(LUẬN văn THẠC sĩ) tổ chức thông tin kế toán trong chu trình cung ứng thuốc vật tư y tế tại bệnh viện y học cổ truyền bình định

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC QUY NHƠN TÔ THỊ MỸ HẠNH TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH Chuyên ngành: KẾ TOÁN Mã số: 8.34.03.01 Người hướng dẫn : TS HUỲNH THỊ HỒNG HẠNH download by : skknchat@gmail.com LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu tơi tự thực Mọi kết trình bày luận văn trung thực chưa công bố công trình khác Tác giả luận văn Tơ Thị Mỹ Hạnh download by : skknchat@gmail.com MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG BIỂU MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục tiêu nghiên cứu Đối tượng phạm vi nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Bố cục đề tài Tổng quan tài liệu nghiên cứu CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ THUYẾT VỀ TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI CÁC BỆNH VIỆN 1.1 KHÁI QUÁT CHUNG VỀ HỆ THỐNG THƠNG TIN KẾ TỐN 1.1.1 Khái niệm hệ thống thơng tin kế tốn 1.1.2 Vai trò hệ thống thơng tin kế tốn 1.2 TỔ CHỨC HỆ THỐNG THÔNG TIN KẾ TỐN TRONG CÁC BỆNH VIỆN CƠNG 11 1.2.1 Đặc điểm tổ chức kế toán bệnh viện 11 1.2.2 Tổ chức thơng tin kế tốn điều kiện ứng dụng phần mềm giải pháp quản lý tổng thể bệnh viện 13 1.2.3 Tổ chức hệ thống thông tin kế tốn bệnh viện theo chu trình 16 1.3 TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN 20 1.3.1 Đặc điểm chu trình cung ứng: 20 download by : skknchat@gmail.com 1.3.2 Chức chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế: 20 1.3.3 Mối quan hệ phận chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế21 1.3.4 Tổ chức thông tin kế toán hoạt động xác định nhu cầu thuốc- vật tư y tế 22 KẾT LUẬN CHƯƠNG 29 CHƯƠNG ĐÁNH GIÁ TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH 30 2.1 TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH 30 2.1.1 Lịch sử hình thành phát triển 30 2.1.2 Đặc điểm tổ chức máy quản lý hoạt động 32 2.2 THỰC TẾ TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN 37 2.2.1 Tổng quan hoạt động cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện 37 2.2.2 Tổ chức thơng tin kế tốn hoạt động mua thuốc- vật tư Bệnh viện 47 2.2.3 Tổ chức thông tin kế toán theo dõi toán nhà cung cấp 53 2.2.4 Tổ chức báo cáo hoạt động cung ứng thuốc- vật tư y tế 58 2.3 ĐÁNH GIÁ VỀ THỰC TRẠNG TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC - VẬT TƯ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH 61 2.3.1 Những kết đạt 61 2.3.2 Những hạn chế 63 KẾT LUẬN CHƯƠNG 66 CHƯƠNG ĐỊNH HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH 67 3.1 QUAN ĐIỂM VÀ ĐỊNH HƯỚNG HOÀN THIỆN TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH 67 3.1.1 Quan điểm hoàn thiện 67 download by : skknchat@gmail.com 3.1.2 Định hướng hoàn thiện 68 3.2 GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH 69 3.2.1 Giải pháp tổ chức ứng dụng CNTT vào cơng tác kế tốn 69 3.2.2 Giải pháp xây dựng mã đối tượng 70 3.2.3 Xây dựng quy trình chuẩn 74 3.2.4 Hoàn thiện thiết lập mối quan hệ với nhà cung cấp 83 3.2.5 Hoàn thiện xây dựng kế hoạch đấu thầu, kế hoạch mua hàng toán84 3.2.6 Bổ sung sổ kế toán, biểu mẫu báo cáo 86 KẾT LUẬN 89 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 