4.1. Đặc điểm chung
4.2.1. Chiều dài dương vật
Mục tiêu của phẫu thuật tạo hình trong LTLT là tạo ra một dương vật có tính thẩm mỹ và chức năng bình thường. Kết quả về thẩm mỹ trong phẫu thuật LTLT cũng có vai trị quan trọng như chức năng. Điều này đòi hỏi một DV thẳng khi cương cứng với lỗ tiểu có hướng dọc tại đỉnh quy đầu, từ đó tạo nên một dòng tiểu duy nhất.
Một vài nghiên cứu về kết quả lâu dài sau điều trị LTLT về dòng tiểu, biến chứng phẫu thuật, chức năng tình dục, các mối liên quan và thẩm mỹ đã thu được kết quả trái ngược nhau. Trong nghiên cứu của Moriya và cộng sự, phân tích sự hài lịng của bệnh nhân phẫu thuật LTLT khi theo dõi lâu dài, thì kích thước DV nhỏ hơn là lý do quan trọng nhất trong sự khơng hài lịng về ngoại hình DV [94]. Và kết quả này cũng đã được báo cáo trong các nghiên cứu khác [45], [95]. Mặc dù chiều dài DV là một yếu tố thẩm mỹ ảnh hưởng đến sự hài lòng lâu dài của bệnh nhân sau phẫu thuật LTLT, nhưng có rất ít các tài liệu đề cập đến chiều dài của DV trong phẫu thuật LTLT. Nghiên cứu của chúng tơi nhằm mục đích xác định xem có mối liên quan hoặc ảnh hưởng của chiều dài DV đến các kết quả phẫu thuật hay không?
Dương vật bình thường chỉ tăng khoảng 0,8 cm trong độ tuổi từ 1 đến 3 tuổi, kích thước khơng phải là một yếu tố quan trọng khi lựa chọn kỹ thuật mổ
LTLT [1]. Tuy nhiên nếu chiều dài DV thực sự ngắn trong LTLT thì có thể ảnh hưởng đến yếu tố thẩm mỹ sau phẫu thuật và kết quả của phẫu thuật.
Trong nghiên cứu của chúng tôi (Bảng 3.4), chiều dài DV trung bình của 86 bệnh nhân là 4,7 ± 0,9 cm. So với nghiên cứu của tác giả Fievet và cộng sự (4,36 ± 0,9 cm) [96] thì chiều dài DV trung bình của chúng tơi lớn hơn là do tuổi bệnh nhân trong nghiên cứu của chúng tơi lớn hơn, cịn trong nghiên cứu của Fievet trên những bệnh nhân dưới 5 tuổi. Nếu so với nghiên cứu của Lê Thanh Hùng [11], chiều dài DV trung bình trước phẫu thuật là 3,09 ± 0,87 cm; thì chiều dài trung bình DV trong nghiên cứu của chúng tơi lớn hơn, vì đối tượng nghiên cứu của Lê Thanh Hùng là những bệnh nhân LTLT có cong DV nặng, nên chiều dài DV trung bình ngắn hơn so với nghiên cứu của chúng tôi.