Dữ liệu thống kê trình bày trên cho thấy nhóm tác nhân liên quan đến thủ tục hành chính, tổ chức vận hành và môi trường can thiệp của cơ sở đang là tác nhân cao nhất gây stress cho người làm can thiệp (ĐTB = 13,91, ĐLC = 4,60); tiếp sau đó là liên quan đến khối lượng cơng việc mà người làm can thiệp phải đảm nhận và hành vi tiêu cực của trẻ có điểm trung bình đều là 13,64; cuối cùng là những yếu tố liên quan đến đặc điểm nghề can thiệp với ĐTB là 8,49, ĐLC = 2,73.
Khi so sánh mức độ stress với các tác nhân gây stress kết quả cho thấy có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa các nhóm tác nhân gây ra mức độ căng thẳng khác nhau. Bảng số liệu 7 và 8 cho thấy điểm trung và mức ý nghĩa thống kê giữa các nhóm tác nhân và mức độ căng thẳng của người làm can thiệp trẻ RLCT. Kết
8.49 13.63 13.64 13.91 0 2 4 6 8 10 12 14 16
Đặc điểm nghề Khối lượng công việc Hành vi của trẻ Cách vận hành của trung tâm
quả thống kê cho cho thấy cả 4 tác nhân gây căng thẳng đều có điểm trung bình cao ở các nhóm người làm can thiệp có mức độ căng thẳng từ cao vừa cho đến rất cao.
Bảng 3.5. So sánh mức độ căng thẳng theo các yếu tố gây căng thẳng
Số lượng ĐTB ĐLC
Yếu tố liên quan tới cơ sở Căng thẳng ít 30 11,56 3,61 Căng thẳng vừa 106 13,25 3,75 Căng thẳng nhiều 54 16,68 5,36 Tổng 190 13,96 4,60 Đặc điểm trẻ Căng thẳng ít 30 10,23 2,63 Căng thẳng vừa 106 13,48 3,28 Căng thẳng nhiều 54 15,87 3,32 Tổng 190 13,64 3,66 Đặc điểm nghề Căng thẳng ít 30 6,70 1,80 Căng thẳng vừa 106 8,22 2,55 Căng thẳng nhiều 54 10,01 2,74 Tổng 190 8,49 2,73
Khối lượng cơng việc Căng thẳng ít 30 10,96 2,94
Căng thẳng vừa 106 13,16 3,20
Căng thẳng nhiều 54 16,05 4,52
Tổng 190 13,64 3,96
Nhóm khách thể cảm thấy ít căng thẳng, nhóm tác nhân vận hành tại cơ sở chiếm tỷ lệ cao nhất (ĐTB=11,56) và yếu tố liên quan đến đặc điểm nghề chiếm tỷ lệ thấp nhất (ĐTB=6,70). Với nhóm khách thể cảm thấy căng thẳng vừa, yếu tố liên quan đến đặc điểm hành vi tiêu cực của trẻ là tác nhân gây căng thẳng cao nhất (ĐTB=13,48; ĐLC=3,28). Với nhóm cảm thấy căng thẳng nhiều, yếu tố liên quan tới vận hành cơ sở là nhóm tác nhân gây căng thẳng nhiều nhất (ĐTB=16,68; ĐLC=5,36). Như vậy các tác nhân gây căng thẳng đều có thể xuất hiện ở các nhóm mức độ căng thẳng khác nhau và có ý nghĩa thống kê (bảng 3.6).
