Khoa Gan- Trung Tâm Y Khoa Medic-TPHCM)

Một phần của tài liệu Nghiên cứu kết quả điều trị của hai phác đồ peginterferon alfa 2a kết hợp ribavirin và peginterferon alfa 2b kết hơp ribavirin trong điều trị bệnh nhân viêm gan virus c mạn tính (Trang 147 - 156)

Đề tài: ‘Nghiên cứu kết quả điều trị của hai phác đồ Peginterferon alfa-2a kết hợp Ribavirin và Peginterferon alfa -2b kết hợp Ribavirin trong điều trị bệnh

nhân viêm gan virus C mạn tính’

STT Mã hồ sơ Họ tên bệnh nhân Giới Tuổi Ngày Khám

1 0701/209 Vế THỊ NGỌC A NỮ 56 10/2/2009

2 0807/136

5 HỨA QUẾ A NỮ 62 9/8/2008

3 0708/570

7 NGUYỄN KIM THIÊN A NỮ 27 9/6/2009

4 0901/5639 LÊ DUY B NAM 19 28/4/2009

5 0902/59 DIỆP THỊ B NỮ 61 2/2/2009

6 0808/125

0 NGUYỄN THỊ B NỮ 45 22/08/2008

7 0604/486

5 LÝ TUẤN B NAM 24 26/03/2009

8 0812/943 LÊ VĂN B NAM 55 29/12/2008

9 0901/303 TRẦN HỒNG C NỮ 38 5/1/2009

10 0809/121

7 Vế THỊ KIM C NỮ 49 18/9/2008

11 0704/147 ĐÀO THANH C NỮ 36 21/4/2009

12 0806/188

7 HUỲNH VĂN C NAM 40 23/06/2008

13 0802/149 VŨ KHẮC CH NAM 42 22/4/2009

14 9905/1529 ĐẶNG KIM CH NỮ 51 3/11/2009

15 0606/1449 NGUYỄN MINH CH NỮ 61 28/2/2009

16 0511/229 HUỲNH VĂN CH NAM 57 21/7/2009

17 0907/1575 LÊ VĂN CH NAM 43 22/7/2009

19 0806/163

1 ĐOÀN LÊ D NỮ 36 9/8/2008

20 0903/607 PHể NHƯỢC Đ NAM 37 9/3/2009

21 0902/6497 DƯƠNG THANH Đ NAM 38 7/4/2009

22 0906/957 NGUYỄN THỊ Đ NỮ 47 23/06/2009

23 0708/461 HUỲNH VĂN Đ NAM 35 7/5/2009

24 0707/987 NGUYỄN QUANG G NAM 55 22/11/2008

25 0807/2313 LÊ THỊ CẨM H NỮ 45 30/10/2008

26 0608/167

9 NGUYỄN CHÍ H NAM 28 18/10/2008

27 0603/165 HUỲNH THỊ DIỄM H NỮ 37 30/11/2009

28 0906/123 VƯƠNG KIM H NỮ 50 10/6/2009

29 0902/1343 ĐỖ NGỌC H NỮ 41 29/07/2009

30 0805/187

3 CAO THANH H NAM 52 31/05/2008

31 0901/505 NGUYỄN THANH H NỮ 49 9/5/2009

32 0912/797 PHAN THANH H NỮ 41 12/12/2009

33 0907/599 DIỆP THỊ H NỮ 59 17/7/2009

34 0812/805 ĐỖ THỊ H NỮ 60 17/12/2008

35 0410/1199 LÊ THỊ H NỮ 61 9/9/2008

36 0810/157

1 TRẦN THỊ H NỮ 57 20/3/2009

37 0606/101 NGUYỄN THU H NỮ 50 16/12/2008

38 0608/107 TRẦN VĂN H NAM 39 23/03/2009

39 0607/208

3 TRƯƠNG VIỆT H NAM 61 26/08/2008

40 0805/695 ĐÀO DUY KH NAM 29 18/05/2008

41 0901/603 NGUYỄN ĐẮC KH NAM 35 28/02/2009

42 0912/269 PHẠM THỊ KH NỮ 53 5/12/2009

43 0906/949 PHẠM VĂN KH NAM 50 4/9/2009

