3.2. Một số biện pháp hoàn thiện cơ chế tự chủ tài chính tại Bệnh viện Hữu nghị Việt
3.2.5. Nâng cao năng lực chuyên môn của đội ngũ lãnh đạo, viên chức và ngườ
người lao động nhằm đáp ứng yêu cầu công việc
nâng cao năng lực chuyên môn cho đội ngũ cán bộ, viên chức và người lao động là rất quan trọng bao gồm nâng cao năng lực cho đội ngũ lãnh đạo, năng lực đội ngũ y bác sĩ, năng lực của các viên chức làm việc tại bộ phận phục vụ, đặc biệt là năng lực của đội ngũ viên chức làm cơng tác tài chính kế tốn và đội ngũ làm công tác khám chữa bệnh.
Giám đốc bệnh viện là người chỉ huy cao nhất của bệnh viện, là chủ tài khoản, có quyền ra các quyết định, trong đó có quyết định về kinh tế - tài chính và là người chịu trách nhiệm trước cấp trên, pháp luật về hoạt động kinh tế - tài chính của bệnh viện. Như vậy, giám đốc bệnh viện là người có quyền hạn rất lớn trong cơng tác tự chủ tài chính nói chung và trong cơng tác lập, quyết tốn ngân sách nói riêng. Đồng thời, có trách nhiệm quan trọng trong việc chi tiêu, sử dụng kinh phí của bệnh viện và đối mặt với sự cạnh tranh của kinh tế thị trường, sự minh bạch trong cơng tác tài chính trước bệnh viện, cấp trên và Pháp luật. Vì vậy, nếu năng lực điều hành và chỉ đạo cơng tác tài chính của người chỉ huy khơng đáp ứng u cầu thì hiệu quả cơng tác tự chủ tài chính thấp, dẫn đến tình trạng quyết định độc đốn, chủ quan, thiếu cơ sở khoa học, hoặc phó mặc cho cơ quan tài chính tự quyết định trong phân bổ ngân sách và hoạt động tài chính bệnh viện.
71
Bên cạnh đó, khi có các trường hợp xảy ra tai biến trong quá trình khám và chữa bệnh, sự sát cánh và đồng lòng của ban giám đốc bệnh viện trong việc kịp thời giải quyết và khắc phục hậu quản, bảo vệ tư cách cho Bác sĩ sẽ là một động lực lớn lao giúp các bác sĩ yên tâm công tác và cống hiến cho y học. Ngành y là một ngành có liên quan trực tiếp đến sức khoẻ và tính mạng của con người, mà sức khoẻ, tính mạng của con người là vốn quý nhất, nên cần có những giải pháp nâng cao y đức như: nâng cao chất lượng cuộc sống của đội ngũ bác sĩ, tăng cường vai trò quản lý của nhà nước bằng luật và các văn bản dưới luật, tăng cường thanh tra, kiểm tra, giám sát, kịp thời động viên, khuyến khích người làm tốt, xử phạt thích đáng những người vi phạm.
Các giải pháp nâng cao năng lực gồm:
Thứ nhất, xây dựng chế độ đánh giá về lương, thưởng hợp lý.
Để đánh giá viên chức một cách khách quan, cơ sở cho công tác thi đua khen thưởng, thực hiện chế độ về lương, thưởng phù hợp thì việc đánh giá viên chức không làm theo cách bỏ phiếu tại đơn vị, mà Bệnh viện cần xây dựng khung năng lực chuẩn, phù hợp với tình hình Bệnh viện và áp dụng chi tiết cho từng khoa, phòng trong Bệnh viện.
Cải thiện chế độ tiền lương, thu nhập cho người lao động: làm tốt cơng tác phân loại lao động, xác định vị trí việc làm cụ thể, chức năng, nhiệm vụ cụ thể của từng vị trí việc làm từ đó xác định mức lương cho từng vị trí việc làm, đảm bảo khoa học và chính xác. Việc xác định vị trí việc làm càng khoa học, chính xác thì trả lương chính xác, đúng người, đúng việc. Từ đó khuyến khích viên chức, người lao động làm việc, nâng cao năng xuất, hiệu quả khám chữa bệnh cho nhân dân.
72
Cần nghiên cứu, thực hiện tốt chế độ khen thưởng đối với viên chưc, người lao động, nhất là khen thưởng đối với các sáng kiến, sáng chế và lao động sáng tạo, hướng tới nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và chăm sóc bệnh nhân.
Thứ hai, xây dựng môi trường làm việc phù hợp
Đầu tư về cơ sở vật chất, máy, trang thiết bị, đầu tư đổi mới cơng nghệ ... đảm bảo có được điều kiện làm việc tốt, giúp cho đội ngũ cán bộ, viên chức, người lao động phát huy được năng lực, đạt năng suất cao, tạo ra tinh thần hưng phấn trong quá trình làm việc.
