhân lây nhiễm giảm mạnh ngƣợc lại tỷ lệ mắc bệnh không lây nhiễm (BKLN) lại gia tăng đến mức báo động Các BKLN phần lớn bệnh tim mạch, đái tháo đƣờng (ĐTĐ), ung thƣ, viêm phổi tắc nghẽn mạn tính [33], [6] Nhóm bệnh khơng lây nhiễm mối đe dọa hang đầu sức khỏe phát triển nhân loại Trong năm 2005, WHO (Tổ chức Y tế giới) ƣớc tính số 58 triệu trƣờng hợp tử vong giới có khoảng 35 triệu ngƣời chết BKLN Tỷ lệ tử vong BKLN chiếm 60% tỷ lệ tử vong tồn cầu, 80% xảy H P quốc gia có thu nhập thấp trung bình Nếu khơng có chƣơng trình can thiệp hiệu quả, số trƣờng hợp tử vong BKLN tồn cầu ƣớc tính tăng lên 17% 10 năm tới [61] Bệnh ĐTĐ bệnh không lây nhiễm phổ biến đặc biệt nƣớc phát triển, chủ yếu ĐTĐ typ chiếm 90% U tổng số bệnh nhân mắc bệnh ĐTĐ [22], [36], [64] Theo WHO, ĐTĐ hội chứng có đặc tính biểu tăng glucose máu hậu việc thiếu/hoặc hồn tồn insulin có liên quan H đến suy yếu tiết hoạt động insulin [56] Bệnh ĐTĐ typ nhiều nguyên nhân gây Ngƣời ta thƣờng chia nguy bệnh ĐTĐ thành nhóm chính: di truyền, nhân chủng, hành vi lối sống nhóm nguy chuyển tiếp (các nhân tố trung gian) [56], [39], [6] Ở Việt Nam, tình hình mắc bệnh ĐTĐ có chiều hƣớng gia tăng, đặc biệt thành phố lớn khu công nghiệp Theo kết số điều tra đầu năm 1990, tỷ lệ mắc ĐTĐ Hà Nội (năm 1991), Huế (năm 1994), Thành phố Hồ Chí Minh (năm 1993) tƣơng ứng 1,2%, 0,96%, 2,52%; đến năm 2001 tỷ lệ mắc ĐTĐ TP Hồ Chí Minh 3,8%, tỷ lệ rối loạn dung nạp glucose 2,5%, tỷ lệ mắc ĐTĐ khu vực thành thị tăng từ 2,5% (năm 1993) lên 6,9% (năm 2001) [45] Trong bệnh ĐTĐ phát triển với tốc độ nhƣ nhận thức cộng đồng bệnh ĐTĐ; kiến thức phòng bệnh lại thấp, nhiều ngƣời không hiểu yếu tố nguy (YTNC) gây bệnh ĐTĐ; khơng có kiến thức phịng bệnh Để phịng, chống bệnh đái tháo đƣờng, truyền thơng, giáo dục sức khỏe giải pháp đƣợc chƣơng trình, dự án phịng chống đái tháo đƣờng triển khai nhiều năm qua Giáo dục có hiệu biết đƣợc đặc tính cộng đồng kiến thức, thái độ thực hành phòng, chống bệnh ĐTĐ Nghiên cứu kiến thức, thực hành phòng, chống biến chứng số yếu tố liên quan ngƣời bệnh ĐTĐ typ huyện Thanh Miện tỉnh Hải Dƣơng Nghiên cứu đánh giá kiến thức, thực hành ngƣời bệnh, không đánh giá toàn cộng đồng Bản thân ngƣời mắc bệnh thƣờng quan tâm, tìm hiểu kiến thức H P phịng, chống bệnh tật ngƣời dân bình thƣờng Nghiên cứu không đánh giá đƣợc kiến thức, thực hành chung toàn cộng đồng [12] Nghiên cứu dịch tễ học ĐTĐ tiền ĐTĐ Bệnh viện Nôị tiết trung ƣơng vùng sinh thái Việt Nam năm 2008 Nghiên cứu tập trung điều tra dịch tễ học ĐTĐ tỷ lệ mắc ĐTĐ tiền ĐTĐ Nghiên cứu có đề cập phần tới kiến thức, thực hành ngƣời dân, chƣa phân tích yếu tố liên quan tới kiến U thức, thực hành ngƣời dân phòng, chống bệnh ĐTĐ [2], [2] Xã Liên Bão xã thuộc huyện Tiên Du, tỉnh Bắc Ninh, với số dân số xã: 9736 ngƣời (tính đến tháng 6/2010), với 2262 hộ gia đình Trong H năm qua, xã Liên Bão triển khai nhiều chƣơng trình y tế nhƣ: Chƣơng trình tiêm chủng mở rộng, Chƣơng trình phịng chống sốt xuất huyết, phòng chống HIV/AID bắt đầu triển khai chƣơng trình phịng, chống ĐTĐ từ năm 2010, với nội dung hoạt động khám, sàng lọc ĐTĐ xã Liên Bão Dựa kết khám sàng lọc ĐTĐ xã Liên Bão, dự kiến sang năm 2011 triển khai chƣơng trình quản lý ĐTĐ xã Liên Bão với hoạt động truyền thông, giáo dục sức khỏe cho cộng đồng phòng, chống