91 PHỤ LỤC QUYẾT ĐỊNH GIAO ĐỀ TÀI LUẬN VĂN (bản sao) download by : skknchat@gmail.com DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CNTT Công nghệ thông tin HTTTKT Hệ thống thơng tin kế tốn TSCĐ Tài sản cố định CBCC Cán công chức CBVC Cán viên chức TCCB Tổ chức cán BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế TCKT Tài kế toán TK Tài khoản KSNB Kiểm soát nội DMT Danh mục thuốc VTYT Vật tư y tế HĐT&ĐT Hội đồng thuốc điều trị NSNN Ngân sách Nhà nước download by : skknchat@gmail.com DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 2.1 Kết thực tiêu năm 2018 31 Bảng 2.2: Chức phận tham gia vào chu trình cung ứng 42 Bảng 2.3 Đơn đặt hàng 49 Bảng 2.4 Phiếu nhập kho 51 Bảng 3.1: Cấu trúc mã thuốc- vật tư y tế đề xuất theo định hướng 73 Bảng 3.2: Kế hoạch toán 85 download by : skknchat@gmail.com DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 : Các yếu tố cấu thành hệ thống thơng tin kế tốn 10 Hình 1.2: Tổ chức máy kế toán Bệnh viện cơng lập 12 Hình 1.3 Mối quan hệ phận chu trình cung ứng 22 Hình 1.4 : Sơ đồ dịng liệu chu trình cung ứng 23 Hình 2.1 Cơ cấu tổ chức máy quản lý Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định 33 Hình 2.2 Cơ cấu tổ chức máy kế toán Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định 34 Hình 2.3: mơ hình tổng thể hoạt động cung ứng vật tư 43 Hình 2.4: Hệ thống khoa Dược 46 Hình 2.5: Tổ chức thông tin xác định nhu cầu mua hàng xử lý đặt hàng 47 Hình 2.6 Tổ chức quy trình nhận hàng nhập kho bảo quản 53 Hình 2.7 Mơ hình tổng thể hệ thống tốn cơng nợ 54 Hình 2.8 Cơ cấu luân chuyển chứng từ nghiệp vụ tốn 56 Hình 2.9 Giao diện hình báo cáo thuốc- vật tư y tế ngoại, nội trú 59 Hình 3.1 Mơ hình liên kết phân hệ 70 Hình 3.2: Quy trình mua hàng toán 75 Hình 3.3 Quy trình mua hàng 78 download by : skknchat@gmail.com MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Nghị định 85/2012/NĐ-CP quy định chế hoạt động, chế tài đơn vị nghiệp y tế công lập giá dịch vụ khám chữa bệnh sở khám chữa bệnh công lập, đặt yêu cầu bệnh viện phải chủ động hoạt động quản lý sử dụng hiệu nguồn lực tài chính, theo bối cảnh nguồn kinh phí thường xuyên ngân sách nhà nước cấp hàng năm có tỷ trọng giảm dần bên cạnh việc tăng quản lý nguồn thu, tránh thất thoát để giảm chi phí yếu tố quan trọng Tuy nhiên, việc cung ứng chưa chặt chẽ, thiếu tính chun nghiệp cơng tác đấu thầu, mua sắm tập trung thuốc- vật tư y tế đơn vị làm thất cơng tác quản lý cung ứng thuốc - vật tư y tế bệnh viện Đây điều kiện thiết yếu yếu tố then chốt để tăng nguồn thu quản lý hiệu việc cung ứng thuốc cho người bệnh bệnh viện Tuy nhiên, việc tổ chức thơng tin kế tốn nói chung tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế nói riêng bệnh viện nhiều hạn chế chuyển đổi sang chế quản lý Thơng tin kế tốn mang lại chưa đáp ứng nhu cầu quản lý Thực tế Bệnh viện ứng dụng công nghệ thông tin (CNTT) phần mềm giải pháp quản lý tổng thể bệnh viện VNPT.Hospital từ năm 2014 đáp ứng cho công tác chuyên môn khám chữa bệnh chủ yếu, cịn tổ chức cơng tác kế tốn hành nghiệp sử dụng phần mềm kế tốn riêng (phần mềm MISA NET) mà chưa tích hợp lại hệ thống thông tin quản lý thống Chính đơn vị sử dụng hai phần mềm độc lập nên số liệu kế tốn khơng có tính kế thừa, chưa có liên kết