Bảng 3.6.Sự khác biệt giữa tác nhân gây căng thẳng
(I) B1.1. Thầy cô cảm thấy căng thẳng như thế nào khi làm can thiệp cho trẻ RLPT (J) B1.1. Thầy cô cảm thấy căng thẳng như thế nào khi làm can thiệp cho trẻ RLPT Mean Difference (I-J) Std. Error Sig. Yếu tố liên quan
tới cơ sở
Căng thẳng ít Căng thẳng vừa -1,68805 0,87962 0,056 Căng thẳng
nhiều -5,11852
* 0,96855 0,000 Căng thẳng vừa Căng thẳng ít 1,68805 0,87962 0,056
Căng thẳng nhiều -3,43047 * 0,71113 0,000 Căng thẳng nhiều Căng thẳng ít 5,11852* 0,96855 0,000 Căng thẳng vừa 3,43047* 0,71113 0,000 Đặc điểm trẻ Căng thẳng ít Căng thẳng vừa -3,24780* 0,66298 0,000
Căng thẳng
nhiều -5,63704
* 0,73001 0,000 Căng thẳng vừa Căng thẳng ít 3,24780* 0,66298 0,000
Căng thẳng nhiều -2,38924 * 0,53599 0,000 Căng thẳng nhiều Căng thẳng ít 5,63704* 0,73001 0,000 Căng thẳng vừa 2,38924* 0,53599 0,000 Đặc điểm nghề Căng thẳng ít Căng thẳng vừa -1,52642* 0,51946 0,004
Căng thẳng
nhiều -3,31852
* 0,57197 0,000 Căng thẳng vừa Căng thẳng ít 1,52642* 0,51946 0,004
Căng thẳng nhiều -1,79210 * 0,41995 0,000 Căng thẳng nhiều Căng thẳng ít 3,31852* 0,57197 0,000 Căng thẳng vừa 1,79210* 0,41995 0,000
(I) B1.1. Thầy cô cảm thấy căng thẳng như thế nào khi làm can thiệp cho trẻ RLPT (J) B1.1. Thầy cô cảm thấy căng thẳng như thế nào khi làm can thiệp cho trẻ RLPT Mean Difference (I-J) Std. Error Sig. Khối lượng cơng
việc
Căng thẳng ít Căng thẳng vừa -2,20314* 0,74314 0,003 Căng thẳng
nhiều -5,08889
* 0,81827 0,000 Căng thẳng vừa Căng thẳng ít 2,20314* 0,74314 0,003
Căng thẳng nhiều -2,88574 * 0,60079 0,000 Căng thẳng nhiều Căng thẳng ít 5,08889* 0,81827 0,000 Căng thẳng vừa 2,88574* 0,60079 0,000 Để làm rõ hơn về các tác nhân gây căng thẳng cho người làm can thiệp, phân tích tiếp theo sẽ đi sâu mơ tả từng nhóm tác nhân. Nhóm tác nhân liên quan đến cơ sở can thiệp bao gồm 9 item tương ứng với 9 vấn đề. Kết quả được phân tích cụ thể dưới đây.
Trong nhóm tác nhân liên quan tới vận hành của cơ sở, việc giáo viên không được ghi nhận kết quả là tác nhân gây tỷ lệ stress cao nhất (54,2%), item liên quan tới thiếu niềm vui thích/thích thú khi tham gia làm can thiệp cho trẻ là tác nhân có tỷ lệ thấp nhất (30%).
“ở cơ sở của tôi làm việc, ít cócó hoạt động ghi nhận kết quả làm việc.
Nếu trẻ tiến bộ thì chúng tơi có chia sẻ niềm vui với nhau, nhưng để có sự khen thưởng bằng vật chất hay vinh danh gì đó thì việc này rất hiếm. Trong năm nếu có vinh danh nhân viên xuất sắc thì cũng chỉ dành cho 3 đến 5 người, nên với người làm can thiệp đơn thuần như tơi thì ít có cơ hội nhận được điều này” (cô H, 26 tuổi, 4 năm kinh
nghiệm, trung tâm C).
