Chúng tôi tiến hành đo kích thước của khối u theo tiêu chuẩn RECIST [110] trước và sau xạ phẫu. Kết quả ở bảng 3.15 và biểu đồ dây 3.9 cho thấy kích thước trung bình khối u giảm dần theo thời gian. Trước điều trị kích thước trung bình của khối u là 1,87±0,51cm, sau xạ phẫu 6 tháng, 12 tháng, 24 tháng, 36 tháng là 1,99±0,5cm; 1,6±0,47cm; 1,33±0,59cm; 1,15±0,48cm tương ứng. Chúng tôi tiến hành so sánh ghép cặp kích thước khối u sau xạ phẫu 6,12,24,36 tháng với trước xạ phẫu cho thấy sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê với p>0,05. Tuy nhiên, tại thời điểm 12 tháng chúng tôi chỉ ghi nhận được kết quả đo kích thước khối u trên phim chụp MRI ở 34 bệnh nhân, 24 tháng là 27 bệnh nhân và 36 tháng được 8 bệnh nhân.
Bảng 4.2: So sánh thay đổi kích thước khối u sau xạ phẫu với một số tác giả Tác giả Số BN Liều xạ phẫu (Gy) Kiểm soát u Tác dụng phụ Thời gian theo dõi (tháng) Ali Genc, 2011 [111] 22 16.4 (Trung bình) 6 không thay đổi, 15 giảm kích
thước, 1 tăng kích thước Không 36.7 Shild, 1997 [112] 1 15 Không thay đổi - 13 Bertalanfly, 2005 [113] 3 12.5-16 Tất cảđều giảm kích thước - 12-60 Cobery, 2001 [114] 4 9-13 Tất cảđều giảm kích thước Không 12-99 Pollock, 2001 [115] 1 18 Giảm kích thước Không 36 Andreson, 2001 [116] 4 16-20 Tất cảđều giảm kích thước Không 12-28 Tyler-Kabara,2001 [117] 4 14-20 Tất cảđều giảm kích thước Không 38-53 Hara, 2003 [118] 1 20 Giảm kích thước Không 12 Javedan, 2003 [119] 1 18 Giảm kích thước Không 25 Kim, 2007 [120] 13 15
(trung bình)
Tất cảđều giảm kích thước
nhưng 2 trường hợp tăng Không 61
Yen, 2007 [121] 7 16
(trung bình) 4 tan hết, 4 giảm kích thước
Chảy máu 60 Chúng tôi, 2014 37 12,7 (trung bình) Bắt đầu giảm kích thước khối u sau tháng thứ 6 Bảng 3.22 6 -76 Như vậy, xạ phẫu bằng dao gamma là phương pháp điều trị có hiệu quả, kiểm soát được u thần kinh đệm thân não.