cao phận, khoa phịng dẫn đến cơng việc cịn chồng chéo, tốn thời gian nhân lực, vật lực, khó khăn công tác kiểm tra, đối chiếu, giám sát nguồn thu Mặc khác thực tế Bệnh viện, có 400 loại thuốc khác nhau, đa dạng chủng loại ngồi nước để kiểm soát biến động loại mặt download by : skknchat@gmail.com hàng, khách hàng, tránh tình trạng toán nhầm… tài khoản mở chi tiết cho đối tượng cụ thể phù hợp với đặc điểm đơn vị Vì vậy, tổ chức thơng tin kế tốn nói chung tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế nói riêng đơn vị cần phải hồn thiện để đáp ứng nhu cầu thông tin phục vụ quản trị cách hiệu Xuất phát từ tình hình nghiên cứu tổ chức thơng tin kế tốn, nhằm góp phần nâng cao tổ chức thơng tin kế toán hoạt động cung ứng thuốc- vật tư y tế Vì vậy, tổ chức thơng tin kế tốn nói chung tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế nói riêng đơn vị cần phải hoàn thiện để đáp ứng nhu cầu thông tin phục vụ quản trị cách hiệu tác giả chọn đề tài: “Tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế tại Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định” làm đề tài nghiên cứu cho Luận văn Thạc sỹ Mục tiêu nghiên cứu - Tổng hợp lý luận tổ chức thông tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế bệnh viện - Khảo sát đánh giá thực trạng tổ chức thông tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định - Đề xuất giải pháp cụ thể nhằm hoàn thiện tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh việnY học cổ truyền Bình Định Đối tượng phạm vi nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu: Tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Phạm vi nghiên cứu: Tại Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định - Thu thập liệu nghiên cứu năm 2018 Phương pháp nghiên cứu Phương pháp thu thập, tổng hợp tài liệu để tìm hiểu sở lý luận tổ chức thơng tin kế tốn nói chung, tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế nói riêng bệnh viện download by : skknchat@gmail.com 82 3.2.3.2 Thiết lập phận chuyên trách mua hàng Hiện Bệnh viện chưa có phận mua thuốc- vật tư (mua hàng) riêng chịu trách nhiệm đảm trách nhu cầu mua hàng cho bệnh viện mà việc mua thuốc- vật tư nhiều phận kiêm nhiệm Hiện bệnh viện mua hàng chủ yếu qua điện thoại Việc khiến cho việc quản lý mua hàng gặp khó khăn trưởng phó khoa dược vừa người trực tiếp duyệt nhu cầu mua, vừa người tiếp xúc thỏa thuận với người bán để mua hàng cho bệnh viện; điều vi phạm nguyên tắc bất kiêm nhiệm công việc tách biệt vai trò người duyệt nhu cầu – người tiếp xúc người bán người kiểm nghiệm nhập kho, đánh giá trách nhiệm phận có vấn đề phát sinh Để giải vấn đề bệnh viện nên thành lập riêng phận mua hàng đơn vị đảm trách nhiệm vụ mua hàng đơn vị, phận sẽ chịu trách nhiệm mua hàng Việc tổ chức phận mua hàng riêng sẽ giúp bệnh viện tìm kiếm nguồn hàng tốt có phận quan hệ với nhà cung cấp sát bệnh viện 3.2.3.3 Tuân thủ quy định Nhà nước quản lý thuốc - Tăng cường phối hợp hiệu việc thực chức định Bệnh viện Mỗi phận, mỗi cá nhân tham gia vào chu trình khơng cố gắng để thực tốt chức năng, nhiệm vụ mà cịn phải am hiểu cơng việc phận có liên quan để thực việc phối hợp, hỡ trợ lẫn hoàn thành nhiệm vụ - Tăng cường chức thơng tin phận kế tốn phận khác bệnh viện, giúp quản lý liệu thơng tin