bệnh ĐTĐ giai đoạn 2011-2015 Do vậy, “Nghiên cứu kiến thức, thái độ, thực hành bệnh ĐTĐ xã Liên Bão, huyện Tiên Du, tỉnh Bắc Ninh” cần thiết để có thông tin ban đầu kiến thức, thái độ, thực hành ngƣời dân sở đề xuất chiến lƣợc truyền thông, giáo dục nâng cao nhận thức cộng đồng bệnh đái tháo cách hiệu sở để đánh giá hiệu chƣơng trình can thiệp phịng, chống đái tháo đƣờng xã Liên Bão MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mô tả thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh ĐTĐ ngƣời dân nhóm tuổi từ 25 đến 64 xã Liên Bão, Tiên du, Bắc Ninh năm 2011 Tìm hiểu số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh ĐTĐ ngƣời dân nhóm tuổi từ 25 đến 64 xã Liên Bão, Tiên du, Bắc Ninh năm 2011 H P U H Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU Định nghĩa ĐTĐ Bệnh ĐTĐ đƣợc định nghĩa nhóm bệnh chuyển hóa đƣợc đặc trƣng tăng glucose máu mạn tính hậu thiếu hụt giảm hoạt động insulin kết hợp hai Tăng glucose máu mạn tính ĐTĐ làm tổn thƣơng, rối loạn suy chức nhiều quan khác đặc biệt tổn thƣơng mắt, thận, thần kinh tim mạch [56] Phân loại 2.1 Phân loại bệnh ĐTĐ Phân loại có hệ thống đƣợc Nhóm nghiên cứu liệu ĐTĐ quốc gia H P Mỹ xây dựng công bố năm 1979 đƣợc Hội đồng chuyên gia ĐTĐ WHO nhóm nghiên cứu WHO tán thành vào năm 1980 Phân loại ĐTĐ năm 1979 chia ĐTĐ thành thể riêng biệt là: Thể ĐTĐ phụ thuộc insulin (ĐTĐ typ 1); Thể ĐTĐ không phụ thuộc insulin (ĐTĐ typ 2); U ĐTĐ thai kỳ; ĐTĐ liên quan đến dinh dƣỡng; Các thể ĐTĐ khác [56] H 2.2 Phân loại năm 1999 ĐTĐ typ 1: Trong tế bào bê-ta chế tiết insulin tuyến tụy bị phá hủy nguyên nhân tự miễn vô căn, dẫn đến thiếu insulin tuyệt đối Phần lớn xảy trẻ em ngƣời trẻ tuổi thƣờng có yếu tố tự nhiên ĐTĐ typ 2: Do kháng insulin quan đích kèm theo suy giảm chức tế bào bê-ta tuyến tụy Tùy trƣờng hợp cụ thể, có hai yếu tố trội hai ĐTĐ typ thƣờng gặp lứa tuổi 40 ĐTĐ thai kỳ: dạng bệnh ĐTĐ khởi phát đƣợc phát lần thời kỳ ngƣời phụ nữ mang thai Những thể bệnh ĐTĐ đặc biệt: Khiếm khuyết gen hoạt động tế bào bê-ta; Khiếm khuyết gen hoạt động insulin; Bệnh tụy ngoại tiết; ĐTĐ thuốc hóa chất; Một số bệnh nhiễm trùng [3], [6], [22], [56] 12 Đỗ Văn Hinh (2007), Kiến thức, thực hành phòng chống bệnh đái tháo đường số yếu tố liên quan người bệnh đái tháo đường typ2 huyện Thanh Miện, Tỉnh Hải Dương Luận văn thạc sỹ YTCC, Trƣờng đại học Y tế công cộng 13 Phạm Thị Hồng Hoa, Lê Huy Liệu (2001), Nghiên cứu tổn thương mắt bệnh Đái tháo đường Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học - Đại hội "Nội tiết-Đái tháo đƣờng Việt Nam" lần thứ Nhất Hà Nội, ngày 1-2/11/2001 Nhà xuất Y học, Hà Nội 222-230 14 Võ Thị Mỹ Hịa, Nguyễn Thị Hồn (2007), Biến chứng mắt thận bệnh Đái tháo đường typ bệnh viện Nhi trung ương Báo cáo toàn văn đề tài khoa học Hội nghị Khoa học toàn quốc chuyên ngành Nội tiết Chuyển hóa lần thứ Ba Hà Nội, ngày 9-10/11/2007 Nhà xuất Y học 364-370 H P 15 Nguyễn Thị Lam Hồng, Nguyễn Khoa Diệu Vân, Nguyễn Quang Bảy (2007), Bước đầu nghiên cứu số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân đái tháo đường typ có biến chứng thận điều trị Khoa nội tiết - Đái tháo đường bệnh viện Bạch Mai Báo cáo toàn văn đề tài khoa học Hội nghị Khoa học tồn quốc chun ngành Nội tiết Chuyển hóa lần thứ Ba Hà Nội, ngày 9- U 10/11/2007 Nhà xuất Y học 