- BV Nh i BV Nội tiết BV Mắt BV Da liễu
Đơn vị tính: Triệu đồng
3.2.2.1. Xõy dựng hệ thống tiờu chuẩn định mức chi tiờu khoa học, phự hợp với thực tế
phự hợp với thực tế
Cơ chế tự chủ, tự chịu trỏch nhiệm về tài chớnh tạo hành lang phỏp lý đờ̉ cỏc bệnh viện xõy dựng quy chế chi tiờu nội bộ. Đõy là cơ chế rất thuận lợi
đờ̉ cỏc bệnh viện chủ động sử dụng cỏc nguồn lực của mỡnh, do đú cần thực sự khai thỏc hết cỏc ưu thế của cơ chế.
Trước hết là xõy dựng cỏc định mức chi thường xuyờn. Ngoài việc phải
xõy dựng cỏc định mức chi chế độ con người, chi hội nghị hội thảo, chi cụng tỏc phớ, chi điện thoại, điện sỏng, chi xăng xe, chi văn phòng phẩm... cỏc bệnh viện cần phải xõy dựng định mức chi về vật tư tiờu hao trong KCB như cỏc chi phớ về hoỏ chất xột nghiệm, cỏc loại bụng, băng, cồn, gạc, phim XQ...Xõy dựng được định mức chi tiờu hợp lý và quản lý chặt chẽ việc tuõn thủ định mức sẽ tiết kiệm đỏng kờ̉ nguồn kinh phớ chi thường xuyờn của bệnh viện.
Thứ hai là xõy dựng cỏc định mức chi khụng thường xuyờn. Tuy là
những khoản chi khụng thường xuyờn nhưng vẫn cần phải cú kế hoạch hàng năm nờn cần phải cú định mức đờ̉ tớnh toỏn và giỏm sỏt chi tiờu. Hơn nữa, thường đõy là những khoản chi rất cao. Khi xõy dựng cỏc định mức này phải tuõn thủ đầy đủ cỏc quy định của Nhà nước về việc lập và thẩm định định mức trong dự toỏn, trong thanh quyết toỏn. Cần quỏn triệt quan điờ̉m tiết kiệm và hiệu quả trong xõy dựng cỏc định mức chi tiờu này, bởi vỡ trong thực tế cỏn bộ y tế rất hay lạm dụng cỏc khoản chi này nếu khụng được quản lý chặt chẽ.
Ngoài ra hàng năm cỏc bệnh viện cần xõy dựng một số nguyờn tắc xột duyệt cỏc khoản chi khỏc, như cỏc khoản chi đột xuất phỏt sinh...Tuy khụng dự bỏo trước được cỏc khoản chi này, nhưng cần xỏc định trước những nguyờn tắc phải tuõn thủ khi chi tiờu đờ̉ trỏnh thất thoỏt lóng phớ.