tập trung, nhờ nâng cao hiệu xử lý chia sẻ thông tin kịp thời, đầy đủ cho đối tượng sử dụng thơng tin tham gia vào chu trình - Tăng cường công tác kiểm tra, giám sát lẫn cá nhân, phận bệnh viện, phục vụ cho cơng tác kiểm sốt nội chu trình tồn đơn vị Hạn chế tình trạng gian lận làm thất viện phí tài sản bệnh viện download by : skknchat@gmail.com 83 - Xác định trách nhiệm cụ thể phận cá nhân trình hoạt động sở để xây dựng hệ thống kế toán trách nhiệm Bệnh viện Để bảo đảm cung cấp thuốc có chất lượng đến người bệnh địi hỏi phải thực tốt cơng tác bảo đảm chất lượng toàn diện bao gồm giai đoạn liên quan đến nhập, bảo quản, tồn trữ, cấp phát thuốc, bảo đảm chất lượng toàn diện để bảo đảm chất lượng thuốc trì qua việc kiểm soát đầy đủ tất hoạt động liên quan đến trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Tăng sách nhân lực làm việc nhân viên đóng vai trị quan trọng việc phát triển đơn vị Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định xây dựng chiến lược định hướng phát triển nguồn nhân lực nhằm điều hành phát triển Bệnh viện ngày lớn mạnh Sắp xếp lại nhân cho phù hợp với trình độ, lực nhằm phát huy khả đóng góp nhân viên Tăng cường hoàn thiện quy chế đánh giá nhân viên theo hướng tập trung vào kết hoàn thành công việc tiến độ, tiết kiệm nguyên vật liệu, vượt suất… điều chỉnh quy chế khen thưởng theo suất kết công việc tránh tình trạng cào bằng, nhằm động viên khuyến khích nhân viên phát huy tối đa lực Thường xuyên tổ chức lớp học nâng cao trình độ chuyên môn kỹ cho nhân viên Cần có sách nhằm lựa chọn trì bồi dưỡng nhân viên nòng cốt tạo khung nhân vững để thúc đẩy đội ngũ nhân viên toàn bệnh viện Tăng cường tổ chức lớp học bồi dưỡng kiến thức công tác đấu thầu, cung ứng thuốc- vật tư cho phận chuyên trách nhằm nhận thức tầm quan trọng hệ thống cung ứng bệnh viện 3.2.4 Hoàn thiện thiết lập mối quan hệ với nhà cung cấp Để thiết lập mối quan hệ tốt với nhà cung cấp trước tiên đơn vị (Bệnh viện) phải cho nhà cung cấp biết yêu cầu chất lượng thuốc- vật tư y tế Trong trình hợp tác bệnh viện phải xây dựng hệ thống tiêu chuẩn nhằm đánh giá chất lượng nhà cung cấp yêu cầu: Thời gian giao hàng, download by : skknchat@gmail.com 84 đảm bảo chất lượng sản phẩm, dịch vụ hoạt động bổ trợ, yêu cầu hóa đơn, số lượng cung cấp, giải yêu cầu phát sinh xảy Trên sở đánh Bệnh viện sẽ có hình thức hợp tác lâu dài với nhà cung cấp Từ tiến tới thiết lập quan hệ lâu dài với nhà cung cấp Thảo luận với nhà cung cấp điểm chưa điểm đạt để góp phần giảm giá thành sản phẩm, bảo đảm chất lượng thuốc – vật tư tốt để đáp ứng cho nhu cầu người bệnh 3.2.5 Hoàn thiện xây dựng kế hoạch đấu thầu, kế hoạch mua hàng tốn Cơng tác xây dựng kế hoạch bệnh viện chưa trọng, sở để xây dựng kế hoạch chưa khoa học, cần phải vào nhiều tiêu thức để xây dựng kế hoạch Định kỳ, cần phải đánh giá trình thực kế hoạch đề Khi đấu thầu lô hàng, bệnh viện phải tiến hành lập kế hoạch đấu thầu để đưa giá tham gia dự thầu Việc lập kế hoạch đấu thầu bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định thực tổ mua sắm Công tác dự báo danh mục số lượng mặt hàng thuốc- vật tư xây dựng “Kế hoạch đấu thầu” phải có tính xác, có đối chiếu với thực tế sử dụng năm trước, đồng thời có vào số lượng tồn kho thời điểm xây dựng kế hoạch Công