371-378 16 Vũ Mai Hƣơng, Đoàn Thị Anh Đào, Nguyễn Thị Kim Hoàn (2011), "Nghiên cứu tổn thƣơng loét bàn chân bệnh nhân Đái tháo đƣờng khoa Nội tiết H bệnh Chuyển hóa bệnh viện Thanh Nhàn", Tạp chí Nội tiết Đái tháo đường, (2), pp 88-95 17 Nguyễn Thy Khê (1999), "Tăng huyết áp bệnh nhân Đái tháo đƣờng", Tạp chí Y Học TP Hồ Chí Minh, (Phụ số 4), pp 2-9 18 Vũ Thị Mùi, Nguyễn Quang Chúy (2007), Đánh giá tỷ lệ ĐTĐ yếu tố liên quan lứa tuổi 30-64 Yên Bái năm 2003 Báo cáo toàn văn đề tài khoa học Hội nghị Khoa học toàn quốc chuyên ngành Nội tiết Chuyển hóa lần thứ Ba Hà Nội, ngày 9-10/11/2007 Nhà xuất Y học 19 Nguyễn Thị Nhạn, Nguyễn Hữu Lâm, Nguyễn Vũ Khánh Linh, Cao Văn Báu (2001), Nghiên cứu vài số nhân trắc bệnh nhân đái tháo đường thể Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học - Đại hội "Nội tiết-Đái tháo đƣờng Việt Nam" lần thứ Nhất Hà Nội, ngày 1-2/11/2001 Nhà xuất Y học, Hà Nội 294-301 72 20 Cao Mỹ Phƣợng, Nguyễn Hoàng Nga, Mai Khắc Sơn et al., (2007), Tiền Đái tháo đường bệnh nhân tăng huyết áp 40 tuổi thuộc tỉnh Trà Vinh Báo cáo toàn văn đề tài khoa học Hội nghị Khoa học toàn quốc chuyên ngành Nội tiết Chuyển hóa lần thứ Ba Hà Nội, ngày 9-10/11/2007 Nhà xuất Y học 503513 21 Nguyễn Vinh Quang, Phạm Tuấn Phƣơng (2011), "Mô tả kiến thức, thái độ, thực hành bệnh đái tháo đƣờng ngƣời dân huyện Hải Hâu, tỉnh Nam Định, năm 2010", Tạp chí Nội tiết Đái tháo đường, (1), pp 43-53 22 Stephen Colagiuri, Tạ Văn Bình (2003), Phịng quản lý bệnh đái tháo đường Việt Nam Nhà xuất Y học, Hà Nội 23 Tạ Văn Bình, Nguyễn thị Ngọc Huyền (2007), Tìm hiểu mối liên quan chế H P độ ăn bệnh Đái tháo đường Báo cáo toàn văn đề tài khoa học Hội nghị Khoa học toàn quốc chuyên ngành Nội tiết Chuyển hóa lần thứ Ba Hà Nội, ngày 9-10/11/2007 Nhà xuất Y học 628-636 24 Lê Minh Tâm, Nguyễn Vĩnh Phƣơng (2001), Thiếu máu tim im lặng bệnh nhân Đái tháo đường thể Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học - Đại hội U "Nội tiết-Đái tháo đƣờng Việt Nam" lần thứ Nhất Hà Nội, ngày 1-2/11/2001 Nhà xuất Y học, Hà Nội 252-263 25 Lê Minh Thông, Nguyễn Ngọc Anh (2006), "Khảo sát yếu tố nguy H bệnh võng mạc đái tháo đƣờng ", Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, (Tập 12 Phụ số 1) 26 Thủ tƣớng Chính phủ (2005), Quyết định Thủ tướng Chính phủ "về việc ban hành chuẩn nghèo áp dụng cho giai đoạn 2006 - 2010", Quyết định 170/2005/QĐ-TTg 27 Tiêu Văn Linh, Trần Thanh Bình, Võ Việt Dũng (2007), Khảo sát tỷ lệ Đái tháo đường yếu tố nguy nhóm tuổi 30-64 tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu năm 2005 Báo cáo toàn văn đề tài khoa học Hội nghị Khoa học toàn quốc chuyên ngành Nội tiết Chuyển hóa lần thứ Ba Hà Nội, ngày 9-10/11/2007 Nhà xuất Y học 722-737 28 Đỗ Thị Tính, Trần Thị Mai, Trịnh Vũ Nghĩa (2001), Biến chứng thường gặp bệnh Đái tháo đường khoa nội tiết bệnh viện đa khoa Việt Tiệp, Hải Phòng 73 Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học - Đại hội "Nội tiết-Đái tháo đƣờng Việt Nam" lần thứ Nhất Hà Nội, ngày 1-2/11/2001 Nhà xuất Y học, Hà Nội 309-317 29 Tổng Cục Thống kê (2010), tổng điều tra dân số nhà Việt Nam năm 2009: Kết toàn Nhà xuất Thống kê, Hà Nội 30 Hoàng Kim Ƣớc, Phan Hƣớng Dƣơng, Lê Văn Xanh, Nguyễn Công Bộ (2007), Điều tra dịch tễ học bệnh đái tháo đường yếu tố nguy tỉnh Kiên