Tiến hành chụp CT, MRI, xung MRS và phân tích kết quả

Một phần của tài liệu nghiên cứu hiệu quả điều trị u thân não bằng phương pháp xạ phẫu dao gamma quay (Trang 48)

Chụp CT

 Tư thế bệnh nhân: nằm ngửa hai tay xuôi dọc thân mình

 Kỹ thuật chụp: Cắt liên tục từ nền sọ (lỗ chẩm) đến đỉnh của vòm sọ

 Ghi nhận kết quả trước tiêm và sau tiêm thuốc cản quang

Chụp MRI, MRS

 Chụp xung định vị

 Chụp xung T1, T2, Flair trên mặt phẳng ngang

 Chụp xung Diffusion trên mặt phẳng ngang

 Tiêm thuốc và chụp chuỗi xung T1 trên ba mặt phẳng ngang, đứng dọc, đứng ngang

 Chụp xung phổ: gồm hai kỹ thuật + Kỹ thuật đặt trường đo đơn thể tích + Kỹ thuật đặt trường đo đa thể tích

 Phân tích kết quả

+ Đánh giá đồ thị phổ của các chất chuyển hoá và tiến hành so sánh tại bốn vị trí (nếu có): vùng tổ chức đặc đồng nhất, vùng hoại tử, vùng phù lân cận tổn thương và tại nhu mô não bình thường vị trí chất trắng đối diện với vùng ngấm thuốc.

+ Đánh giá trên đồ thị các chất chuyển hoá cơ bản: NAA, Cho, Cr

+ Đưa thêm các chất chuyển hoá cần quan tâm khác: Lac, Lipid, mIns… tiến hành nhận định giá trị của các chất này sau khi đã so sánh với nhu mô não bình thường.

+ Sử dụng TE ngắn= 30 ms và TE trung bình= 135 ms cho tất cả các bệnh nhân.

Chất chuyển hóa NAA, Cho, Cr được đọc kết quả trên chuỗi xung TE trung bình.

Chất chuyển hóa Lipid, Lac được đọc kết quả trên chuỗi xung TE ngắn + Thiết lập và đánh giá tỷ lệ các chất như Cho/NAA, Cho/Cr, NAA/Cr…..

+ Tiến hành tổng hợp và phân tích các dữ liệu thu được từ chuỗi xung MRI thường và MRS để đưa ra kết luận cuối cùng về khối u.

Một phần của tài liệu nghiên cứu hiệu quả điều trị u thân não bằng phương pháp xạ phẫu dao gamma quay (Trang 48)