Bảng 3.7. Nhóm tác nhân liên quan đến vận hành tại cơ sở can thiệp
Các tiểu mục Căng thẳng ít Căng thẳng vừa Căng thẳng nhiều ĐTB ĐLC
Việc dự giờ, giám sát của người quản lý trực tiếp hoặc của người đứng đầu
Các tiểu mục Căng thẳng ít Căng thẳng vừa Căng thẳng nhiều ĐTB ĐLC cơ sở
Thầy cô không được ghi nhận kết quả làm việc
45,8 40.0 14,2 1,68 0,70 Các nội quy, quy định của cơ sở làm
việc chưa phù hợp
51,1 36,3 12,6 1,61 0,70 Đồ dùng giáo cụ, tài liệu hướng dẫn
can thiệp không đầy đủ
52,1 34,7 13,2 1,61 0,70 Thái độ, cách cư xử của người đứng
đầu tại cơ sở làm việc
53,7 31,6 14,7 1,61 0,73 Thái độ và cách cư xử của các giáo
viên, nhân viên khác tại cơ sở
72,6 19,5 7,9 1,35 0,62 Thiếu niềm vui/thích thú khi tham gia
làm can thiệp cho trẻ
70 20,5 9,5 1,38 0,64 Thiếu sự tham gia vào quá trình ra
quyết định các việc tại cơ sở
63,2 27,4 9,5 1,46 0,66 Thiếu sự giám sát và trợ giúp hiệu quả 60,5 30 9,5 1,48 0,66
Thái độ, việc dự giờ giám sát của quản lý trực tiếp hoặc người đứng đầu cơ sở là tác nhânchiếm vị trí thứ hai trong nhóm yếu tố liên quan đến vận hành (49,4%). Trích lời chia sẻ của cô C (26 tuổi, 4 năm kinh nghiệm, trung tâm A) “hàng tháng chúng tơi đều có buổi dự giờ của trưởng nhóm để đánh giá kết quả can
thiệp trong tháng, bên cạnh đó mỗi q thì trưởng bộ phận đào tạo hoặc giám đốc trung tâm sẽ đi dự giờ một lần. Các kết quả dự giờ này sẽ liên quan tới việc xét thưởng tháng và tăng lương hàng năm của chúng tôi, nên vào mỗi đợt này chúng tôi đều cảm thấy căng thẳng rất nhiều”. Các nội quy, quy định của cơ sở làm việc chưa
Bảng 3.8. Nhóm tác nhân liên quan đến hành vi của trẻ và tương tác với phụ huynh Các tiểu mục Căng Các tiểu mục Căng thẳng ít Căng thẳng vừa Căng thẳng nhiều ĐTB ĐLC
Tiếng khóc, tiếng gào của trẻ 18,4 47,9 33,7 2,15 0,70 Các hành vi thách thức, chống đối của trẻ 20,5 48,4 31,1 2,10 0,71 Tình trạng thiếu động lực, thiếu chủ động trong học tập của trẻ 29,5 41,1 29,5 2,00 0,76 Thái độ hợp tác của trẻ với quá trình
can thiệp
20,5 57,4 22,1 2,01 0,65 Giải quyết các vấn đề với cha mẹ của
trẻ
35,3 44,7 20,0 1,84 0,73 Sự thách thức của trẻ với các quyền
hạn của giáo viên (trẻ chủ định lao vào đánh cô, chửi cô, ném phá đồ đạc…)
42,1 39,5 18,4 1,76 0,74
Sự đe dọa xâm khích hoặc tấn cơng về cơ thể
42,1 39,5 18,4 1,76 0,74
Ở tác nhân liên quan đến hành vi của trẻ kết quả cho thấy tiếng gào khóc của trẻ (33,7%), các hành vi thách thức chống đối (31,1%), tình trạng thiếu động lực và thiếu chủ động trong quá trình học của trẻ (29,5%), thái độ hợp tác của trẻ trong buổi can thiệp (22,1%) là những nhân tố cơ bản gây nên tình trạng stress cho người làm can thiệp.
“Một số trẻ nhạy cảm khi mới tới can thiệp tại trung tâm, trẻ khóc gần
như cả buổi và khóc tới ba tuần trẻ mới giảm bớt. Những ngày làm việc
có ca can thiệp của trẻ khóc nhiều, em thực sự thấy stress cao độ, tới mức khi ngủ vẫn nghe vang vảng tiếng khóc của trẻ” (giáo viên T, 27
Hay
“nhiều bé còn gặp hạn chế trong ngôn ngữ biểu đạt, nên mỗi khi cô đưa
ra yêu cầu nhưng bé không muốn làm là các bé hét to lên và quăng ném
đồ, việc này có khi diễn ra tới vài lần trong buổi can thiệp, dẫn tới cô cũng cảm thấy rất mệt mỏi” (cô H, 26 tuổi, 4 năm kinh nghiệm, trung
tâm C).
Khó khăn đặc trưng của trẻ rối loạn phát triển chính là trẻ khơng có nhu cầu giao tiếp với những người xung quanh, trẻ có xu hướng quan tâm tới đồ vật hơn là tương tác với người khác. Chính điểm hạn chế này gây nên tình trạng thiếu động lực, thiếu chủ động trong học tập của trẻ, trẻ ít khi hợp tác theo những yêu cầu chỉ dẫn từ giáo viên.