tác dự báo nhu cầu thuốc sử dụng phải gắn kết với cơng tác dự tốn, đảm bảo cung ứng đủ thuốc phục vụ bệnh nhân đồng thời đảm bảo đủ nguồn kinh phí tốn, khơng để xảy trình trạng nợ tồn đọng, nợ khơng đủ nguồn tốn Khi thắng thầu nhận lơ hàng, Bệnh viện tiến hành lập kế hoạch mua hàng đó, bao gồm: Bảng tổng hợp kế hoạch dự trù mua hàng, bảng tổng hợp hàng tồn kho, … Việc xây dựng kế hoạch mua hàng đòi hỏi phải kết hợp đầy đủ nguồn thông tin cần thiết như: kế hoạch sản xuất bệnh viện, bảng xuất nhập tồn hàng hóa (thuốc- vật tư), Bản thương thảo hợp đồng, quy định Nhà nước, download by : skknchat@gmail.com 85 bệnh viện, đảm bảo cung ứng đủ thuốc phục vụ bệnh nhân đồng thời đảm bảo đủ nguồn kinh phí tốn, khơng để xảy trình trạng nợ tồn đọng, nợ khơng đủ nguồn toán Kế hoạch mua hàng: Bao gồm dự toán số lượng theo lô thầu + Giá xây dựng sở giá niêm yết Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Bộ y tế + Các định mức lượng cứ: kế hoạch sản xuất, bảng xuất nhập tồn hàng hóa, nhu cầu phục vụ thuốc cho bệnh nhân bệnh viện địa bàn Việc lập kế hoạch toán cơng cụ kiểm sốt hữu hiệu, bệnh viện sẽ chủ động q trình tốn, tránh tình trạng để nợ hạn Tuy nhiên bệnh viện có nghiệp vụ mua hàng lập kế hoạch tiến hành theo dõi chặt chẽ nghiệp vụ tốn chưa bệnh viện thực việc lập kế hoạch Chính thế, bệnh viện cần lập kế hoạch tốn để từ kiểm soát hiệu khoản toán phát sinh kỳ Bảng 3.2: Kế hoạch toán BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH KẾ HOẠCH THANH TỐN NĂM: …… Chỉ tiêu I Mua th́c- vật tư Tổng toán Thanh toán Thanh toán nợ kỳ trước II Mua thiết bị Tổng toán Thanh toán Thanh toán nợ kỳ trước …………… Tổng số tiền Quý I Quý II Quý III Cả năm Trên sở kế hoạch lập bệnh viện phải tiến hành theo dõi kế hoạch tốn để biết tình hình thực so với kế hoạch đặt download by : skknchat@gmail.com 86 nào, có phát sinh thêm khoản tốn nằm ngồi kế hoạch, có vấn đề bất thường q trình tốn khơng, để xử lý điều chỉnh kế hoạch kịp thời Đơn vị nên xây dựng kế hoạch toán từ đầu năm để biết luồng tiền từ có sách cân đối thu chi cho hợp lý Kế hoạch toán lập kế hoạch mua hàng, kế hoạch nhập khẩu, để lập kế hoạch toán cho nhà cung cấp 3.2.6 Bổ sung sổ kế toán, biểu mẫu báo cáo Hiện nay, theo Thông tư 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 Bộ tài áp dụng kể từ ngày 01/01/2018 thay cho Quyết định số19/2006/QĐBTC Thông tư 185/2010/TT-BTC chứng từ kế tốn phân loại quy định cụ thể thành hai loại: chứng từ thuộc loại bắt buộc chứng từ tự thiết kế Theo chứng từ bắt buộc bao gồm loại: Phiếu nhập kho; Phiếu xuất kho; Giấy đề nghị toán; hợp đồng mua thuốc- vật tư,Thanh lý hợp đồng Ngoài loại chứng từ kế toán bắt buộc kể đơn vị phép tự thiết kế chứng từ kế toán phù hợp với đặc thù đơn vị Về cơng tác kế tốn Dược- vật tư: Bộ phận Dược- vật tư cần cập nhật kịp thời sách có liên quan đến hoạt động mua sắm, tốn để phục vụ tốt cho cơng tác cung ứng, báo cáo đầy đủ, xác kịp thời, cung cấp thông tin phục vụ yêu cầu quản lý nhanh chóng thời điểm Việc lập báo cáo theo quy định vào thời gian phải làm không chậm trễ Các công việc kế toán Dược từ khâu ghi chép nghiệp vụ nhập kho, xuất kho chứng từ gốc đến việc phân loại hệ thống hoá nghiệp vụ báo cáo phải trình bày cách dễ hiểu, dễ so sánh, đối chiếu Mặc dù, bệnh viện ứng