Đánh giá nhu cầu đào tạo liên tục của điều dưỡng lâm sàng tại bệnh viện phổi trung ương, giai đoạn 2015 2017

BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG -000 NGUYỄN THỊ HOÀI THU H P ĐÁNH GIÁ NHU CẦU ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA ĐIỀU DƢỠNG LÂM SÀNG TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƢƠNG, GIAI ĐOẠN 2015 - 2017 U LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN H MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 HÀ NỘI - 2015 BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG -000 NGUYỄN THỊ HOÀI THU H P ĐÁNH GIÁ NHU CẦU ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA ĐIỀU DƢỠNG LÂM SÀNG TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƢƠNG, GIAI ĐOẠN 2015 - 2017 U LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN H MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 PGS.TS Nguyễn Thanh Hƣơng HÀ NỘI - 2015 TS Hoàng Thanh Vân i LỜI CẢM ƠN Khơng có thành công mà không gắn liền với hỗ trợ, giúp đỡ dù nhiều hay ít, trực tiếp, gián tiếp người xung quanh Trong suốt thời gian năm học trường đến nay, nhận nhiều quan tâm, giúp đỡ q thầy, cơ, anh/ chị đồng nghiệp, gia đình bạn bè Đặc biệt, với lòng biết ơn sâu sắc nhất, xin trân trọng cảm ơn PGS.TS Nguyễn Thanh Hương, người giáo viên mẫu mực, tận tình giúp đỡ, dạy dỗ từ bắt đầu lựa chọn vấn đề nghiên cứu đến tơi hồn thành luận văn Tơi xin trân trọng cảm ơn TS Hồng Thanh Vân, giáo viên hướng dẫn, người H P lãnh đạo, người chị với nhiệt tình, quan tâm giúp tơi hồn thành luận văn Xin cảm ơn người thân gia đình, anh/chị, em đồng nghiệp bạn bè động viên, tạo điều kiện giúp đỡ tơi q trình học tập vừa qua Xin trân trọng cảm ơn! H U Nguyễn Thị Hoài Thu ii MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm 1.2 Phân loại điều dưỡng, nhiệm vụ chức điều dưỡng Việt Nam .5 1.2.1 Phân loại nhiệm vụ ĐD 1.2.1.1 Điều dưỡng trung cấp H P 1.2.1.2 Điều dưỡng cao đẳng 1.2.1.3 Điều dưỡng (Đại học) 1.2.2 Nhiệm vụ chuyên môn .9 1.2.3 Chức người Điều dưỡng U 1.2.3.1 Chức chủ động (độc lập) 1.2.3.2 Chức phối hợp 1.3 Công tác đào tạo liên tục cán y tế H 1.3.1 Công tác đào tạo liên tục cán y tế Thế giới 1.3.2 Công tác đào tạo liên tục cán y tế Việt Nam 10 1.3.2.1 Tầm quan trọng số định hướng ĐTLT CBYT Việt Nam 10 1.3.2.2 Hệ thống sở ĐTLT cán y tế .12 1.4 Đánh giá nhu cầu đào tạo 13 1.4.1 Nhu cầu đào tạo CBYT 13 1.4.2 Xác định nhu cầu đào tạo cán y tế 14 1.5 Đánh giá nhu cầu cho ĐTLT điều dưỡng 15 1.5.1 Đánh giá nhu cầu cho ĐTLT điều dưỡng Thế giới 15 1.5.2 Đánh giá nhu cầu cho ĐTLT điều dưỡng Việt Nam 18 1.6 Giới thiệu Bệnh viện Phổi Trung ương 21 iii 1.6.1 