Đang tải... (xem toàn văn)
1 Nguy cơ ngón 3 thiếu máu (đốt gần nát quá) hai động mạch hai bên thiếu máu nuôi + tổn thương động mạch quay xử trí sau đó 5 ngày (nguy cơ) thực tế khám tưới máu tốt 2 Dự phòng tắc mạch quay muộn (kh[.]
1 Nguy ngón thiếu máu (đốt gần nát quá) hai động mạch hai bên thiếu máu nuôi + tổn thương động mạch quay xử trí sau ngày (nguy cơ) thực tế khám tưới máu tốt Dự phịng tắc mạch quay muộn (kháng đơng Lovenox) Kirschner giữ khớp quay trụ trật (sửa chẩn đốn => Galeazzi, trụ gãy mỏm trâm ko rõ điều trị bảo tồn) khoảng 4w cho rút dc sau bắt đầu tập sấp ngửa Mặc dù BN làm ngăn không cho BN làm làm cong kim, khó khăn rút nguy trật khớp tái diễn => biến chứng xa dính khớp quay trụ (mặc dù tỷ lệ nhỏ) Chân kim cẳng tay lành tốt, chân bàn tay lành sẹo tốt Em quên ghi, bàn tay ổn Bàn tay đường mổ 2cm dọc (nãy tui quên ghi ==) Các ghim gần quá, phải 0.5cm/kim Đường mổ Henry May mắn cho BN vết thương ko nhiễm, vô sớm nên tiên lượng tốt, cần dùng kháng sinh, không ghi nhận nhiễm trùng chỗ hội chứng nhiễm trùng toàn thân Khỏi phân gustilo (xg lớn) Cấp cứu ban đầu ABCDE Tiếp cận loại trừ CTSN, loại trừ tổn thương ngực chưa loại trừ bụng (nên làm siêu âm bụng cấp cứu loại trừ) Mê NKQ để tiến hành khâu mạch máu Garo 250mmHg hạn chế máu, rửa Heparin hợp lý, nhiên đoạn tổn thương khả