dụng CNTT vào công tác quản lý, thực việc cập nhật liệu danh mục thuốc, giá thuốc lên hệ thống cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam chưa đáp ứng hết yêu cầu cung cấp số liệu công tác báo cáo download by : skknchat@gmail.com 87 Báo cáo công nợ phải trả BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH BÁO CÁO CƠNG NỢ PHẢI TRẢ Ngày … tháng … năm … TT Thời gian nợ Tên T nhà cung cấp Ngày nợ Ngày trả Số tiền Đã trả Chưa trả Quá hạn Ghi Ngày … tháng … năm … Kế toán trưởng Lập bảng Với tình hình thực tế đơn vị báo cáo nội chưa trọng nhiều, chưa cung cấp thơng tin hữu ích hiệu quản lý phận, khoa tồn bệnh viện Vì vậy, tác giả mạnh dạn đưa đề xuất cần thiết lập kế toán kiểm soát nội từ phận mua sắm, đấu thầu nhằm đánh giá hiệu công tác cung ứng thuốc- vật tư, cụ thể xây dựng Bảng kê mua thuốc sử dụng cho bệnh nhân ngoại trú/nội trú theo đối tượng/theo khoa; Báo cáo doanh thu ngoại trú/nội trú theo đối tượng/theo khoa… Những báo cáo quan trọng kịp thời phục vụ việc đưa định, định hướng phát triển Bệnh viện Đặc biệt, điều kiện chế tự chủ nay, việc đánh giá kết sử dụng nguồn thu quan trọng ngồi báo cáo theo quy định tổ chức lập báo cáo kế toán cần thiết Trong phạm vi nghiên cứu này, tác giả xây dựng số mẫu báo cáo có tính cấp thiết giúp bệnh viện nâng cao khả quản lý tốt nghiệp vụ chu trình thu viện phí download by : skknchat@gmail.com 88 KẾT LUẬN CHƯƠNG Trong chương 3, tác giả đưa số định hướng để hồn thiện tổ chức thơng tin kế tốn nói chung tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định Để khắc phục tồn tổ chức thông tin kế tốn nhận diện chương 2, góp phần nâng cao chất lượng thơng tin kế tốn, tăng cường khả kiểm tra, giám sát phận kế toán, chương này, tác giả trọng đưa loạt gải pháp cụ thể như: tổ chức ứng dụng CNTT vào cơng tác kế tốn điều kiện tiên nguyên tắc “đi tắt đón đầu” để hồn thiện tổ chức HTTTKT nói chung tổ chức thơng tin chu trình cung ứng thuốc - vật tư y tế nói riêng Ứng dụng CNTT nhằm tạo thơng tin kế tốn hữu ích mối quan tâm hàng đầu Bệnh viện cần quan tâm không Ban giám đốc bệnh viện Để thơng tin kế tốn thực trở thành cơng cụ đắc lực cho quản lý nâng cao hiệu hoạt động bệnh viện môi trường cạnh tranh nay, điều kiện ứng dụng CNTT việc hồn thiện HTTTKT chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế điều kiện thuận lợi để ban lãnh đạo bệnh viện có định hướng phù hợp để phát triển nhanh bền vững tương lai, ứng dụng công nghệ thông tin điệu kiện tiên để hồn thiện hệ thống thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định Ứng dụng CNTT nhằm tạo thơng tin kế tốn hữu ích mối quan tâm hàng đầu lãnh đạo bệnh viện nhằm nâng cao chất lượng cung ứng thuốc- vật tư y tế điều kiện nay, đồng thời xây dựng mã đối tượng (thuốc- vật tư y tế) để tạo nên sở liệu thống bệnh viện, xây dựng quy trình chuẩn: Quy trình mua hàng tốn, Hồn thiện xây dựng kế hoạch đấu thầu, kế hoạch mua hàng, hoàn thiện lập kế hoạch toán ,đề xuất biểu mẫu báo cáo để quản lý cách khoa học hợp lý nhằm tạo liên kết thông tin phận chức tốt hơn, phục vụ cho việc truy xuất liệu, báo cáo nhanh chóng xác download by : skknchat@gmail.com 89 KẾT LUẬN Tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện việc cần thiết tất yếu để trì hoạt động Bệnh viện Bên cạnh nguồn