Chức 21 1.6.2 Nhiệm vụ 22 1.6.3 Hệ thống tổ chức 22 1.6.4 Công tác ĐTLT cho Điều dưỡng năm 2014 .22 Chƣơng 26 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Đối tượng nghiên cứu .26 2.1.1 Nghiên cứu định lượng .26 H P 2.1.2 Nghiên cứu định tính 26 2.1.3 Tiêu chuẩn loại trừ 26 2.2 Thời gian, địa điểm nghiên cứu 26 2.3 Thiết kế nghiên cứu 26 2.4 Cỡ mẫu .26 U 2.4.1 Cỡ mẫu cho phương pháp định lượng 26 2.4.2 Cỡ mẫu cho phương pháp định tính 26 H 2.5 Phương pháp chọn mẫu 27 2.5.1 Chọn mẫu nghiên cứu định lượng 27 2.5.2 Chọn mẫu cho nghiên cứu định tính 27 2.6 Phương pháp thu thập số liệu .27 2.6.1 Thu thập số liệu định lượng 27 2.6.1.1.Công cụ thu thập số liệu .27 2.6.1.2 Phương pháp thu thập số liệu 28 2.6.2 Công cụ thu thập phương pháp thu thập số liệu định tính 28 2.6.2.1 Phỏng vấn sâu 28 2.6.2.2 Thảo luận nhóm 29 2.7 Các biến số nghiên cứu 29 iv 2.8 Phương pháp phân tích xử lý số liệu .29 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 30 2.10 Hạn chế nghiên cứu biện pháp khắc phục 30 2.10.1 Hạn chế 30 2.10.2 Cách khắc phục 30 Chƣơng 31 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .31 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 31 3.3 Thực trạng công tác đào tạo liên tục điều dưỡng 41 H P 3.4 Nhu cầu ĐTLT từ phản hồi điều dưỡng giai đoạn 2015 - 2017 48 3.4.1 Các lĩnh vực ưu tiên đào tạo điều dưỡng giai đoạn 2015 - 2017 .48 3.4.2 Nhu cầu tổ chức khóa đào tạo liên tục điều dưỡng .53 Chƣơng 55 U BÀN LUẬN 55 4.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu .55 4.2 Thực trạng thực nhiệm vụ điều dưỡng 55 H 4.2.1 Thực nhiệm vụ chăm sóc người bệnh 55 4.2.2 Thực kỹ thuật điều dưỡng 57 4.2.4 Nhiệm vụ thực công việc khác 60 4.3 Nhu cầu ĐTLT điều dưỡng giai đoạn 2015 - 2017 .61 4.3.1 Các lĩnh vực ưu tiên đào tạo ĐD giai đoạn 2015 - 2017 61 4.3.2 Nhu cầu tổ chức khóa đào tạo liên tục .64 KẾT LUẬN 66 Thực trạng thực nhiệm vụ điều dưỡng khoa lâm sàng 66 5.2 Nhu cầu đào tạo liên tục .66 KHUYẾN NGHỊ 67 v TÀI LIỆU THAM KHẢO 68 PHỤ LỤC 72 Phụ lục : Các biến số nghiên cứu 72 Phụ lục : Phiếu điều tra nhu cầu đào tạo 80 Phụ lục : Hướng dẫn vấn sâu 88 Phụ lục : Hướng dẫn thảo luận nhóm .90 Phụ lục : Các bảng số liệu giá trị thực tỷ lệ % mục 3.2 (Kết nghiên cứu) 91 H P H U vi DANH MỤC CÁC CH CBYT Cán y tế CSNB Chăm sóc người bệnh ĐD Điều dưỡng ĐDCĐ Điều dưỡng cao đẳng ĐDĐH Điều dưỡng đại học ĐDTC Điều dưỡng trung cấp ĐTLT Đào tạo liên tục ĐTNC Đối tượng nghiên cứu GDSK Giáo dục sức khỏe NB Người bệnh NCĐT Nhu cầu đào tạo NCKH Nghiên cứu khoa học PHCN Phục hồi chức PVS Phỏng vấn sâu TLN Thảo luận nhóm H P U H VIẾT TẮT vii DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1: Thông tin chung điều dưỡng làm việc khoa Lâm sàng 31 Bảng 3.2: Mức độ thực nhiệm vụ thực chăm sóc người bệnh 32 Bảng 3.3: Mức độ tự tin nhiệm vụ thực chăm sóc người bệnh 33 Bảng 3.4: Mức độ thực kỹ thuật điều dưỡng 34 Bảng 3.5: Mức độ tự tin thực kỹ thuật điều dưỡng 35 Bảng 3.6: Mức độ thực kỹ thuật điều dưỡng phức tạp 36 Bảng 3.7: Mức độ tự tin thực kỹ thuật điều dưỡng phức tạp 38 Bảng 3.8: Mức độ thực công việc khác 39 Bảng 3.9: Mức độ tự tin thực công việc khác 40 H P Bảng 3.10: Thời gian, địa điểm tham gia khóa ĐTLT năm gần (năm 2012 đến năm 2014) 41 Bảng 3.11: Mức độ điều dưỡng đào tạo nội dung thực chăm sóc người bệnh (n = 224) 43 Bảng 3.12: Mức độ điều dưỡng đào tạo nội dung thực kỹ thuật điều dưỡng 44 U Bảng 3.13: Mức độ điều dưỡng đào tạo nội dung thực kỹ thuật điều dưỡng phức tạp 45 Bảng 3.14: Mức độ điều dưỡng đào tạo nội dung thực công H việc khác 47 Bảng 3.15: Các lĩnh vực ĐD mong muốn ĐTLT 48 Bảng 3.16: Mong muốn ĐTLT điều dưỡng lĩnh vực thực kỹ thuật điều dưỡng phức tạp 51 Bảng 3.17: Mong muốn đào tạo liên tục điều dưỡng lĩnh vực thực nhiệm vụ khác 52 Bảng 3.18: Các mong muốn công tác tổ chức đào tạo liên tục 53 viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1: Lĩnh vực điều dưỡng tham gia học năm gần 42 Biểu đồ 2: Mong muốn ĐTLT điều dưỡng lĩnh vực thực chăm sóc người bệnh 49 Biểu đồ 3: Mong muốn ĐTLT điều dưỡng lĩnh vực thực kỹ thuật điều dưỡng 50 H P H U 89 tuyển dụng vào làm việc bệnh viện? Hiện công tác ĐTLT ĐD triển khai bệnh viện có điểm mạnh/yếu, bất cập cần cải thiện? Tại sao? Bệnh viện nên triển khai công tác ĐTLT ĐD cho phù hợp, nhu cầu thực tế công việc họ? Tại sao? Xin Ông/bà cho biết nhu cầu ĐTLT cho ĐD bệnh viện nào? Gợi mở : - Có khó khăn hay thuận lợi q trình ĐTLT cho ĐD? - Mong muốn Ơng/bà khóa ĐTLT tổ chức thực nào? (thời gian, địa điểm, giáo viên, chứng chỉ/chứng nhận theo TT H P 22/BYT/2013) H U 90 Phụ lục : Hƣớng dẫn thảo luận nhóm HƢỚNG DẪN THẢO LUẬN NHĨM MỤC ĐÍCH: - Tìm hiểu thực trạng lực thực nhiệm vụ ĐD công tác ĐTLT ĐD Bệnh viện nay; - Tìm hiểu nhu cầu ĐTLT ĐD để xây dựng kế hoạch chương trình đào tạo theo nhu cầu thực tế để đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ người ĐD thực Bệnh viện ĐỐI TƢỢNG: Lãnh đạo khoa lâm sàng NỘI DUNG: Quan điểm anh/chị thực trạng thực nhiệm vụ H P ĐD làm việc bệnh viện khoa anh/chị? Hiện nay, khoa anh/chị: ĐD có trình độ, cấp khác họ thực chức trách, nhiệm vụ họ chưa? Tại sao? Bệnh viện khoa có biện pháp để giúp ĐD thực chức trách, nhiệm vụ họ? Kiến thức người ĐD học trường Y tế đáp ứng so U với nhu cầu thực tế công tác khoa Lâm sàng chưa? Cần bổ sung