44 0702/5353 Vế THỊ BÍCH L NỮ 52 20/09/2008

46 0206/104

4 LÊ ĐỨC L NỮ 51 4/8/2008

47 0806/232

7 HUỲNH NGỌC L NAM 55 26/09/2008

48 0803/158

9 TRƯƠNG NGỌC L NỮ 49 5/7/2008

49 0811/105

9 PHể NHƯỢC L NỮ 38 30/06/2009

50 0903/1331 HOÀNG THỊ L NỮ 51 19/03/2009

51 0001/751 NGUYỄN THỊ L NỮ 63 18/06/2009

52 0904/1079 TRẦN THỊ L NỮ 63 3/6/2009

53 0910/1339 GIANG VINH L NAM 28 20/10/2010

54 0808/707 NGUYỄN THỊ PHƯƠNG

M NỮ 52 4/10/2008

55 9903/229 HOÀNG THỊ M NỮ 62 5/3/2009

56 0710/140

7 PHẠM THỊ M NỮ 52 15/05/2008

57 0904/1242 VƯƠNG THỊ M NỮ 36 21/5/2009

58 0605/457 NGUYỄN HOÀI N NAM 30 8/4/2009

59 0708/335 PHẠM THÀNH N NAM 52 3/3/2009

60 0907/158

1 TRẦN VĂN N NAM 57 22/7/2009

61 0807/255

1 LÊ THỊ MINH NG NỮ 29 1/8/2008

62 0907/1319 TRẦN THỊ THU NG NỮ 52 18/7/2009

63 0807/521 NGUYỄN HỮU NGH NAM 34 7/7/2008

64 0807/523 ĐẶNG TẤN NGH NAM 53 8/7/2008

65 0805/641

7 LÊ ĐÌNH NH NAM 45 28/05/2008

66 0701/6759 BÙI THỊ HUỲNH NH NỮ 31 26/08/2008

67 0903/606 NGUYỄN THỊ NH NỮ 48 21/4/2009

68 0607/124

7 PHAN THỊ NH NỮ 68 11/10/2008

69 0905/919 TRẦN THỊ NH NỮ 47 14/5/2009

70 0506/128

7 HOÀNG THỊ O NỮ 51 21/9/2009

71 0906/155 LÊ HỮU PH NAM 36 4/9/2009

72 0807/200

3 LÊ VĂN Q NAM 44 6/8/2008

73 0907/1277 ĐẶNG NGỌC S NAM 29 17/7/2009

74 0808/99 LÊ THỊ T NỮ 51 3/1/2009

75 0809/331 PHAN THỊ THỦY T NỮ 26 9/9/2008

76 0308/194 TRẦN VĂN T NAM 58 28/5/2008

77 0903/1985 GIANG TH NAM 49 30/03/2009

78 0807/103

9 ĐINH HềA TH NAM 51 24/7/2008

79 0810/909 NGUYỄN HỒNG TH NAM 41 15/10/2008

80 0612/514

0 NGUYỄN HỮU TH NAM 58 25/11/2008

81 0808/101

3 DƯƠNG THỊ KIM TH NỮ 51 16/10/2008

82 0702/5469 TÔ THỊ KIM TH NỮ 48 23/06/2009

83 0811/565 NGUYỄN THỊ MINH TH NỮ 27 9/11/2008

84 0611/958 NGUYỄN THANH TH NAM 37 19/08/2008

85 0711/2133 TÔN THẤT TH NAM 56 25/07/2008

86 0505/905 ĐẶNG THỊ TH NỮ 47 23/09/2008

87 0404/503

7 HỒ THỊ TH NỮ 34 14/7/2008

88 0509/539 NGUYỄN THỊ TH NỮ 48 4/8/2008

89 0810/5934 TRẦN THỊ TH NỮ 41 11/12/2008

90 0902/100

5 ĐỖ VĂN TH NAM 54 22/6/2009

92 0802/571

1 TRẦN VĂN TR NAM 43 26/07/2009

93 0903/1665 TRẦN QUỐC VŨ TR NAM 22 12/10/2009

94 9805/956 PHAN THỊ BẠCH V NỮ 58 28/03/2009

95 0703/491 LƯƠNG NGỌC V NAM 47 11/10/2010

96 0809/537 NGUYỄN KIM X NỮ 56 10/9/2008