thu từ ngân sách nhà nước nguồn viện phí BHYT nguồn thu chính, chủ yếu để xây dựng phát triển Bệnh viện, đổi trang thiết bị máy móc, đào tạo cán bộ, đảm bảo đời sống cho CBVC Tuy nhiên, để quản lý cách xác khoa học việc tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện khơng phải điều đơn giản có nhiều chế độ tốn khác nhau, nhiều đối tượng điều trị, nhiều quy định giải sách Nhà nước Bệnh viện nhiều vấn đề phát sinh khác Trên thực tế, tổ chức cơng tác cịn gặp nhiều khó khăn, khơng địi hỏi phải thu đúng, thu đủ, thu kịp thời mà cịn phải đảm bảo tính xác, độ tin cậy phù hợp thơng tin kế tốn ứng dụng công nghệ thông tin Qua nghiên cứu lý luận khảo sát thực trạng tổ chức hệ thống thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định, luận văn hồn thành nội dung sau: Thứ nhất, bổ sung số sở lý luận đặc điểm tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế bệnh viện giai đoạn Thứ hai, thực trạng tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốcvật tư y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định luận văn làm rõ mặt hạn chế tổ chức thơng tin kế tốn đơn vị Từ đó, tác giả nhận thấy tổ chức thơng tin kế tốn nói chung tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế nói riêng Bệnh viện đáp ứng yêu cầu cung cấp thơng tin kế tốn trung thực, khách quan tổ chức hệ thống thông tin kế tốn Bệnh viện chưa tích hợp đồng sở liệu dùng chung phần mềm giải pháp tổng thể bệnh viện VNPT Hospital, mang tính hình thức việc trình bày báo cáo cung cấp thông tin quản lý nội Thứ ba, sở nghiên cứu lý luận thực trạng luận văn đề download by : skknchat@gmail.com 90 định hướng cụ thể đề xuất số giải pháp nhằm hồn thiện tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện Trong xu đổi nay, với tiêu chí phục vụ bệnh nhân ngày chuyên nghiệp, giảm thiểu thủ tục hành lạc hậu, khâu trung gian không cần thiết gây tốn nhiều thời gian giải pháp quản lý tổng thể bệnh viện chìa khóa dẫn đến thành công cho ngành y tế Việt Nam Đây không đơn áp dụng công nghệ thông tin vào lĩnh vực y tế mà bước tiến tư quản lý Tuy nhiên, để tối ưu hóa ứng dụng giải pháp quản lý bệnh viện cần phải có phương hướng hành động cụ thế, thực bước tiến đáng kể cho ngành y tế Việt Nam tương lai Qua trình nghiên cứu để thực đề tài, tác giả hệ thống hóa lý luận kế tốn, hệ thống thơng tin kế tốn, nêu lên thực trạng cơng tác kế toán Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định, từ đề xuất số giải pháp nhằm tổ chức hệ thống thơng tin kế tốn Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định nói riêng ngành y tế Việt Nam nói chung Đề tài mang ý nghĩa thực tiễn cao, với nghiên cứu tác giả mong muốn góp phần cung cấp hệ thống thơng tin kế tốn xun suốt, kịp thời, giúp kiểm soát tốt nguồn lực bệnh viện, nâng cao hiệu cơng tác kế tốn quản lý tài y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định download by : skknchat@gmail.com 91 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Bộ Y Tế (1997), Thông tư số 08/BYT-TT ngày 4/7/1997 hướng dẫn việc tổ chức chức nhiệm vụ Hội đồng thuốc điều trị bệnh viện để thực thị 03/BYT- CT ngày 25/2/1997 Bộ trưởng Bộ Y Tế việc chấn chỉnh công tác quản lý sử dụng thuốc bệnh viện [2] Bộ Tài (2006), Thơng tư số 71/2006/TT-BTC ngày 9/8/2006 hướng dẫn thực Nghị