kiến thức nào? Có cần thiết ĐTLT nội dung khơng ? Kỹ thực hành người ĐD ĐTLT tự cập nhật có đáp ứng u cầu cơng việc khơng? Kỹ thuật họ thực thường xuyên họ chưa đào tạo? Cần đào tạo kỹ thuật quan trọng nào? Theo anh/chị, để người ĐD thực tốt công việc, nâng cao chất lượng CSNB, mang lại hài lòng NB, họ cần đào tạo thêm lĩnh vực nội dung nào? Tại sao? H Anh/chị có kiến nghị với bệnh viện để thực nâng cao lực thực nhiệm vụ người ĐD làm việc khoa Lâm sàng bệnh viện nay, trọng khoa anh/chị? Bệnh viện nên tổ chức khóa ĐTLT cho ĐD nào? Thời gian đào tạo, địa điểm đâu để phù với công việc ĐD? Tại sao? Anh/chị cịn điều cần trao đổi với chúng tơi cơng tác ĐD nói chung cơng tác đào tạo ĐD nói riêng? Cảm ơn hợp tác Anh/Chị ! 91 Phụ lục Các bảng số liệu giá trị thực tỷ lệ % mục 3.2 (Kết nghiên cứu) Bảng 3.2: Mức độ thực nhiệm vụ thực chăm sóc ngƣời bệnh T T NỘI DUNG Mức độ thực Mức độ thực ĐDĐH, ĐDCĐ ĐDTC (n = 98) (n = 126) Khơng Ít Thường Khơng thực thực xuyên hiện thực Ít Thường thực thực xuyên hiện thực Chăm sóc tinh thần Chăm sóc PHCN phẫu thuật, thủ thuật H nhân, thay đổi tư Chăm sóc dinh dưỡng Tư vấn GDSK (%) (%) (%) (%) (%) (%) 04 22 72 04 20 102 4,1 22,4 73,5 3,2 15,8 81,0 09 63 26 08 98 20 9,2 64,3 26,5 6,3 77,8 15,9 U CSNB có định Chăm sóc vệ sinh cá H P 05 29 64 09 41 76 5,1 29,6 65,3 7,1 32,5 60,4 04 35 59 11 46 69 4,1 35,7 60,2 8,7 36,5 54,8 10 34 54 07 35 84 10,2 34,6 55,2 5,6 27,8 66,6 12 38 48 19 46 61 12,2 38,7 49,1 15,1 36,5 48,4 92 Bảng 3.3: Mức độ tự tin nhiệm vụ thực chăm sóc ngƣời bệnh T T NỘI DUNG ĐDĐH, ĐDCĐ ĐDTC (n = 98) (n = 126) Ít tự tự tin tin (%) (%) (%) (%) 18 77 01 23 102 3,1 18,4 78,5 0,8 18,2 81,0 09 48 41 04 71 51 9,2 49,0 41,8 3,2 56,3 40,5 CSNB có định phẫu 02 18 78 00 28 98 thuật, thủ thuật 2,0 18,4 79,6 0,0 22,2 77,8 Chăm sóc vệ sinh cá 01 25 72 02 31 93 Chăm sóc tinh thần Chăm sóc PHCN Mức độ tự tin Không Mức độ tự tin nhân, thay đổi tư Chăm sóc dinh dưỡng Tư vấn GDSK Khơng Ít tự tự tin tin (%) (%) 03 H P U H Tự tin Tự tin 1,0 25,5 73,5 1,6 24,6 73,8 01 31 66 02 41 83 1,0 31,6 67,4 1,6 32,5 65,9 07 43 48 11 60 55 7,2 43,9 48,9 8,7 47,6 43,7 93 Bảng 3.4: Mức độ thực kỹ thuật điều dƣỡng TT 10 11 12 13 Mức độ thực Mức độ thực ĐDĐH, ĐDCĐ ĐDTC (n = 98) (n = 126) NỘI DUNG Khơng Ít thực Thường Khơng Ít Thường thực hiện xuyên thực thực xuyên thực hiện thực (%) (%) (%) (%) (%) (%) Thực kỹ thuật 03 36 59 05 41 80 cấp cứu ban đầu 3,1 36,7 60,2 4,0 32,5 63,5 Kỹ thuật bóp bóng Ambu 05 49 44 11 71 44 ép tim lồng ngực 5,1 50,0 44,9 8,7 56,3 35,0 Đo dấu hiệu sinh tồn: 01 00 97 02 03 121 mạch, nhiệt độ, huyết áp, 1,0 0,0 99,0 1,6 2,4 96,0 nhịp thở 04 17 