Giang năm 2004 Báo cáo toàn văn đề tài khoa học Hội nghị Khoa học toàn quốc chuyên ngành Nội tiết Chuyển hóa lần thứ Ba Hà Nội, ngày 9-10/11/2007 Nhà xuất Y học 31 American Diabetes Association (2004), "Gestational diabetes mellitus", Diabetes care, 27 Suppl 1pp S88-90 H P 32 Barbara Thoranda, Angela D Lieseb, Marie-Hélène Metzgera, Peter Reitmeird, Andrea Schneidera, Hannelore Löwela (2001), "Can inaccuracy of reported parental history of diabetes explain the maternal transmission hypothesis for diabetes?" International Journal of Epidemiology, 30(5), pp 1084-1089 33 Boutayeb, A., Boutayeb, S (2005), "The burden of non communicable diseases U in developing countries", International Journal for Equity in Health, 4(1), pp 34 Creatore, M I., Moineddin, R., Booth, G et al., "Age- and sex-related prevalence of diabetes mellitus among immigrants to Ontario, Canada", Cmaj, 182(8), pp 781-9 H 35 Dinesh K Upadhyay, Subish Palaian, P Ravi Shankar, Pranaya Mishra (2008), "Knowledge, Attitude and Practice about Diabetes among Diabetes Patients in Western Nepal", Rawal Medical Journal, 33(1) 36 Dokmanovic-Chouinard, M., Chung, W K., Chevre, J C et al., (2008), "Positional cloning of "Lisch-Like", a candidate modifier of susceptibility to type diabetes in mice", PLoS Genet, 4(7), pp e1000137 37 Emery, L M., Babu, S., Bugawan, T L et al., (2005), "Newborn HLADR,DQ genotype screening: age- and ethnicity-specific type diabetes risk estimates", Pediatr Diabetes, 6(3), pp 136-44 74 38 Hu, F B., Manson, J E., Stampfer, M J et al., (2001), "Diet, Lifestyle, and the Risk of Type Diabetes Mellitus in Women", New England Journal of Medicine, 345(11), pp 790-797 39 IngaProkopenko, MarkI.McCarthy, CeciliaM.Lindgren (2008), "Type diabetes: new genes, new understanding", Trends Genet, 24 pp 613-621 40 International diabetes federation (2003), Diabetes Atlas 2003 Imprimerie L Vanmelle SA, Gent/Mariakerke, Belgium 41 International diabetes federation (2007), Diabetes Atlas 2007 Imprimerie L Vanmelle SA, Gent/Mariakerke, Belgium 42 International diabetes federation (2000), Diabetes Atlas 2000 Imprimerie L Vanmelle SA, Gent/Mariakerke, Belgium H P 43 Jean-Marie Ekoé, Paul Zimmet, Rhys Williams (2001), The Epidemiology of Diabetes Mellitus An International Perspective John Wiley & Sons Ltd, England 44 Kim, C., Newton, K M., Knopp, R H (2002), "Gestational diabetes and the incidence of type diabetes: a systematic review", Diabetes care, 25(10), pp 18628 U 45 L E N T Duc Son, K Kusama, N T K Hung et al., (2004), "Prevalence and risk factors for diabetes in Ho Chi Minh City, Vietnam", Diabetic Medicine, 21pp 371–376 H 46 Leanne Rileyn (2003), WHO to meet beverage company representatives to discuss health-related alcohol issues World Health Organisation 47 Levy DT, Bales S, Lam NT, Nikolayev L (2006), "The role of public policies in reducing smoking and deaths caused by smoking in Vietnam: Results from the Vietnam tobacco policy simulation model", Social Science & Medicine, 62 pp 1819-1830 48 Lwanga, S K., Lemeshow, S (1991), Sample size determination in health studies World Health Organization, Geneva 49 Maina W.K, Ndegwa Z.M, Njenga E.W, Muchemi E.W (2011), "Knowledge, attitude, and practices related to diabetes among community members in four