“có những trẻ ở giai đoạn đầu can thiệp, trẻ chưa hiểu ngôn ngữ, chưa
biết tuân thủ theo yêu cầu, kỹ năng còn thấp, giáo viên gần như phải trợ giúp toàn bộ cho trẻ trong tất cả các hoạt động. Việc trợ giúp tồn bộ
địi hỏi phải dùng sức để cầm tay hỗ trợ trẻ. Với trẻ nhỏ cịn đỡ, với trẻ
to lớn thì sẽ rất mệt, chưa kể trẻ sẽ cịn vùng vằng đẩy cơ ra” Cô N (30
tuổi, 3 năm kinh nghiệm, trung tâm D)
Bên cạnh việc thiếu động lực, trẻ rối loạn phát triển còn gặp hạn chế ở khả năng tập trung chú ý. Có những trẻ khơng chú ý tới sự vật xung quanh, có những trẻ lại tập trung chú ý quá mức vào một sự vật hiện tượng nhất định, hay như trẻ tăng động giảm chú ý thì chuyển hoạt động liên tục và duy trì chú ý rất ngắn. Điều này khiến người làm can thiệp cho trẻ rối loạn phát triển mất nhiều cơng tìm tịi, thử nghiệm các đồ chơi để có được sự chú ý của trẻ, nhưng chỉ cần cô yêu cầu trẻ thực hiện chỉ dẫn bài học, trẻ sẽ lờ đi, bỏ sang chỗ khác (Cô N, 30 tuổi, 3 năm kinh nghiệm, trung tâm D). Q trình này địi hịi người làm can thiệp phải hết sức kiên nhẫn và linh hoạt, chính vì vậy cũng dễ khiến giáo viên cảm thấy stress do thất bại liên tục trong tìm kiếm chú ý của trẻ tới hoạt động của cô.
Giải quyết các vấn đề với cha mẹ cũng là một yếu tố có khả năng gây stress cho người làm can thiệp tại các cơ sỏ (20%). Thực tế chia sẻ của giáo viên cho thấy có một số các tình huống liên quan tới cha mẹ của trẻ như sau: cha mẹ không kết
hợp với giáo viên để dạy con tại nhà; cha mẹ quá để ý theo dõi giáo viên; cha mẹ phủ nhận kết quả làm việc của giáo viên và cho rằng.
“Trẻ chậm, cả tháng mình mất bao cơng sức để dạy con học được hai
mục tiêu, nhưng phản hồi báo cáo của phụ huynh lại ghi “con khơng có một chút tiến bộ gì, “khơng biết cơ có dạy cháu thật khơng” nhiều khi
khiến em cảm thấy nghề của mình sao bạc thế (Cô P, 35 tuổi, 5 năm kinh
nghiệm, trung tâm B).
Về nhóm tác nhân gây stress liên quan đến các hành vi tiêu cực của trẻ, nổi bật lên là các hành vi khóc lóc và thái độ thiếu hợp tác của trẻ. Thực tế đây đều là các khó khăn cốt lõi của trẻ rối loạn phát triển, do kỹ năng và nhận thức bị hạn chế nên các trẻ khó thích nghi với các mơi trường mới, khó thích nghi với sự thay đổi hoạt động, bên cạnh đó là sự hạn hẹp trong nhu cầu sở thích. Tất cả những vấn đề hành vi của trẻ, đều cần được người giáo viên hiểu và tìm cách hỗ trợ dần dần. Nếu giáo viên có kỹ năng quản lý hành vi thì sự tác động gây stress của những nhân tố này sẽ có cơ hội được giảm thiểu xuống.
Nhìn chung, mặc dù người làm can thiệpcoi công việc của họ là căng thẳng ở mức độ vừa phải, nhưng họ cảm thấy căng thẳng bởi các vấn đề liên quan đến đứa trẻ có nhu cầu đặc biệt, chẳng hạn như sự tiến bộ, an toàn và phát triển xã hội của đứa trẻ. Hơn một nửa số giáo viên chỉ ra rằng việc dạy trẻ tự kỷ gây căng thẳng lớn cho họ, tiếp theo là dạy những học sinh có khó khăn về hành vi và cảm xúc.
