Các triệu chứng thực thể gặp nhiều nhất là: Hoàng đảm chiếm 66,7%, cổ trướng 64,2%, sao mạch chiếm 60%, THBH chiếm 55%, XHTH chiếm 46,7%, lách to chiếm 40,8%, phù chiếm 30,8%, gan to chiếm 10%, ...
Như vậy có thể nói phần lớn bệnh nhân đều có triệu chứng điển hình của xơ gan. Điều này do đặc điểm của các bệnh nhân nội trú đa số là xơ gan nặng hoặc đã có các biến chứng.
4.1.5. Đặc điểm cận lâm sàng
4.1.5.1. Về xét nghiệm đánh giá chức năng gan
-Tỷ lệ prothrombin: Ở bệnh nhân xơ gan bên cạnh sự suy giảm chức năng gan ngoài ra do chế độ dinh dưỡng kém, cùng với sự giảm hấp thụ vitamin K có thể làm tăng tình trạng giảm tỷ lệ prothrombin. Tỷ lệ PT trung bình trong nhóm nghiên cứu giảm rõ là 51,0 ± 16,0%. Kết quả của chúng tôi tương tự của tác giả Phạm Thị Thanh Tâm (2008) khi nghiên cứu nồng độ hemocystein huyết thanh ở bệnh nhân xơ gan tỷ lệ PT trung bình 50,17 ± 15,72 % [52].
- Nồng độ albumin: Albumin huyết thanh trung bình trong nhóm nghiên cứu của chúng tôi giảm rõ rệt, chỉ còn 26,30 ± 6,30 g/l. Kết quả của chúng tôi tương tự của tác giả Phạm Thị Thanh Tâm (2008) 28,28 ± 6,97 g/l [52].
- Men gan AST, ALT: Trong nghiên cứu của chúng tôi hoạt độ AST và ALT trung bình là 109,86 ± 136,20 UI/L và 51,60 ± 61,90 UI/L. Kết quả này của chúng tôi tương tự như kết quả của Phạm Thị Thanh Tâm lần lươt là: 121,12 ± 141 UI/L và 55 ± 78,67 UI/ L [52].
- Về GGT: Hoạt độ huyết thanh trung bình trong nhóm nghiên cứu là 206,55 ± 333,20 UI/L. Kết quả này cao hơn giá trị tham chiếu của người bình thường và cũng phù hợp với kết quả của Phạm Thị Thanh Tâm 224,75 ± 270,27 UI/L [52].
- Bilirubin huyết thanh: Trong nghiên cứu của chúng tôi thấy nồng độ bilirubin huyết thanh trung bình là 85,56 ± 117,60 µmol/l cao hơn của người bình thường. Kết quả nàycủa chúng tôi tương tự như kết quả của Phạm Thị Thanh Tâm 92,9 ± 116,08 µmol/l [52].
4.1.5.2. Về chỉ số huyết học
- Hemoglobin: Nồng độ hemoglobin trung bình trong nghiên cứu thấp là 93,0 ± 26,0 g/l thấp hơn so với nhóm bệnh nhân nghiên cứu của Đào Thị Kim Huyền (2007) 112 ± 30,5 g/l [53]. Thiếu máu trên bệnh nhân xơ gan ngoài nguyên nhân do XHTH còn do suy chức năng gan nên giảm tổng hợp acid amin là thành phần quan trọng để tổng hợp hemoglobin.