- BV Nh i BV Nội tiết BV Mắt BV Da liễu
Đơn vị tính: Triệu đồng
2.2.1.2. Quy trỡnh khai thỏc, quản lý nguồn thu trong cỏc bệnh viện cụng lập thuộc tỉnh Thanh Hóa
cụng lập thuộc tỉnh Thanh Hóa
*Quản lý kinh phớ do NSNN cấp
Nguồn kinh phớ do NSNN cấp cho cỏc bệnh viện cụng lập được thực hiện theo quy định về quản lý kinh phớ nhà nước đối với hoạt động sự nghiệp. Hàng năm sau khi cú Quyết định phờ duyệt của Chủ tịch UBND tỉnh, Sở Tài chớnh thực hiện thụng bỏo dự toỏn cho cỏc bệnh viện đồng thời gửi Kho bạc Nhà nước cựng cấp. Trờn cơ sở dự toỏn được giao, cỏc bệnh viện lập dự toỏn chi tiết theo nhúm chi của mục lục NSNN và phự hợp với tỡnh hỡnh thực tế của từng đơn vị gửi cơ quan Tài chớnh thẩm định. Sau khi được thẩm định cỏc bệnh viện gửi Kho bạc Nhà nước nơi giao dịch đờ̉ làm căn cứ kiờ̉m soỏt chi.
Trước khi kết thỳc niờn độ ngõn sỏch cỏc đơn vị thực hiện điều chỉnh mục chi, khoản chi (nếu cần). Những khoản chưa chi được phộp chuyờ̉n năm sau đờ̉ tiếp tục thực hiện
*Quản lý kinh phớ do BHYT chi trả
Nguồn kinh phớ do cơ quan BHXH chi trả theo cỏc chi phớ KCB mà bệnh viện đó thực hiện đối với người cú thẻ BHYT. Cơ quan BHXH thanh toỏn cho cỏc bệnh viện cỏc chi phớ mà bệnh viện đó thực hiện trong quỏ trỡnh điều trị, chăm súc người bệnh. Phương thức chi trả hiện được thực hiện theo hỡnh thức khoỏn định xuất và hỡnh thức thanh toỏn theo phớ DVYT.
*Quản lý kinh phớ do tự thu một phần viện phớ.
Nguồn viện phớ do cỏc bệnh viện thu từ người bệnh thuộc diện phải đúng một phần viện phớ và cỏc khoản thu viện phớ do người bệnh cú thẻ
BHYT thuộc diện cựng chi trả theo quy định của Luật BHYT. Nguồn thu này cú xu thế thu hẹp dần do chớnh sỏch mở rộng diện bao phủ BHYT. Tuy nhiờn thực tế cỏc đối tượng thuộc diện phải đúng viện phớ đến khỏm và điều trị tại cỏc bệnh viện cụng lập ngày càng ớt đi do cỏc bệnh viện ngoài cụng lập ra đời và đi vào hoạt động đó thu hỳt một số người bệnh đế khu vực này. Quy trỡnh quản lý nguồn thu này chưa thực sự khoa học, cỏc thủ tục hành chớnh còn rườm rà chưa tạo thuận lợi cho người bệnh.
*Quản lý cỏc khoản thu khỏc.
Cỏc khoản thu khỏc ở cỏc bệnh viện khụng lớn. Một thực tế hiện nay là việc tụ̉ chức thực hiện và quản lý khai thỏc cỏc nguồn thu khỏc chưa được chỳ trọng. Nhiều bệnh viện do thiếu lực lượng cỏn bộ chuyờn mụn và quản lý nờn khụng tụ̉ chức theo dừi, hạch toỏn riờng cỏc khoản thu khỏc, khụng xỏc định được lói lỗ trong kinh doanh dịch vụ ngồi y tế, khụng thực hiện nghĩa vụ nộp thuế theo quy định.
2.2.2. Quản lý cỏc khoản chi của cỏc bệnh viện cụng lọ̃p thuộc tỉnhThanh Húa