provinces in Kenya: a cross-sectional study", African Journal of Diabetes Medicine, 19(1), pp 15-18 75 50 Michael J LaMonte, Steven N Blair, Timothy S Church (2005), "Physical activity and diabetes prevention", Journal of Applied Physiology, 99 pp 1205– 1213 51 Ministry of Health (2003), Vietnam National Health Survey (VNHS), 20012002 Ministry of Health, Hanoi 52 Ringborg, A., Lindgren, P., Martinell, M., Yin, D D., Schon, S., Stalhammar, J (2008), "Prevalence and incidence of Type diabetes and its complications 1996-2003 estimates from a Swedish population-based study", Diabet Med, 25(10), pp 1178-86 53 Saad, M F., Knowler, W C., Pettitt, D J., Nelson, R G., Mott, D M., Bennett, P H (1988), "The natural history of impaired glucose tolerance in the H P Pima Indians", N Engl J Med, 319(23), pp 1500-6 54 Sigal, R J., Kenny, G P., Wasserman, D H., Castaneda-Sceppa, C., White, R D (2006), "Physical activity/exercise and type diabetes: a consensus statement from the American Diabetes Association", Diabetes care, 29(6), pp 1433-8 55 Singh, R B., Sharma, J P., Rastogi, V et al., (1997), "Prevalence of coronary U artery disease and coronary risk factors in rural and urban populations of north India", Eur Heart J, 18(11), pp 1728-35 56 The Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes H Mellitus (2003), "Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus", Diabetes care, 26, Supplement 57 To Van Hai (2000), Epidemiology survey on diabetes in the adult in Hanoi community Study of city level code 01C-08/05-2000-2001 58 Wei J.N, LiH Y, Wang Y-C et al., (2010), "Detailed family history of diabetes identified children at risk of type diabetes a population-based casecontrol study", Pediatric Diabetes, (11), pp 258-264 59 Wiroj Jiamjarasrangsi, Wichai Aekplakorn (2005), "Incidence and Predictors of Type Diabetes among Professional and Office Workers in Bangkok, Thailand", Journal Medicine Association Thai, 88(12), pp 1896-1904 76 60 World Health Organization (1999), Definition, Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus and its Complications Part 1: Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus World Health Organization, Geneva 61 World Health Organization (2005), Preventing chronic diseases a vital investment World Health Organization, Geneva, Switzerland 62 Yokoyama H, Okudaira M, Otani T et al., (2000), "Higher incidence of diabetic nephropathy in type than in type diabetes in early-onset diabetes in Japan", Kidney International, 38pp 302-311 63 Zimmet, P (1982), "Type (non-insulin-dependent) diabetes an epidemiological overview", Diabetologia, 22(6), pp 399-411 64 Asian - Pacific Type Diabetes Policy Group (2005), Type Diabetes H P Practical Targets and Treatments International Diabetes Institue, Melbourne, Australia U H 77 PHỤ LỤC KHUNG LÝ THUYẾT NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH QUÁ TRÌNH DIỄN BIẾN BỆNH Yếu tố nguy Hành vi lối sống: dinh dƣỡng không hợp lý, hút thuốc lá, lạm dụng rƣợu bia, vận động thể lực, căng thẳng thần kinh Ngƣời khỏe mạnh Yếu tố mơi trƣờng: Điều kiện kinh tế Văn hóa,Chính sách thuốc lá, rƣợu bia Nhóm ngƣời có YTNC: hút thuốc lá, lạm dụng rƣợu bia, vận động thể lực, căng thẳng thần kinh, sinh racân
Ngày đăng: 27/07/2023, 00:46
Xem thêm:
