Tiến triển phục hồi chức năng vận ủộng cho bệnh nhõn sau tai biến mạch máu não theo thể lâm sàng: nhồi máu não, xuất huyết não của y học hiện ủại

4.4. Kết quả ủiều trị lõm sàng

4.4.3. Tiến triển phục hồi chức năng vận ủộng cho bệnh nhõn sau tai biến mạch máu não theo thể lâm sàng: nhồi máu não, xuất huyết não của y học hiện ủại

mạch máu não theo thể lâm sàng: nhồi máu não, xuất huyết não của y học hiện ủại

4.4.3.1. Tiến triển phục hồi chức năng vận ủộng cho bệnh nhõn

TBMMN theo thể nhồi máu não.

Trong diện ủiều trị cú 77 người tai biến mạch mỏu nóo thuộc thể nhồi mỏu nóo.

a. Tiến triển ủộ liệt theo Rankin Sự tiến triển phục hồi chức năng vận ủộng theo ủộ liệt theo Rankin ủược trỡnh bày ở bảng 4.11.

Bảng 4.11 Tiến triển ủộ liệt theo Rankin ủối với bệnh nhõn thuộc thể nhồi mỏu nóo

Bệnh nhõn trong diện ủiều trị thuộc thể nhồi mỏu nóo: 77 người

Trước khi ủiều trị Sau khi ủiều trị

ðộ liệt Số bệnh nhân Tỷ lệ ðộ liệt Số bệnh

nhân

Tỷ lệ

ðộ I ðộ I 14 18,18%

ðộ II ðộ II 38 49,35%

ðộ III ðộ III 25 32,47%

ðộ IV 41 53,25% ðộ IV

ðộ V 36 46,75% ðộ V

Từ bảng 4.11 chúng tôi thấy:

- Trước khi ủiều trị, cú:

• 41 người liệt ủộ IV – di chứng nặng, mọi sinh hoạt phải cú người phục vụ, chiếm 53,25%.

• 36 người liệt ủộ V – di chứng rất nặng, cú nhiều biến chứng, chiếm 46,75%.

- Sau khi kết thỳc ủiều trị bằng laser bỏn dẫn CST, cú:

• 14 người liệt ủộ I _ hồi phục hoàn toàn, chiếm 18,18%.

• 38 người liệt ủộ II_ di chứng nhẹ, trong sinh hoạt tự lực hoàn toàn, chiếm 49,35%.

• 25 người liệt ủộ III_di chứng vừa, trong sinh hoạt cần cú người giỳp, chiếm 32,47%.

b. Tiến triển phục hồi chức năng vận ủộng thụng qua ủiểm Orgogozo ủối với bệnh nhân sau TBMMN thể nhồi máu não.

Tiến triển ủiểm Orgogozo cho bệnh nhõn sau tai biến mạch mỏu nóo thuộc thể nhồi mỏu nóo, ủược trỡnh bày ở bảng 4.12.

Bảng 4.12. Tiến triển ủiểm Orgogozo ủối với bệnh nhõn thuộc thể nhồi mỏu nóo

Bệnh nhõn trong diện ủiều: 77 người Trước khi ủiều trị Sau khi ủiều trị ðiểm

Orgogozo

Số bệnh nhân Tỷ lệ Số bệnh nhân Tỷ lệ

10 15 20 25 30 35 40

36

41

46,75%

53,25%

45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95

25

38

14

32,47%

49,35%

18,18%

Tổng ủiểm Orgogozo 1.950 ðiểm Orgogozo trung bình 25,32

Tổng ủiểm Orgogozo 5.925

ðiểm Orgogozo trung bình 76,95 Từ bảng 4.12 chúng tôi nhận thấy:

- Trước khi ủiều trị, cú:

• 36 người ủạt ủiểm Orgogozo 20 ủiểm, tương ứng với di chứng rất nặng, chiếm 46,75%.

• 41 người ủạt ủiểm Orgogozo 30 ủiểm, tương ứng với di chứng nặng, chiếm 53,25%.

• ðiểm Orgogozo trung bỡnh ủạt 25,32 ủiểm, tương ứng với di chứng nặng.

- Sau khi kết thỳc ủiều trị bằng laser bỏn dẫn cụng suất thấp, cú:

• 25 người ủạt ủiểm Orgogozo 65 ủiểm, tương ứng với di chứng vừa chiếm 32,47%.

• 38 người ủạt ủiểm Orgogozo 80 ủiểm, tương ứng với di chứng nhẹ, chiếm 49,35%.