97 0611/5736 NGUYỄN THỊ X NỮ 47 26/6/2008

98 0805/247 TRỊNH THỊ X NỮ 66 11/8/2008

99 0607/6316 TÔ VĂN X NAM 53 21/6/2008

100 0602/459 HUỲNH THỊ Y NỮ 52 26/9/2008

XÁC NHẬN CỦA TRUNG TÂM Y KHOA MEDIC

Trung Tâm Y Khoa Medic TP Hồ Chí Minh xác nhận 100 bệnh nhân trên đã khám và điều trị tại Khoa Gan của Trung Tâm và cho phép sử dụng số liệu này làm đề tài nghiên cứu Luận án Tiến sĩ

GIÁM ĐỐC TRUNG TÂM

BS .PHAN THANH HẢI

STT:

I. THÔNG TIN VỀ NGƯỜI BỆNH:

- Họ tên: ...Tuổi:... Nam  Nữ  - Địa chỉ: ... ĐT: ...

-Lý do: Mệt mừi  Chỏn ăn  Khú tiờu  Đau HSP  ĐTVG  Khỏc:...

- Nghề nghiệp: Trí thức  Công nhân  Nông dân  NV văn phòng  Kinh doanh  Sinh viên  Khác: ...

I. TIỀN CĂN:

Hút thuốc  Uống rượu  Phẫu thuật  Truyền máu  Gia đình  Khác: ...

Bệnh kèm theo  ...

II. KHÁM : Lần khám 1 a.Cơ năng:

Mệt mừi  Chỏn ăn  Khú tiờu  Đau HSP  vàng da, niờm  ngứa  Khác: ...

b. Thực thể:

- Cân nặng: ………. >65kg: Không  Có  BMI: ……….>24: Không  Có 

Vàng da  Vàng mắt  sao mạch  Phù  xuất huyết dưới da  Khác: ...

Gan : to  gồ ghề  nhẵn  chắc  mềm  tù  sắc  Lách : to  không sờ thấy 

III. XÉT NGHIỆM:

- Creatinin ... Bình thường  Bất thường  >1,5  - CTM: HC ... Bình thường  Bất thường 

Hb ... Bình thường  Bất thường  BC ... Bình thường  Bất thường  N ... Bình thường  Bất thường  TC ... Bình thường  Bất thường  Prothombine time:

Ngày / / 20 Số BA:

- AST/ALT <1  > 1  - TSH: Bình thường  Bất thường  - Bil: Bình thường  Bất thường 

- HCV RNA: ... > 2M  > 4M  - Genotype: 1 1a  1b  2  3  6  6a  - Siêu âm: Bthường  To  Thô, dày  Bờ gồ ghề, không đều  lách to 

ascites  đường kính tĩnh mạc cửa dãn 

- FibroScan: Không  F0  F1  F2  F3  F4  IV. ĐIỀU TRỊ: 2a  2b 

Lần khám 2 (sau 4 tuần)

- Creatinin: ... Bình thường  Bất thường  >1,5  - CTM: HC ... Bình thường  Bất thường 

Hb ... Bình thường  Bất thường  BC ... Bình thường  Bất thường  N ... Bình thường  Bất thường  TC ... Bình thường  Bất thường  Prothrombine time:

- AST Bình thường  Bất thường 

- ALT ... Bình thường  Bất thường  - TSH: ... Bình thường  Bất thường  - Bil: Bình thường  Bất thường 

- HCV RNA: ... Âm tính  - Đáp ứng virus nhanh: Không  Có 

- TDP : Không  Mệt mi  Nhức đầu  Sốt  Đau cơ  Đau khớp  Mất ngủ  Dể kích thích  Trầm cảm  Ngứa  Rụng tĩc  RLTH  Buồn nơn  Chán ăn  Cường giáp  Khác:...