Cải cách, chấn chỉnh công tác bảo hộ lao động, cải thiện điều kiện môi trường làm việc, đảm bảo sức khỏe, vệ sinh, an toàn lao động, hạn chế tối đa các rủi ro có thể phát sinh trong q trình thực hiện cơng việc.
Có đầu tư hợp lý cho việc xây dựng mơi trường văn hóa bệnh viện, tạo dựng cảnh quan, khơng gian làm việc, tạo bầu khơng khí làm việc thoải mái và đoàn kết, tin tưởng lẫn nhau giữa các thành viên trong khoa, phòng và giữa các khoa phịng với nhau.
Tăng cường cơng tác kiểm tra, giám sát việc thực hiện đúng, đủ các quy trình chun mơn, quy chế bệnh viện nhằm giảm thiểu các tai biến chuyên môn cũng như các rủi ro nghề nghiệp đối với các cán bộ y tế khi thực hiện công việc.
Xây dựng và phát triển các thiết chế thể thao. Lãnh đạo bệnh viện cần xem xét, giành một phần kinh phí, quỹ đất để xây dựng và phát triển các thiết chế thể thao như: xây dựng các sân cầu lơng, sân bóng chuyển, sân tennis. Nếu diện tích đất rộng, có thể làm sân bóng đá, hoặc bóng đá mini. Nếu điều kiện tài chính cho phép, có thể xây dựng các phòng tập trong nhà, phát triển các môn thể dục nhịp điệu, thể hình v.v...
73
Hình thành và phát triển các câu lạc bộ thể dục, thể thao ở các Khoa, phòng. Hoặc câu lạc bộ ở quy mơ tồn bệnh viện, như Câu lạc bộ cầu lông, Câu lạc bộ bóng chuyền, bóng đá; câu lạc bộ cờ tướng, thể dục nhịp điệu v.v...
Thứ ba, xây dựng chính sách sử dụng viên chức, người lao động hợp lý. Xây dựng hệ thống các quy định về sử dụng viên chức và người lao động trên cơ sở thực tài, năng lực thực tế giải quyết công việc và kết quả thực hiện công việc.
Thứ tư, đổi mới công tác tuyển dụng công chức.
“Công tác tuyển dụng công chức cần tiếp tục đổi mới theo hướng công khai, minh bạch, đảm bảo tuyển chọn được người có đức, có tài vào làm việc trong bệnh viện. Thực hiện tốt chính sách thu hút và ưu tiên trong tuyển dụng đối với nguồn nhân lực chất lượng cao, nhằm góp phần nâng cao chất lượng đội ngũ viên chức và người lao động trong bệnh viện.”[22]
Thứ năm, đổi mới công tác đào tạo bồi dưỡng.
Các chương trình đào tạo chun mơn phải gắn với thực tiễn nhu cầu của xã hội, tập trung đào tạo các lĩnh vực chuyên môn hiện đang thiếu và yếu như: Ngoại khoa, Thần kinh, lọc máu, hóa trị bệnh nhân ung thư, điều trị bệnh nhân đái tháo đường, chăm sóc và điều trị trẻ sơ sinh, trẻ đẻ non…, đó đều là những căn bệnh thời hiện đại đòi hỏi bác sĩ phải có trình độ chun mơn và tay nghề cao. Việc lựa chọn đối tượng đào tạo được bệnh viện tiến hành công khai, minh bạch và dân chủ.
Định kỳ tổ chức các đợt kiểm tra kiến thức như: Hội thi “Điều dưỡng, Hộ sinh, Kỹ thuật viên Ứng xử hay, tay nghề giỏi”... đây cũng vừa là dịp kiểm tra, đánh giá tồn diện về trình độ, năng lực chuyên môn của đội ngũ điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên. Đồng thời cũng là cơ hội để mọi người học hỏi, trao đổi kinh nghiệm, tạo sự chuyển biến mạnh mẽ trong cơng tác chăm sóc tồn diện người bệnh tại các khoa lâm sàng.
74
Hoàn thiện các quy chế liên quan đến đào tạo: Bệnh viện cần căn cứ vào điều kiện thực tế để điều chỉnh, bổ sung quy chế đào tạo cho phù hợp và cần được thông qua đại hội cán bộ viên chức, người lao động vì đây là cơ sở pháp lý để cơng tác đào tạo đạt hiệu quả. Đồng thời đảm bảo các quyền lợi, nghĩa vị của cán bộ, viên chức người lao động khi tham gia đào tạo.