Lấy mỏu tuyền hoàn hồi cần thờm những dụng cụ sau:

Một phần của tài liệu Kỷ yếu hội nghị sản phụ khoa Việt Pháp (2014) (Trang 59)

- Tỳi đựng mỏu chuyờn dụng cú thuốc chống đụng sẵn 250ml - Ống hỳt đầu đỏ vụ khuẩn

- Bỏt đựng mỏu vụ khuẩn 1000 ml - Gạc vụ khuẩn để lọc mỏu

- Bộ dõy truyền mỏu - Bơm hỳt 50 ml vụ khuẩn

2.2. Cỏc bước tiến hành lấy mỏu trong phẫu thuật nội soi chửa ngoài tử cung vỡ.

Bước một: Dụng cụ nội soi được tiệt khuẩn bằng dung dịch Cidex sau đú được trỏng qua nước cất, lau khụ bằng gạc vụ khuẩn. (trỏnh tỡnh trạng dị vật vào ổ bụng khi lấy mỏu truyền)

Bước hai: Vào ổ bụng bằng 3 trocar kiểm tra và ước lượng mỏu trong ổ bụng về màu sắc, mức độ mỏu đụng ước lượng mỏu phải trờn 300 ml sẽ tiến hành lấy mỏu:

Bước ba: Thỏo van của trocar nơi thấp nhất luồn ống hỳt mềm qua trocar vào ổ bụng sau đú dựng forceps qua trocar thứ hai đẩy nhẹ mạc nối lớn để tạo cho mỏu dồn vào nơi thấp nhất của ổ bụng và dựng forceps điều chỉnh cho ống hỳt vào nơi cú mỏu để lấy dựng bơm hỳt 50 ml hỳt nhẹ nhàng mỏu sẽ chảy vào bơm và đẩy nhẹ nhàng vào bỏt đựng mỏu, tiếp theo thỏo bơm hỳt mỏu sẽ tự chảy ra vỡ ỏp lực ổ bụng cao do bơm khớ CO . Trong quỏ 2 trỡnh này nờn chỳ ý điều chỉnh ống hỳt luụn ở vị trớ thấp cú mỏu nếu ống hỳt tụt lờn khớ CO 2

sẽ lọt vào ống hỳt mỏu sẽ khụng chảy nữa khi đú lại phải dựng bơm hỳt mỏu tiếp (lỳc này trong bỏt nờn cú thuốc chống đụng) chất chống đụng 35 ml cú sẵn trong tỳi đựng mỏu cho 250 ml mỏu.

Bước bốn: Lượng mỏu lấy được trong bỏt đựng mỏu đem ra lọc qua 8 lớp gạc sau đú cho vào tỳi đựng mỏu chuyờn dụng và lấy 5ml mỏu gửi xột nghiệm tổng phõn tớch tế bào mỏu (thường cú kết quả sau 5 phỳt) tiến hành truyền cho bệnh nhõn ngay như quy trỡnh truyền mỏu thụng thường.

(Quỏ trỡnh lọc mỏu và cho mỏu vào tỳi chuyờn dụng để truyền trờn bệnh nhõn Bựi Thị Thu Hà)

Một phần của tài liệu Kỷ yếu hội nghị sản phụ khoa Việt Pháp (2014) (Trang 59)