Lần khám 3 (sau điều trị 12 tuần)

- Creatinin: ... Bình thường  Bất thường  >1,5  - CTM: HC ... Bình thường  Bất thường 

Hb ... Bình thường  Bất thường 

TC... Bình thường  Bất thường  Prothrombine time:

- AST Bình thường  Bất thường  - ALT Bình thường  Bất thường  - TSH: Bình thường  Bất thường  - Bil: Bình thường  Bất thường 

- HCV RNA: ... Âm tính 

- Siêu âm: Bthường  To  Thô, dầy  Bờ gồ ghề, không đều  lách to  ascites  đường kính tĩnh mạc cửa dãn 

- FibroScan: Không  F0  F1  F2  F3  F4  - Đáp ứng virus sớm : Không  Có 

- TDP : Không  Mệt mi  Nhức đầu  Sốt  Đau cơ  Đau khớp  Mất ngủ  Dể kích thích  Trầm cảm  Ngứa  Rụng tĩc  RLTH  Buồn nơn  Chán ăn  Cường giáp Khác: ...

Lần khám 4 (sau điều trị 24 tuần)

- Creatinin: ... Bình thường  Bất thường  >1,5  - CTM: HC ... Bình thường  Bất thường 

Hb ... Bình thường  Bất thường  BC ... Bình thường  Bất thường  N ... Bình thường  Bất thường  TC ... Bình thường  Bất thường  Prothrombine time:

- AST Bình thường  Bất thường 

- ALT ... Bình thường  Bất thường  - TSH: ... Bình thường  Bất thường  - Bil: Bình thường  Bất thường 

- HCV RNA: ... Âm tính 

- Siêu âm: Bthường  To  Thô, dày  Bờ gồ ghề, không đều  lách to  ascites  đường kính tĩnh mạc cửa dãn 

- FibroScan: Không  F0  F1  F2  F3  F4 

Buồn nơn  Chán ăn  Cường giáp Khác:...

Lần khám 5 (sau điều trị 48 tuần)

- Creatinin:... Bình thường  Bất thường  >1,5  - CTM: HC ... Bình thường  Bất thường 

Hb ... Bình thường  Bất thường  BC ... Bình thường  Bất thường  N ... Bình thường  Bất thường  TC ... Bình thường  Bất thường  Prothrombine time

- AST Bình thường  Bất thường 

- ALT ... Bình thường  Bất thường  - TSH: ... Bình thường  Bất thường  - HCV RNA: ... Âm tính 

- Siêu âm: Bthường  To  Thô, dày  Bờ gồ ghề, không đều  lách to  ascites  đường kính tĩnh mạc cửa dãn 

- FibroScan: Không  F0  F1  F2  F3  F4  - Đáp ứng virus cuối điều trị: Không  Có 

- TDP : Không  Mệt mi  Nhức đầu  Sốt  Đau cơ  Đau khớp  Mất ngủ  Dể kích thích  Trầm cảm  Ngứa  Rụng tĩc  RLTH  Buồn nơn  Chán ăn  Cường giáp Khác:...

Lần khám 6 (sau điều trị 72 tuần)

a.Cơ năng:

Mệt mừi  Chỏn ăn  Khú tiờu  Đau HSP  vàng da, niờm  ngứa  Khác: ...

b. Thực thể:

- Cân nặng:

- Vàng da  Vàng mắt  sao mạch  Phù  xuất huyết dưới da  Khác: ...

Gan : to  gồ ghề  nhẵn  chắc  mềm  tù  sắc  Lách : to  không sờ thấy 

Một phần của tài liệu Nghiên cứu kết quả điều trị của hai phác đồ peginterferon alfa 2a kết hợp ribavirin và peginterferon alfa 2b kết hơp ribavirin trong điều trị bệnh nhân viêm gan virus c mạn tính (Trang 147 - 156)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(156 trang)
w