I. MỞ ðẦU
3 ðẶC ðIỂM ðỊA BÀN NGHIÊN CỨU VÀ PHƯƠNG PHÁP
3.1 Khái quát chung về BHXH tỉnh Hải Dương
3.1.2 Mơ hình tổ chức, chức năng và nhiệm vụ của BHXH tỉnh Hả
3.1.2.1 Mơ hình tổ chức của BHXH tỉnh Hải Dương
Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……………………… 40 BHXH tỉnh Hải Dương là cơ quan trực thuộc BHXH Việt Nam có chức năng tổ chức thực hiện các chính sách, chế ñộ BHXH trên ñịa bàn tỉnh, chịu sự quản lý trực tiếp, tồn diện của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam và chịu
sự quản lý hành chính trên ñịa bàn của UBND tỉnh Hải Dương.
BHXH huyện, thị xã, thành phố (BHXH huyện) là cơ quan trực thuộc BHXH tỉnh; ñặt tại huyện, nằm trong hệ thống của BHXH Việt Nam, có chức năng giúp Giám ñốc BHXH tỉnh tổ chức thực hiện các chế ñộ, chính sách
BHXH; quản lý thu và quản lý chi BHXH trên ñịa bàn huyện. BHXH huyện chịu sự quản lý trực tiếp của Giám ñốc BHXH tỉnh và chịu sự quản lý hành chính nhà nước của UBND huyện.
Bộ máy tổ chức quản lý ở BHXH tỉnh Hải Dương ñược phân thành hai
cấp, gồm có cơ quan BHXH tỉnh là ñơn vị dự toán cấp 2 và 12 cơ quan
BHXH huyện là ñơn vị dự tốn cấp 3. Các đơn vị dự tốn cấp 2, cấp 3 có tư
cách pháp nhân đầy đủ, hạch tốn kế tốn, báo cáo quyết tốn hoạt động tài
chính của từng đơn vị.
BHXH tỉnh Hải Dương do Giám ñốc quản lý và ñiều hành theo chế ñộ
thủ trưởng, Giúp việc cho Giám đốc có 3 Phó giám đốc và 10 phòng nghiệp vụ chịu sự quản lý và ñiều hành trực tiếp.
ðể quản lý tốt chi BHXH cần có sự phối kết hợp giữa các phịng nghiệp
vụ, trong đó các phịng trực tiếp thực hiện nghiệp vụ quản lý chi BHXH ở
BHXH tỉnh Hải Dương gồm có Phịng Chế độ BHXH và phịng Kế hoạch –
tài chính.
3.1.2.2 Chức năng và nhiệm vụ của BHXH tỉnh Hải Dương
BHXH tỉnh Hải Dương là cơ quan trực thuộc BHXH Việt Nam có chức năng giúp Tổng giám ñốc tổ chức thực hiện chế ñộ, chính sách BHXH bắt
buộc, BHXH tự nguyện, bảo hiểm y tế (BHYT) bắt buộc, BHYT tự nguyện; tổ chức thu, chi chế ñộ bảo hiểm thất nghiệp (BHTN); quản lý và sử dụng các quỹ: BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện, BHTN, BHYT bắt buộc, BHYT tự
Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……………………… 41 nguyện trên ñịa bàn tỉnh Hải Dương theo qui ñịnh của pháp luật và qui ñịnh
của BHXH Việt Nam.
BHXH tỉnh chịu sự quản lý trực tiếp toàn diện của Tổng giám ñốc
BHXH Việt Nam và chịu sự quản lý hành chính của Nhà nước và Ủy ban
nhân dân (UBND) tỉnh Hải Dương. BHXH tỉnh Hải Dương có tư cách pháp nhân, có con dấu và tài khoản riêng.
BHXH tỉnh Hải Dương có nhiệm vụ:
Tổ chức khai thác, ñăng ký, quản lý các ñối tượng tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế theo quy ñịnh của pháp luật.
Tổ chức cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế cho những người tham gia bảo hiểm theo quy ñịnh của pháp luật.
Tổ chức thu các khoản đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế của các cơ quan, ñơn vị, tổ chức, người sử dụng lao ñộng và cá nhân theo quy ñịnh của
pháp luật.
Tổ chức chi trả các chế ñộ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế theo quy ñịnh
của pháp luật; tổ chức quản lý ñối tượng thụ hưởng; theo dõi việc thay ñổi ñịa
chỉ, danh sách tăng, giảm ñối tượng hưởng chế ñộ trong quá trình chi trả.
Giải quyết các kiến nghị, khiếu nại, tố cáo về việc thực hiện các chế ñộ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế theo quy ñịnh của pháp luật; từ chối việc đóng và yêu cầu chi trả các chế ñộ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế khơng đúng quy ñịnh.
Phối hợp theo yêu cầu của cơ quan nhà nước có thẩm quyền trong việc kiểm tra, thanh tra chuyên ngành trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; kiến nghị kiểm tra, thanh tra các cơ quan, ñơn vị, tổ chức sử dụng lao ñộng và các cá nhân trong việc thực hiện bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế theo quy
ñịnh của pháp luật.