e) Vịng bụng, vịng thắt lưng, vịng mơng:
2.4.1. Cỡ mẫu nghiên cứu cắt ngang
* Cỡ mẫu điều tra tình trạng dinh dưỡng, thiếu máu, nhiễm ký sinh trùng đường ruột:
Số lượng trẻ em cần điều tra cho mỗi nghiên cứu về tình trạng dinh dưỡng, thiếu máu, nhiễm ký sinh trùng đường ruột ở một tỉnh tính theo cơng thức sau [1]:
n = Z2 * p * (1-p)/ e2 Trong đĩ:
n: Số trẻ em cần điều tra
Z: Độ tin cậy địi hỏi là 95%; Z=1,96
p: Tỷ lệ trẻ bệnh (tỷ lệ trẻ SDD; thiếu máu; hoặc nhiễm KST đường ruột)
e: Sai số cho phép, chọn ngưỡng 5%.
Kết quả tính số trẻ em cần điều tra cho mỗi nội dung nghiên cứu ở mỗi điểm nghiên cứu theo bảng 2.6.
Bảng 2.1. Nội dung nghiên cứu xác định các yếu tố ảnh hưởng đến chậm tăng trưởng trong nghiên cứu.
Nội dung điều tra Tài liệu tham khảo Cỡ mẫu tối thiểu
Cỡ mẫu /điểm nghiên
cứu
Tình trạng dinh dưỡng
SDD cân nặng theo tuổi TTDD TE Việt Nam năm 2010
377 400
SDD chiều cao theo tuổi TTDDTE Việt Nam năm 2010
308 400
SDD cân nặng/chiều cao TTDDTE Việt Nam năm 2010
308 400
Tình trạng thiếu máu Hà Huy Khơi và CS, năm 2006
100 100
Tình trạng nhiễm ký sinh trùng đường ruột:
Lê Nguyễn Bảo Khanh và CS, năm 2001
100 100
* Cỡ mẫu điều tra khẩu phần cá thể: Áp dụng cơng thức: t2 * 2 * N n = --- e2 * N + t2 * 2 Trong đĩ: n: cỡ mẫu
t : phân vị chuẩn (thường = 2 ở xác xuất 0,954)
e: sai số cho phép (chọn e = 100 Kcal)
N: tổng số trẻ của trường (khoảng 600 trẻ/trường)
Số trẻ cần điều tra khẩu phần cá thể của một điểm nghiên cứu là: 58 Số trẻ cần điều tra khẩu phần của ba điểm nghiên cứu là: 174.
Tiến trình lấy mẫu
Lựa chọn 3 xã tham gia vào điều tra, vậy tổng số trẻ cần điều tra tại 3 điểm nghiên cứu như sau:
Mẫu điều tra tình trạng dinh dưỡng: 1.200 trẻ
Điều tra tình trạng thiếu máu: 300 trẻ
Điều tra tình trạng nhiễm ký sinh trùng đường ruột: 300 trẻ
Điều tra khẩu phần: 174 trẻ
Chọn xã: Chọn ngẫu nhiên 3 xã thuộc huyện Việt Yên, tỉnh Bắc
Giang. Chính quyền địa phương và nhà trường ủng hộ việc thực hiện nghiên cứu. Khơng cĩ các chương trình phịng chống thiếu máu và tẩy giun cho trẻ em.
Chọn đối tượng: áp dụng phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên hệ thống dựa trên nền mẫu là danh sách tịan bộ trẻ em dưới 5 tuổi tại xã.
Tại mỗi xã, lập danh sách trẻ dưới 5 tuổi. Từ danh sách này chọn mẫu
hệ thống lấy 400 trẻ cho điều tra tình trạng dinh dưỡng. Trong số 400 trẻ này, chọn mẫu hệ thống lấy 100 trẻ cho điều tra thiếu máu và nhiễm ký sinh trùng đường ruột và 58 trẻ cho điều tra khẩu phần.