77 06 14 106 Tiêm da 4,1 17,3 78,6 4,8 11,1 84,1 15 26 57 13 32 81 Tiêm da 15,3 26,5 58,2 10,3 25,3 64,4 02 06 90 04 06 116 Tiêm bắp 2,0 6,2 91,8 3,2 4,8 92,0 02 05 91 05 07 114 Tiêm tĩnh mạch 2,0 5,2 92,8 4,0 5,6 90,4 03 08 87 06 07 113 Truyền dịch tĩnh mạch 3,1 8,2 88,7 4,8 5,6 89,6 02 03 93 09 02 115 Lấy máu tĩnh mạch 2,0 3,1 94,9 7,1 1,6 91,3 02 10 86 11 14 101 Hướng dẫn NB lấy đờm 2,0 10,2 87,8 8,7 11,1 80,2 Hướng dẫn cho NB 05 00 93 06 06 114 uống thuốc 5,1 0,0 94,9 4,8 4,8 90,4 03 15 80 08 19 99 Khí dung cho NB 3,1 15,3 81,6 6,3 15,1 78,6 Thay băng thơng thường 07 26 65 14 30 82 có ống dẫn lưu 7,1 26,5 66,4 11,1 23,8 65,1 H P H U 94 Bảng 3.5: Mức độ tự tin thực kỹ thuật điều dƣỡng NỘI DUNG TT Mức độ tự tin Mức độ tự tin ĐDĐH, ĐDCĐ (n=98) ĐDTC (n= 126) Khơng Ít tự tin Tự tin Khơng tự Ít tự tự tin (%) tin tin (%) (%) (%) (%) Tự tin (%) Thực kỹ thuật 02 18 78 00 29 97 cấp cứu ban đầu 2,0 18,4 79,6 0,0 23,0 77,0 00 0,0 26 26,5 72 73,5 01 0,8 45 35,7 80 63,5 Kỹ thuật bóp bóng Ambu ép tim lồng ngực Đo dấu hiệu sinh tồn: mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở 98 100 00 0,0 02 1,6 124 98,4 04 4,1 94 95,9 01 0,8 01 0,8 124 98,4 25 70 06 28 92 3,1 25,5 71,4 4,7 22,2 73,1 00 0,0 01 1,0 97 99,0 00 0,0 02 1,6 124 98,4 00 0,0 02 2,0 96 98,0 00 0,0 01 0,8 125 99,2 00 0,0 04 4,1 94 95,9 00 0,0 01 0,8 125 99,2 00 03 95 00 02 124 0,0 3,1 96,9 0,0 1,6 98,4 01 1,0 08 8,2 89 90,8 02 1,6 07 5,6 117 92,9 00 0,0 05 5,1 93 94,9 00 0,0 02 1,6 124 98,4 01 1,0 10 10,2 87 88,8 00 0,0 10 7,9 116 92,1 Thay băng thông thường 01 11 86 03 10 113 có ống dẫn lưu 1,0 11,2 87,8 2,4 7,9 89,7 Tiêm da Tiêm da Tiêm bắp Tiêm tĩnh mạch Truyền dịch tĩnh mạch Lấy máu tĩnh mạch U H Hướng dẫn cho NB uống thuốc 12 Khí dung cho NB 13 00 0,0 03 10 Hướng dẫn NB lấy đờm 11 H P 00 0,0 00 0,0 95 Bảng 3.6: Mức độ thực kỹ thuật điều dƣỡng phức tạp TT Mức độ thực Mức độ thực ĐDĐH, ĐDCĐ (n=98) ĐDTC (n= 126) Khơng Ít thực Thường Khơng Ít thực Thường NỘI DUNG thực hiện thực thực hiện xuyên thực (%) (%) (%) (%) (%) (%) Kỹ thuật cho NB ăn qua 06 38 54 14 51 61 ống thông dày 6,1 38,8 55,1 11,1 40,5 48,4 Kỹ thuật cho người bệnh 03 12 83 05 11 110 thở oxy 3,1 12,2 84,7 4,0 8,7 87,3 Kỹ thuật hút thông đường 10 39 49 14 67 45 39,8 50,0 11,1 53,2 35,7 44 32 25 60 41 22,4 44,9 32,7 19,8 47,6 32,6 20 39 39 25 51 50 20,4 39,8 39,8 19,8 40,5 39,7 10 24 64 15 26 85 10,2 24,5 65,3 11,9 20,6 67,5 27 54 17 43 66 17 27,6 55,1 17,3 34,1 52,4 13,5 21 44 32 27 74 25 21,4 44,9 33,7 21,4 58,9 19,8 33 44 19 42 77 07 35,7 44,9 19,4 33,3 61,1 5,6 25 43 30 36 58 32 25,5 43,9 30,6 28,6 46,0 25,4 hơ hấp trên, qua ống nội khí 10,2 H