2.3.1.1. Đặc điểm bệnh nhân ung thư đại trực tràng
- Độ tuổi và giới tính.
- Phân loại:
+ Theo vị trí ung thư
+ Phân loại bệnh UTĐTT theo hệ thống TNM UICC 2002 + Tình trạng di căn
- Yếu tố nguy cơ.
2.3.1.2. Đặc điểm sử dụng hóa ch t
- Các phương pháp điều trị kết hợp.
- Hoá chất điều trị UTĐTT: + Tần suất sử dụng hóa chất + Đường dùng hóa chất
+ Tần suất sử dụng các phác đồ + Sự thay đổi phác đồ
+ Mối liên hệ giữa việc lựa chọn phác đồ theo giai đoạn bệnh
- Liều lượng, liệu trình điều trị:
+ Liều dùng hóa chất trong điều trị UTĐTT Công thức tính liều:
D = S x D’
D: Liều riêng cho BN mg S: Diện tích bề mặt da m2)
D’: Liều tính trên m2 da (mg/ m2) Hiệu chỉnh liều hóa chất
+ Đợt điều trị
- Đáp ứng đối với hóa trị liệu:
Giá trị CEA và sơ bộ đánh giá đáp ứng với hóa chất (so sánh các kết quả định lượng CEA sau mỗi đợt điều trị hóa chất).
- Tương tác, tương kị giữa hóa chất và các thuốc dùng phối hợp
2.3.1.3. Tác dụng không mong muốn c a hóa ch t gặp phải ở từng phác đồ và phương thức xử trí
Tác dụng không mong muốn của hóa chất
- Tác dụng không mong muốn trên hệ tạo máu:
+ Đánh giá tình trạng thiếu máu thông qua chỉ số huyết sắc tố Hb
+ Đánh giá mức độ hạ bạch cầu, hạ tiểu cầu dựa trên tiêu chuẩn đánh giá mức độ độc tính của WHO theo Phụ lục 2 .
- Tác dụng không mong muốn trên hệ tiêu hóa
+ Đánh giá độc tính trên gan qua chỉ số men gan GOT, GPT dựa trên tiêu chuẩn đánh giá mức độ độc tính của WHO theo Phụ lục 2 .
+ Tác dụng không mong muốn trên hệ tiêu hóa khác: buồn nôn, nôn, nấc, tiêu chảy, táo bón, đau thượng vị, chán ăn.
- Tác dụng không mong muốn trên hệ thận tiết niệu: đánh giá độc tính trên thận qua chỉ số creatinin dựa trên tiêu chuẩn đánh giá mức độ độc tính của WHO theo Phụ lục 2 .
- Tác dụng không mong muốn khác: sốt, dị ứng, shock phản vệ, trên hệ thần kinh (rối loạn cảm giác hầu họng, dị cảm, loạn cảm, chóng mặt...), trên da, tóc (rụng tóc, xạm da, đỏ da , gây lỗ thủng áp xe.
Phương thức xử trí các ADR của hóa chất. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});