KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 1 Kết luận

Một phần của tài liệu luận án tiến sĩ đánh giá hiệu lực dihydroartemisinine piperaquine điều trị sốt rét do plasmodium falciparum chưa biến chứng và chloroquine điều trị plasmodium vivax (Trang 129)

- Số bệnh nhân có giao bào MĐKST thể giao bào/µl

KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 1 Kết luận

1. Kết luận

Qua phân tích đánh giá hiệu lực DHA-PPQ và CQ trên bệnh nhân sốt rét do

P. falciparum và P. vivax, xin rút ra một số kết luận sau:

1.1. Về hiệu lực phác đồ thuốc DHA-PPQ (Arterakine) đối với P. falciparum

- Đáp ứng lâm sàng và KST đầy đủ tại 3 điểm từ 95-100%, trong đó tỷ lệ chữa khỏi 100% tại Quảng Trị và Ninh Thuận. Riêng điểm Gia Lai, tỷ lệ chữa khỏi ACPR là 95%, thất bại lâm sàng muộn 1,29% và thất bại điều trị sớm là 3,71%; - Thời gian và tốc độ cắt sốt song song với diễn tiến sạch KSTSR trong 2 ngày đầu

tại điểm Quảng Trị và Ninh Thuận, song điểm Gia Lai thời gian cắt sốt kéo dài; - Thời gian và tốc độ làm sạch KST < 48 giờ tại hai điểm Ninh Thuận và Quảng

Trị, riêng điểm Gia Lai có thời gian kéo dài ở một số ca đến ≥ 72 giờ.

1.2. Về hiệu lực phác đồ thuốc chloroquine đối với P. vivax

- Hiệu lực CQ vẫn cịn bền vững và duy trì ở mức cao tuyệt đối với BNSR do P.

vivax, tỷ lệ đáp ứng lâm sàng và KST đầy đủ 100%;

- Không xuất hiện ca thất bại điều trị sớm (ETF), thất bại lâm sàng muộn (LCF) và thất bại KST muộn (LPF);

- Hiệu lực và tốc độ cắt sốt cũng như hiệu lực và tốc độ làm sạch KST của thuốc CQ nhanh < 48 giờ kể từ khi dùng CQ;

Theo dõi trên BNSR do P. falciparum chưa biến chứng dùng thuốc DHA- PPQ hoặc SR do P. vivax dùng CQ dung nạp thuốc rất tốt. Một số tác dụng ngoại ý xảy ra với tỷ lệ thấp, chưa có phản ứng nghiêm trọng cần phải can thiệp cấp cứu hay ngưng thuốc, đặc biệt các triệu chứng này đã cải thiện rõ sau ngưng dùng thuốc.

Một phần của tài liệu luận án tiến sĩ đánh giá hiệu lực dihydroartemisinine piperaquine điều trị sốt rét do plasmodium falciparum chưa biến chứng và chloroquine điều trị plasmodium vivax (Trang 129)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(182 trang)
w