định 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 Chính phủ quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp cơng lập, Hà Nội [3] Bộ Y tế - Bộ Tài (2007), Thơng tư liên tịch số 10/2007/TTLT-BYT-BTC ngày 10/8/2007 hướng dẫn đấu thầu mua thuốc sở y tế công lập Quy định Bộ trưởng, thủ trưởng quan Bộ, quan thuộc phủ quan khác trung ương, Chủ tịch uỷ ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương chịu trách nhiệm phê duyệt kế hoạch đấu thầu mua thuốc cho sở y tế công lập thuộc phạm vi quản lý theo quy định hành [4] Bộ Tài (2017), Thơng tư số 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 hướng dẫn chế độ kế tốn hành nghiệp, Hà Nội [5] Thông tư số 27/2013/TT-BYT ngày 18/9/2013 Bộ Y tế việc ban hành hướng dẫn thực danh mục vật tư y tế phạm vi toán quỹ bảo hiểm xã hội [6] Bộ Y tế (2014), Thông tư 40/2014/TT-BYT ngày 17/11/2014 ban hành hướng dẫn thực danh mục thuốc tân dược thuộc phạm vi toán quỹ bảo hiểm xã hội [7] Bộ Y tế - Bộ Tài (2015), Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC ngày 29/10/2015 quy định thống giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế bệnh viện hạng tồn quốc, Hà Nội [8] Bộ Y tế (2015), Thơng tư 05/2015/TT-BYT ngày 17/3/2015 Ban hành danh mục thuốc đông y, thuốc bào chế từ dược liệu vị thuốc y học cổ truyền thuộc phạm vi toán quỹ bảo hiểm xã hội [9] Chính phủ (2006), Nghị định số 43/2006/NĐ- CP ngày 25/04/2006 quy định download by : skknchat@gmail.com 92 quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp cơng lập, Hà Nội [10] Chính phủ (2012), Nghị định số 85/2012/NĐ-CP ngày 15/10/2012 Chính phủ quy định chế hoạt động, chế tài đơn vị nghiệp y tế công lập giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh công lập, Hà Nội [11] Chính phủ (2015), Nghị định số 16/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015 Chính phủ quy định chế tự chủ đơn vị nghiệp công lập, Hà Nội [12] Nguyễn Mạnh Tồn, Huỳnh Thị Hồng Hạnh (2011), Giáo trình Hệ thống thơng tin kế tốn, Nhà xuất Tài [13] Huỳnh Thị Hồng Hạnh (2015), Phân tích thiết kế hệ thống thơng tin kế tốn bệnh viện công, Luận án Tiến sỹ, Đại học Đà Nẵng [14] Huỳnh Thị Hồng Hạnh, Nguyễn Mạnh Toàn (2013), Tiếp cận tổng thể đa chiều hệ thống thông tin kế tốn, Tạp chí Kinh tế Phát triển, số 192, 80-87 [15] Lê Thị Thanh Hương (2012), Hoàn thiện tổ chức kế toán Bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế Việt Nam, Luận án Tiến sĩ kinh tế, Đại Học Thương Mại download by : skknchat@gmail.com PL-1 PHỤ LỤC Phụ lục 1: Bảng biểu sổ kế toán đơn vị download by : skknchat@gmail.com PL-2 download by : skknchat@gmail.com PL-3 download by : skknchat@gmail.com PL-4 download by : skknchat@gmail.com ... đối tư? ??ng, kết hợp Y học cổ truyền Y học đại Nghiên cứu thừa kế thuốc Y học cổ truyền kết hợp Y học cổ truyền Y học đại Bệnh viện sở thực hành để đào tạo cán y tế Y học cổ truyền Y học cổ truyền. .. cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định Chương 3: Định hướng giải pháp hồn thiện tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Bình. .. luận tổ chức thông tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế bệnh viện - Khảo sát đánh giá thực trạng tổ chức thông tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện Y học cổ truyền