- Bà n, ghế.
Chương 4 :BÀN LUẬN
4.1.3. Cấp phát và tồn trữ thuốc
Khoa dược BVĐKNL đã xây dựng được một cách khoa học quy trình cấp phát thuốc cho các đối tượng bệnh nhân. Các thuốc đặc biệt được quản lý một cách chặt chẽ để tránh thất thoát, lạm dụng thuốc, sử dụng thuốc an toàn cho bệnh nhân. Tuy nhiên, bệnh viện cần xây dựng các tiêu chuẩn cụ thể đánh giá công tác cấp phát thuốc để làm cơ sở cho các nhân viên thực hiện và quản lý dễ
dàng. Thuốc đã được cấp phát đến tận khoa lâm sàng theo chỉ thị 05/2004/CT- BYT , đảm bảo bệnh nhân nhận được những thuốc có chất lượng tốt nhất.
Bệnh viện có hệ thống kho thuốc với đầy đủ trang thiết bị cần thiết bảo quản, lưu trũ thuốc phù hợp với quy mô của bệnh viện. Với các kho lẻ để phục vụ cấp phát thuốc cho bệnh nhân được bố trí gần ở các khoa khám bệnh để
thuận tiện nhất cho bệnh nhân. Đây là một thuận lợi lớn mà không phải bệnh viện nào cũng có.Thuốc trong kho được xếp theo nguyên tắc FEFO, trong kho có bảng theo dõi hạn sử dụng của các thuốc. Đảm bảo thuốc luôn được luân cuyển kịp thời và tránh hết hạn các thuốc. Thuốc được nhập vào các kho chính sau đó mới luân chuyển đến các kho lẻ, bệnh nhân sẽ nhận được thuốc tại các kho lẻ thích hợp. Các kho được phân chia riêng biệt nên tạo thuận lợi cho công tác quản lý số liệu.
Quá trình thực hiện xuất, nhập, bảo quản, công tác quản lý hóa đơn được quản lý một cách chặt chẽ.Công tác kiểm kê, báo cáo tại các kho được thực hiện
định kỳ một tháng 1 lần. Có báo cáo hàng tháng cho thống kê và TCKT. Các số
liệu về xuất, nhập tồn, hư hỏng được quản lý bằng phần mềm máy tính đảm bảo tránh nhầm lẫn sai sót. Công tác nghiệp vụ kho được thực hiện một cách khoa học. Thuốc trong bệnh viện được dự trữ đủ khoảng 1.6 tháng là tương đối thấp so với hướng dẫn của Bộ y tế. Tuy nhiên việc các kho nằm không tập trung, diện tích kho chật hẹp gây khó khăn cho việc bảo quản, sắp xếp thuốc tại kho, nhất là vào thời điểm đầu tháng.
Bệnh viện chưa cân đối được nguồn kinh phí để thanh toán kịp thời, đúng kỳ hạn cho các đơn vị cung ứng thuốc, nợ đọng khá lâu, do đó đã xảy ra tình trạng khả năng cung ứng thuốc thiếu ổn định.
Trong việc đảm bảo chất lượng thuốc, bệnh viện chưa xây dựng được tiêu chuẩn để thực hành bảo quản thuốc và phân phối thuốc tốt cũng như các biện pháp để kiểm tra chất lượng thuốc. Vì vậy, bệnh viện cần ban hành các văn bản cụ thể hướng dẫn thực hành bảo quản và phân phối thuốc tốt.
Quá trình cấp phát thuốc bước đầu đã ứng dụng công nghệ thông tin giảm thiểu các công đoạn thủ công nâng cao hiệu quả công việc cấp phát, chính xác , tiết kiệm nhân lực.