P quản, mở khí quản xuyên Kỹ thuật phụ giúp Bác sĩ: U 4.1 Chọc dịch não tủy H 4.2 Chọc dịch màng bụng 4.3 Chọc dịch, khí màng phổi 4.4 Chọc dò màng tim 4.5 Đặt ống nội khí quản 4.6 Mở khí quản 4.7 Rửa màng phổi 22 96 Bảng 3.7: Mức độ tự tin thực kỹ thuật điều dƣỡng phức tạp Mức độ tự tin Mức độ tự tin ĐDĐH, ĐDCĐ (n=98) ĐDTC (n= 126) Khơng Ít tự Ít tự Tự tin tự tin tin tự tin tin (%) (%) (%) (%) (%) Kỹ thuật cho NB ăn qua 02 14 82 03 29 94 ống thông dày 2,0 14,3 83,7 2,4 23,0 74,6 Kỹ thuật cho người 01 03 94 03 05 118 bệnh thở oxy 1,0 3,1 95,9 2,4 93,6 Kỹ thuật hút thông đường 05 29 64 06 40 80 hô hấp trên, qua ống nội 5,1 29,6 65,3 4,8 31,7 63,5 10 26 62 14 47 65 10,2 26,5 63,3 11,1 37,3 51,6 07 H P 4,0 22 69 13 34 79 7,1 22,4 70,5 10,3 27,0 62,7 02 18 78 08 17 101 2,0 18,4 79,6 6,3 13,5 80,2 16 35 47 20 56 50 16,3 35,7 48,0 15,9 44,4 39,7 09 37 52 16 59 51 9,2 37,8 53,0 12,7 46,8 40,5 15 45 38 20 71 35 15,3 45,9 38,8 15,9 56,3 27,8 12 34 52 21 48 57 12,2 34,7 53,1 16,7 38,1 45,2 T NỘI DUNG T khí quản, mở khí quản Kỹ thuật phụ giúp Bác sĩ: 4.1 Chọc dịch não tủy U 4.2 Chọc dịch màng bụng 4.3 H Chọc dịch, khí màng phổi 4.4 Chọc dị màng tim 4.5 Đặt ống nội khí quản 4.6 Mở khí quản 4.7 Rửa màng phổi Tự tin Không (%) 97 Bảng 3.8: Mức độ thực công việc khác T NỘI DUNG T Mức độ thực Mức độ thực ĐDĐH, ĐDCĐ ĐDTC (n = 98) (n = 126) Thường Khơng Khơng Ít thực thực xuyên hiện thực Ít Thường thực thực xuyên hiện thực 1.2 1.3 Trang thiết bị tài sản khác Thực y lệnh (%) 15 20 91 78,5 11,9 15,9 72,2 25 63 16 26 84 10,3 25,5 64,2 12,7 20,6 66,7 12 28 58 16 32 78 (%) 08 13 77 8,2 13,3 10 (%) H P U CSNB 12,2 28,6 59,2 12,7 25,4 61,9 00 03 95 01 06 119 0,0 3,1 96,9 0,8 4,8 94,4 00 04 94 01 07 118 0,0 4,1 95,9 0,8 5,6 93,6 00 10 88 00 06 120 người nhà NB 0,0 10,2 89,8 0,0 4,8 95,2 Tham gia NCKH 53 43 02 78 46 02 54,0 44,0 2,0 61,9 36,5 1,6 Giao tiếp hợp tác thực nhiệm vụ H Giao tiếp hợp tác với 2.1 bác sĩ điều trị CSNB 2.2 Giao tiếp hợp tác với ĐD CSNB 2.3 Giao tiếp với NB (%) (%) Quản lý 1.1 Thuốc, hồ sơ bệnh án (%) lĩnh vực ĐD 98 Bảng 3.9: Mức độ tự tin thực công việc khác T T NỘI DUNG 1.3 (n = 98) (n = 126) Khơng Ít tự tự tin tin (%) (%) 02 Tự tin Khơng Ít tự Tự tin (%) (%) (%) 12 84 06 14 106 2,0 12,2 85,8 4,8 11,1 84,1 Trang thiết bị 00 05 93 10 20 96 tài sản khác 0,0 5,1 94,9 7,9 15,9 76,2 Thực y lệnh 06 25 67 27 54 45 CSNB 6,1 25,5 68,4 21,4 42,9 35,7 Quản lý H P Giao tiếp hợp tác U thực nhiệm vụ: 00 06 92 01 16 109 0,0 6,1 93,9 0,8 12,7 86,5 00 05 93 01 13 112 với ĐD CSNB 0,0 5,1 94,9 0,8 10,3 88,9 Giao tiếp với NB 00 10 88 00 05 121 người nhà NB 0,0 10,2 89,8 0,0 4,0 96,0 32 56 