• 14 người ủạt ủiểm Orgogozo 90 ủiểm, tương ứng với phục hồi hoàn toàn chiếm 18,18%.

ðiểm Orgogozo trung bỡnh ủạt 76,95 ủiểm, tương ứng với di chứng nhẹ.

4.4.3.2. Tiến triển phục hồi chức năng vận ủộng cho bệnh nhõn

sau TBMMN ở thể xuất huyết não.

Trong diện ủiều trị cú 23 người bị TBMMN ở thể xuất huyết nóo.

a. Tiến triển ủộ liệt theo Rankin:

Tiến triển ủộ liệt theo Rankin ủược trỡnh bài ở bảng 4.13.

Bảng 4.13. Tiến triển ủộ liệt theo Rankin ủối với bệnh nhõn thuộc thể

xuất huyết não

Bệnh nhõn trong diện ủiều trị thuộc thể xuất huyết nóo: 23 người

Trước khi ủiều trị Sau khi ủiều trị

ðộ liệt Bệnh nhân Tỷ lệ ðộ liệt Bệnh nhân Tỷ lệ

ðộ I ðộ I 2 8,7%

ðộ II ðộ II 11 4,83%

ðộ III ðộ III 10 43,47

ðộ IV 12 52,17% ðộ IV

ðộ V 11 47,83% ðộ V

Từ bảng 4.13 chúng tôi nhận thấy:

- Trước khi ủiều trị,cú:

• 12 người liệt ủộ IV – di chứng nặng mọi sinh hoạt cần cú người phục vụ, chiếm 52,17%.

• 11 người liệt ủộ V - di chứng rất nặng cú nhiều biến chứng, chiếm 47,83%.

Sau khi kết thỳc ủiều trị bằng laser bỏn dẫn CST, cú.

• 2 người liệt ủộ IV – di chứng nặng, chuyển ủến liệt ủộ I – hồi phục hoàn toàn, chiếm 8,7%.

• 10 người liệt ủộ IV và 1 người liệt ủộ V chuyển ủến liệt ủộ II – di chứng nhẹ, trong sinh hoạt tự lực hoàn toàn, chiếm 47,83%.

• 10 người liệt ủộ V chuyển lờn liệt ủộ III – di chứng vừa, trong sinh hoạt cần có người trợ giúp, chiếm 43,47%.

b. Tiến triển phục hồi chức năng vận ủộng thụng qua ủiểm Orgogozo Tiến triển ủiểm Orgogozo ủược trỡnh bày ở bảng 4.14.

Bảng 4.14 Tiến triển ủiểm Orgogozo ủối với bệnh nhõn thuộc thể xuất huyết nóo

Bệnh nhõn trong diện ủiều trị thuộc thể xuất huyết nóo: 77 người

Trước khi ủiều trị Sau khi ủiều trị ðiểm Orgogozo Số bệnh nhân Tỷ lệ Số bệnh

nhân

Tỷ lệ

10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95

11

12

47,83

%

52,17

%

10

11

2

43,48%

47,83%

8,69%

Tổng ủiểm Orgogozo 580

ðiểm Orgogozo trung bình 25,22

Tổng ủiểm Orgogozo 1.710

ðiểm Orgogozo trung bình: 74,35

Từ bảng 4.14 chúng tôi thấy:

- Trước khi ủiều trị, cú:

• 11người ủạt ủiểm Orgogozo 20 ủiểm, tương ứng với di chứng rất nặng, chiếm 47,83%.

• 12 người ủạt ủiểm Orgogozo 30 ủiểm, tương ứng với di chứng nặng, chiếm 52,17%.

ðiểm Orgogozo trung bỡnh 25,22 ủiểm tương ứng với di chứng nặng.

- Sau khi ủược ủiều trị bằng laser bỏn dẫn CST, cú:

• 10 người ủạt ủiểm Orgogozo 65 ủiểm, tương ứng với di chứng vừa, trong sinh hoạt cần cú người giỳp ủỡ, chiếm 43,48%.

• 11 người ủạt ủiểm Orgogozo 80 ủiểm, tương ứng với di chứng nhẹ, trong sinh hoạt tự lực hoàn toàn, chiếm 47,83%.

• 2 người ủạt ủiểm Orgogozo 90 ủiểm, tương ứng với phục hồi hoàn toàn, chiếm 8,69%.

ðiểm Orgogozo trung bỡnh ủạt 74,35 ủiểm tương ứng với di chứng nhẹ. Nú lớn hơn trước khi ủiều trị 2,95 lần.