Bảng 3.9. Nhóm tác nhân liên quan đến khối lượng công việc
Các tiểu mục Căng thẳng ít Căng thẳng vừa Căng thẳng nhiều ĐTB ĐLC
Giám sát, quản lý hành vi của trẻ 25,8 55,8 18,4 1,92 0,66 Phải viết nhiều báo cáo, kế hoạch can
thiệp cá nhân chotrẻ
36,8 44,2 18,9 1,82 0,72 Phải làm nhiều việc tại trung tâm 46,3 34,7 18,9 1,72 0,76 Không thực hiện được các nhu cầu cá 47,4 33,7 18,9 1,71 0,76
Các tiểu mục Căng thẳng ít Căng thẳng vừa Căng thẳng nhiều ĐTB ĐLC
nhân sau giờ làm
Tham gia vào các cuộc họp liên quan đến việc xây dựng kế hoạch hoặc tổ chức can thiệp cá nhân cho trẻ
52,6 34,2 13,2 1,60 0,71
Không đủ thời gian thực hiện các việc có liên quan đến hoạt động can thiệp với trẻ theo khung giờ làm việc
47,9 41,6 10,5 1,62 0,66
Phải phụ trách nhiều trẻ nên thiếu thời gian giành cho từng trẻ
53,2 35,3 11,6 1,58 0,69 Phải trừng phạt trẻ hoặc sử dụng các kỹ
thuật để làm trẻ nghe lời
50,5 35,3 14,2 1,63 0,71
Trong nhóm tác nhân liên quan đến khối lượng công việc, yếu tố giám sát quản lý hành vi của trẻ là tác nhân lớn nhất gây stress cho người làm can thiệp (74,2%) “khi lớp quá đông trẻ, nhiều bạn có hành vi khác nhau, nếu không bao
quát tốt, sơ xuất là cháu đập đồ trong lớphoặc các cháu sẽ đánh bạn khác khi đó sẽ
thấy vơ cùng stress” (Cơ H, 26 tuổi, 4 năm kinh nghiệm, trungtâm C).
Kế sau đó là tác nhân liên quan đến việc viết báo cáo và lập kế hoạch can thiệp cho trẻ (63,1%). “Việc lập kế hoạch can thiệp cho trẻ là một cơng việc địi hỏi tính cẩn
thận và chi tiết. Cô giáo cần nắm được rất sát các kỹ năng hiện tại của trẻ để chọn
đúng cấp độ trong chương trình can thiệp. Không những vậy mỗi trẻ lại có khả năng nhận thức và cách tiếp cận khác nhau, nên trong bản kế hoạch giáo viên cũng
cần chia nhỏ các bước, mô tả được dạng hoạt động và giáo cụ sẽ sử dụng trong quá trình can thiệp cho trẻ. Mặc dù số lượng kế hoạch phải làm chỉ khoảng 6 đến 7
bản/tháng, nhưng mỗi khi tới kỳ làm chúng tôi đều cảm thấy rất căng não. Làm sao cho phù hợp để khi dạy trẻ đảm bảo trẻ có thể tiếp nhận, đạt được tiến bộ và đáp ứng cho các nhu cầu đặc biệt của trẻ. Nhiều khi do trong ngày chúng tôi phải dạy
kín lịch, nên thường phải dùng thời gian nghỉ trưa và buổi tối khivề nhà để làm
phần cơng việc này. Điều đó khiến chúng tơi thêm stress” (cô T, 25 tuổi, 2 năm kinh
nghiệm, trung tâm B).
Bên cạnh đó là yếu tố liên quan đến Phải làm nhiều việc tại trung tâm (53,6%), “ngồi cơng việc chính là can thiệp, chúng tơi cịn kiêm nhiệm thêm một số các
công việc khác như trực buổi trưa để trông các trẻ không ngủ, làm đồ trang trí trung tâm vào các dịp ngày lễ; lạu don vệ sinh các phòng làm việc và khu hành lang. Mặc dù chúng tôi cũng nhận được một phần phụ cấp khi thực hiện các công việc này tuy nhiên do chúng tôi đều phải làm những việc này vào khoảng thời gian nghỉ ngơi nên điều đó khiến chúng tơi cảm giác bị làm việc triền miên dẫn tới nhiều lúc rất khó chịu và mệt mỏi”(cô H,26 tuổi, 4 năm kinh nghiệm, trung tâm C).
Bảng 3.10. Nhóm tác nhân liên quan đến đặc điểm nghề can thiệp
Các tiểu mục Căng thẳng ít Căng thẳng vừa Căng thẳng nhiều ĐTB ĐLC
Tiền lương không đủ 26,8 37,4 35,8 2,08 0,78
Cơ hội phát triển nghề nghiệp hạn chế 39,5 42,6 17,9 1,78 0,72 Nghề làm can thiệp cho trẻ RLPT