10 53 66 07 32,7 57,1 10,2 42,1 52,3 5,6 CSNB ĐDTC (%) 2.1 với bác sĩ điều trị 2.3 ĐDĐH, ĐDCĐ tin Giao tiếp hợp tác 2.2 Mức độ tự tin tự tin 1.1 Thuốc, hồ sơ bệnh án 1.2 Mức độ tự tin H Giao tiếp hợp tác Tham gia NCKH lĩnh vực ĐD 99 H P H U 100 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN Buổi bảo vệ tổ chức tại: Trường Đại học y tế công cộng Hồi 15 phút ngày 24/9/2015 Hội đồng chuyên ngành thành lập theo định số Số: 1013/QĐ - YTCC, ngày 09/9/2015 trường Đại học y tế công cộng chấm luận văn Học viên cao học: Nguyễn Thị Hoài Thu H P Với đề tài: Đánh giá nhu cầu đào tạo liên tục điều dƣỡng Bệnh viện Phổi Trung ƣơng từ năm 2013 đến năm 2015 Tới dự buổi bảo vệ, Hội đồng chấm thi gồm có: Có mặt 1- Chủ tịch hội đồng: PGS.TS Phạm Trí Dũng - Uỷ viên thư ký hội đồng: TS Lê Thị Kim Ánh U - Phản biện 1: TS Lã Ngọc Quang - Phản biện 2: TS Ngơ Huy Hồng - Uỷ viên: TS Dương Huy Lương Vắng mặt: H Đại biểu khác (Trường, địa phương, đồng nghiệp) Giáo viên hướng dẫn: PGS TS Nguyễn Thanh Hương Hội đồng nghe: Ủy viên thư ký hội đồng Công bố định Hội đồng báo cáo kết học tập học viên Học viên cao học Nguyễn Thị Hoài Thu báo cáo tóm tắt luận văn thạc sỹ ( phút) Nghe phản biện:  Phản biện 1: TS Lã Ngọc Quang  Phản biện 2: TS Ngơ Huy Hồng đọc nhận xét câu hỏi (Có nhận xét kèm theo) Các thành viên khác Hội đồng đại biểu dự bảo vệ phát biểu, phân tích, đánh giá luận văn  TS Dương Huy Lương 101  Thể thêm số số liệu biểu đồ cho sinh động  Luận văn cịn nhiều lỗi tả  Cách viết luận văn nhiều chỗ cịn khó hiểu Đơi chỗ cịn văn phong nói  Khung lý thuyết nghiên cứu cịn khó hiểu  Phần hạn chế nghiên cứu nên đưa vào phần bàn luận  Phương pháp nghiên cứu: thiếu phần sai số nghiên cứu cách khắc phục  Kết quả: Nên thay đổi “mức độ thực kĩ thuật” số từ khác như: tần số, tần suất thực Kết cần bổ sung bảng mối liên quan tần suất thực mức độ tự tin  Khuyến nghị: tác giả dũng cảm khuyến nghị đưa kết nghiên cứu vào thực bệnh viện  Tài liệu tham khảo: xem xét lại cách viết theo mẫu quy định  TS Lê Thị Kim Ánh H P  Mục tiêu nghiên cứu: nên đưa vào mục tiêu: đánh giá mức độ tự tin thực hoạt động điều dưỡng  Tại đưa mốc thời gian nhu cầu đào tạo 2015-2017? Nên bỏ tốt  Tổng quan: Phần kết chia kỹ thuật điều dưỡng đơn giản phức tạp nên đưa vào phần tổng quan cách chia rõ ràng Tương tự cách chia trình độ điều dưỡng phần kết nên đưa phần tổng quan bàn luận  Báo cáo cần phong phú thêm hình thức  Bàn luận: học viên chọn mẫu toàn khơng nên bàn luận cách chọn mẫu, mà nên bàn luận nghiên cứu khác  Chỉnh sửa phần trình bày bổ sung phần bàn luận ứng dụng cách chia theo trình độ U H  PGS.TS Phạm Trí Dũng  Hình thức: