TỐI ƯU HÓA NỀN TẢNG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA SUY TIM TRONG BỐI CẢNH CÓ NHIỀU LỰA CHỌN MỚI PGS trần kim trang

TỐI ƯU HÓA NỀN TẢNG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA SUY TIM TRONG BỐI CẢNH CÓ NHIỀU LỰA CHỌN MỚI VN _G M _C V_198 PG S TS TRẦN KIM TRA N G Đ H YD TPH CM VN _G M _C V_198 TỪ GĨC NHÌN SINH LÝ BỆNH VÀ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐẾN HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ MỚI VẤN ĐỀ PHỐI HỢP THUỐC NỀN TẢNG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA SUY TIM TRONG BỐI CẢNH CÓ NHIỀU LỰA CHỌN MỚI VN _G M _C V_198 VẤN ĐỀ LIỀU ĐÍCH TỐI ƯU HĨA TỪ GĨC NHÌN SINH LÝ BỆNH TỐI ƯU HÓA LỰA CHỌN MỚI VN _G M _C V_198 NỀN TẢNG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA SUY TIM TRONG BỐI CẢNH CĨ NHIỀU TỪ GĨC NHÌN SINH LÝ BỆNH: Chuỗi bệnh lý tim mạch Thiếu máu cục tim Vỡ mảng xơ vữa & huyết khối Nhồi máu tim cấp Giảm sức co bóp tim Dãn buồng tim & tái cấu trúc Xơ vữa động mạch Suy tim Tăng huyết áp Rối loạn lipid máu Đề kháng insulin Đái tháo đường Yếu tố nguy Tử vong suy tim Am Heart J 1991;121:1244 – 1263 VN _G M _C V_198 Bệnh động mạch vành TỪ GÓC NHÌN SINH LÝ BỆNH: Tác động chẹn beta chuỗi bệnh lý tim mạch Thiếu máu cục tim Vỡ mảng xơ vữa & huyết khối Nhồi máu tim cấp Giảm sức co bóp tim Chẹn beta Dãn buồng tim & tái cấu trúc Xơ vữa động mạch Suy tim Tăng huyết áp Rối loạn lipid máu Đề kháng insulin Đái tháo đường Yếu tố nguy Tử vong suy tim European Heart Journal Supplements (2009) 11 (Supplement A), A1–A2 VN _G M _C V_198 Bệnh động mạch vành TỪ GĨC NHÌN SINH LÝ BỆNH: Tác động chẹn beta suy tim Chẹn beta VN _G M _C V_198 TỪ GĨC NHÌN SINH LÝ BỆNH VÀ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU TỐI ƯU HÓA LỰA CHỌN MỚI VN _G M _C V_198 NỀN TẢNG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA SUY TIM TRONG BỐI CẢNH CÓ NHIỀU VÀ QUA CÁC KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Lợi ích chẹn beta HFrEF Survival% Survival% 100 CIBIS-II 90 Bisoprolol N =2647 80 M ortality % 20 400 600 Risk reduction=35% 0 M ERIT-H F 800 days N =399 1 12 Placebo Placebo p=0.00014 60 p