- Bệnh nhõn từ chối hoặc khụng hợp tỏc được với thầy thuốc
1.7.8.Cỏc tiờu chuẩn đỏnh giỏ
c. Phỏc đồ gõy tờ tủy sống ngoài màng cứng phối hợp
1.7.8.Cỏc tiờu chuẩn đỏnh giỏ
1.7.8.1. Thay đổi mạch huyết ỏp
- Tăng huyết ỏp nặng khi huyết ỏp tõm thu > 160 mmHg, huyết ỏp tõm trương > 110mmHg
- Tụt huyết ỏp ở thai phụ TSG khi huyết ỏp tõm thu < 100 mmHg hoặc giảm trờn 30 % mức huyết ỏp ban đầu
- Mạch nhanh khi > 120 lần/phỳt - Mạch chậm khi < 60 lần/phỳt
1.7.8.2. Mức độ ức chế vận động theo thang điểm Bromage
- Độ 0 : Cử động chõn bỡnh thường (khụng liệt)
- Độ 1 : Cử động được khớp gối và bàn chõn nhưng khụng nhấc được cẳng chõn lờn
- Độ 2 : Chỉ cử động được bàn chõn, khụng gấp được khớp gối - Độ 3 : Liệt hoàn toàn, khụng cử động được cỏc khớp và bàn chõn.
1.7.8.3. Mức độ an thần theo Andrens
- Độ 1 : Tỉnh tỏo hoàn toàn - Độ 2 : Buồn ngủ
- Độ 3 : Ngủ nhưng gọi thỡ tỉnh - Độ 4 : Ngủ nhưng lay thỡ tỉnh
- Độ 5 : Ngủ khụng thể đỏnh thức
1.7.8.4. Mức độ ức chế hụ hấp
- Độ 0 : Thở đều bỡnh thường, tần số thở > 10 lần/phỳt - Độ1 : Thở ngỏy, tần số thở > 10 lần/phỳt
- Độ 2 : Thở khụng đều, tắc nghẽn, co kộo hoặc tần số thở < 10 lần/phỳt - Độ 3 : Thở ngắt quóng hoặc ngừng thở
1.7.8.5. Đỏnh giỏ nụn theo Doyle
- Độ 0 : Khụng buồn nụn
- Độ 1 : Buồn nụn nhưng khụng nụn - Độ 2 : Nụn 1lần/giờ
- Độ 3 : Nụn > 1lần/giờ
1.7.8.6. Mức độ ngứa
Chia 3 mức độ : ngứa, ban, sẩn