luận văn cịn nhiều lỗi tả lỗi hành văn cần chỉnh sửa lại  Hiệu chỉnh tên đề tài: “Đánh giá nhu cầu đào tạo liên tục điều dưỡng Bệnh viện Phổi Trung ương từ năm 2013 đến năm 2015”  Hiệu chỉnh bỏ thời gian mục tiêu  Cần chi tiết hóa mức độ thực theo góp ý thầy Lương Tổng số có 15 ý kiến phát biểu phân tích đóng góp cho luận văn có số câu hỏi nêu (Chi tiết phần trả lời câu hỏi) Học viên trả lời câu hỏi nêu trình bày thêm (10 phút) 5.1 Câu hỏi:  Bệnh viện Phổi trung ương có sử dụng kết nghiên cứu không sử dụng nào? 102 5.1 Trả lời:  Hiện đào tạo cho điều dưỡng có nhiều bất cập, học viên có kinh nghiệm đào tạo điều dưỡng nên định chọn đề tài  Phần khuyến nghị em chỉnh sửa cho ngắn gọn  Hiện nay, hoạt động điều dưỡng gồm mảng thực hoạt động đào tạo điều dưỡng Sau có kết nghiên cứu bệnh viện đưa vào kế hoạch đào tạo bệnh viện  Học viên chỉnh sửa theo góp ý hội đồng Phần mối liên quan mức độ thực tự tin học viên chưa có kinh nghiệm nên chưa thực được, có điều kiện thực  Thời gian đào tạo để mức năm tương đối hợp lý để năm q xa, khó thực Ý kiến nhận xét giảng viên hướng dẫn: PGS TS Nguyễn Thanh Hương H P  Việc đánh giá nhu cầu đào tạo không dễ  Sử dụng số kết học viên Nghuyễn Thị Nga để két nối để đánh giá đưa kết luận kết nghiên cứu có thực tiến hay khơng  Về thời gian tên đề tài nghiên cứu: thwucj tiễn góc độ quản lý học viên mong muốn có kế hoạch bệnh viện  Học viên cố gắng hai GVHD chỉnh sửa cố gắng hoàn thiện luận văn  Bổ sung biểu đồ cho báo cáo U KẾT LUẬN: Hội đồng thống đánh giá chung, kết luận sau: Luận văn đạt đƣợc kết sau:  Mô tả hoạt động chăm sóc người bệnh điều dưỡng lâm sàng bệnh viện Phổi trung ương  Mô tả nhu cầu đào tạo liên tục điều dưỡng bệnh viện Phổi trung ương H Những điểm cần chỉnh sửa:  Luận văn cịn lỗi tả, trình bày cần chỉnh sửa trước nộp lên thư viện  Hiệu chỉnh tên đề tài: “Đánh giá nhu cầu đào tạo liên tục điều dưỡng lâm sàng Bệnh viện Phổi Trung ương”  Hiệu chỉnh bỏ thời gian mục tiêu Chuyển thành khuyến nghị cho bệnh viện xây dựng kế hoạch đào tạo liên tục cho điều dưỡng bệnh viện  Kết nghiên cứu nên bổ sung số biểu đồ trình bày số liệu luận văn  Khuyến nghị cần trọng tâm vào nội dung cụ thể phát từ kết nghiên cứu đưa Căn kết chấm điểm Hội đồng ban kiểm phiếu báo cáo: Tổng số điểm trình bày: 41 Điểm chia trung bình trình bày (Tính đến số thập phân): 8,2 Xếp loại: Khá 103 Hội đồng trí đề nghị hoàn thiện hồ sơ báo cáo Nhà trường định công nhận tốt nghiệp báo cáo Bộ Giáo dục & Đào tạo xem xét cấp Thạc sĩ chuyên ngành Quản lý bệnh viện cho học viên Hà Nội, ngày Thư ký hội đồng tháng năm 20… Chủ tịch Hội đồng Thủ trưởng sở đào tạo Hiệu trƣởng H P H U