ỏp dụng ở Việt Nam
Tại Việt Nam, thiếu mỏu thiếu sắt vẫn cũn là một vấn đề cú ý nghĩa sức khỏe cộng đồng trong khi cỏc can thiệp chưa cú tớnh bền vững. Do đú, Chớnh
phủ đó cú nhiều hoạt động nhằm giảm tỷ lệ thiếu mỏu ở những nhúm đối tượng cú nguy cơ cao. Bổ sung viờn sắt cho phụ nữ mang thai và phụ nữ tuổi sinh đẻ theo phỏc đồ của WHO đó được thực hiện từ năm 1990.
Từ năm 1998, cỏc hoạt động phũng chống thiếu mỏu dinh dưỡng thụng qua tăng cường sắt vào nước mắm cũng đó đầu khởi động và kộo dài đến năm 2011 [24]. Chiến lược Dinh dưỡng quốc gia giai đoạn 2001-2010 đó triển khai hiệu quả và Chiến lược giai đoạn 2011-2020 đó được Thủ tướng Chớnh phủ phờ duyệt trong đú mục tiờu phũng chống thiếu vi chất dinh dưỡng và thiếu mỏu dinh dưỡng là một trong những mục tiờu quan trọng trong giai đoạn tới [1], [2]. Cỏc hoạt động tập huấn và đào tạo về kiến thức phũng chống thiếu mỏu được thực hiện trong nhiều năm qua gúp phần nõng cao năng lực cho cỏn bộ cơ sở trong triển khai chương trỡnh. Truyền thụng giỏo dục dinh dưỡng cho cộng đồng cũng chỳ trọng đến cỏc thụng điệp về phũng chống thiếu mỏu lồng ghộp vào cỏc thụng điệp chung về dinh dưỡng.
Bộ Y tế đó ban hành quy định bổ sung vi chất dinh dưỡng vào thực phẩm kốm theo quyết định số 6289/2003/QĐ-BYT ngày 09 thỏng 12 năm 2003 như sau:
Bảng 1.1 Quy định hàm lượng vi chất bổ sung vào thực phẩm Thực
phẩm Chất bổ sung
Hàm lượng VCDD bổ sung (mg/100ml)
Tối thiểu Tối đa
Nước mắm - Natri sắt (III) EDTA, trihydrat.
- Sắt Sulfat, Sắt fumarat 30,0 50,0 Bột mỳ Sắt sulfat (dạng khụ) 27,80 51,60 Kẽm oxyd 70,90 131,70 Retinyl palmitat (250-sd) 1,33 4,80 Cyanocobalamin 0,02 Khụng quy định
Acid folic 2,04 8,16
Việc bổ sung sắt và vi chất dinh dưỡng vào thực phẩm dành cho trẻ nhỏ cũng đang là một hướng đi mới. Một chương trỡnh thử nghiệm tăng cường thức ăn bổ sung giàu vi chất dinh dưỡng cho trẻ nhỏ đó được triển khai và kết quả là tỷ lệ thiếu mỏu của trẻ giảm xuống cũn 28,2% [49].
Ngũ cốc là thực phẩm thay thế được sử dụng sớm nhất để chế biến thực phẩm cho trẻ nhỏ do đú cần được bổ sung vi chất dinh dưỡng. Sữa cụng thức và cỏc chế phẩm của sữa dành cho trẻ nhỏ đó được bổ sung đa vi chất trong đú cú sắt. Hiện nay, cỏc sản phẩm dinh dưỡng và bỏnh kẹo, nhiều loại đó được bổ sung vi chất dinh dưỡng và được nhiều người tiờu dựng sử dụng. WHO đó khuyến nghị về việc bổ sung vi chất dinh dưỡng và cỏc sản phẩm thực phẩm dành cho trẻ nhỏ cần được khuyến khớch tại hộ gia đỡnh và cộng đồng [143].