3.3. Một số kiến nghị
3.3.1. Kiến nghị với Nhà nước và Chính phủ
“Để tự chủ tài chính thực sự phát huy được vai trị thì quyền tự chủ của các bệnh viện công lập cần được Chính phủ quán triệt triển khai đồng bộ, tránh tình trạng tự chủ nửa vời, bao gồm: (i) Cho phép các bệnh viện công lập được quyết định giá dịch vụ trên cơ sở tính đúng, tính đủ các chi phí cần thiết theo khung giá do cấp có thẩm quyền ban hành; (ii) Được quyền quyết định việc sử dụng tiền vốn, tài sản gắn với chức năng, nhiệm vụ được giao và được huy động vốn cho đầu tư qua góp vốn liên doanh, liên kết với các thành phần kinh tế khác để mở rộng và nâng cao chất lượng khám chữa bệnh; (iii) Tự quyết định biên chế và trả lương trên cơ sở hiệu quả, chất lượng hoạt động của đơn vị; (iv) Chính phủ nên tiếp tục đầu tư
77
cho các chương trình mục tiêu, đầu tư cho các dự án phát triển, nâng cấp cơ sở hạ tầng của cơ sở khám chữa bệnh, nhất là các dự án đầu tư lớn, vượt quá khả năng tài chính của bệnh viện cơng lập.”[9] Có như vậy, tự chủ, tự chịu trách nhiệm mới phát huy được vai trị tích cực về chiến lược.
Có những chính sách nhằm tạo sự gắn kết giữa các bệnh viện TCTC toàn bộ và các bệnh viện TCTC một phần (gồm các bệnh viện TCTC một phần thấp và các BVCL TCTC một phần cao), các BVCL ở các vùng miền ở địa phương với các BVCL ở tuyến trung ương.
Thứ tám, tăng cường thanh tra, kiểm tra liên quan việc huy động và sử dụng các nguồn lực tài chính, nhất là cơng tác đầu tư mua sắm trang thiết bị y tế, cơ sở hạ tầng... ở các bệnh viện thực hiện TCTC, góp phần giảm thiểu tình trạng trục lợi, đầu tư lãng phí, trùng lắp…