- BV Nh i BV Nội tiết BV Mắt BV Da liễu
Đơn vị tính: Triệu đồng
2.2.2.1. Quản lý cỏc khoản chi từ nguồn ngõn sỏch nhà nước cấp
Chi từ nguồn NSNN cấp chủ yếu là cỏc khoản chi thường xuyờn tại cỏc bệnh viện. Cỏc khoản chi này tập trung ở cỏc nội dung chi đảm bảo chế độ cho con người và chi cỏc nội dung nhằm duy trỡ hoạt động thường xuyờn của bệnh viện.
Bảng 2.6: Nội dung chi từ NSNN cấp cho các bệnh
viện cụng lọ̃p thuộc tỉnh Thanh Húa
Đơn vị tính: Triệu đồng Năm 2006 2007 2008 2009 2010 Tiểu nhóm chi Tổngsố % Tổng số % Tổng số % Tổngsố % Tổngsố % Tiểu nhóm I 108.454 77,3 125.021 70,8 155.844 73,4 181.427 73,2 212.245 75,9
Tiểu nhóm II 28.503 20,3 48.263 27,3 52.988 24,9 63.689 25,7 63.894 22,8 Tiểu nhóm III 3.429 2,4 3.303 1,9 3.583 1,7 2.667 1,1 3.494 1,3 Cộng 140.3 86 100 176.587 100 212.415 100 247.783 100 279.633 100
Nguồn: Tổng hợp bỏo cỏo quyết toỏn tài chớnh năm của Sở y tế tỉnh Thanh Hoỏ.
* Quản lý cỏc khoản chi cho con người
Nội dung chi cho con người là cỏc khoản chi thanh toỏn cỏ nhõn thuộc tiờ̉u nhúm I (từ mục 6000 đến mục 6400 mục lục NSNN năm 2008) chiếm tỷ trọng trờn 70%, cú thờ̉ núi đõy là khoản chi mang tớnh chất ụ̉n định. Tuy nhiờn thực tế hàng năm khoản chi này vẫn tăng lờn do lộ trỡnh điều chỉnh tiền lương của Nhà nước, do nõng lương thường xuyờn, do biến động về lao động trong cỏc bệnh viện. Những năm qua khi nhà nước điều chỉnh tiền lương tăng lờn, NSNN cú bụ̉ sung một phần kinh phớ, đồng thời cỏc bệnh viện cũng phải tự bụ̉ sung một phần kinh phớ từ cỏc khoản thu viện phớ và BHYT đờ̉ chi cho nội dung này.
*Quản lý cỏc khoản chi về hàng hoỏ, dịch vụ.
Chi về hàng hoỏ, dịch vụ, thuộc tiờ̉u nhúm chi II (từ mục 6500 đến mục 7000) chiếm tỷ trọng trờn dưới 20%, bao gồm cỏc nội dung chi quản lý như chi về xăng xe, VPP, điện, nước, điện thoại, cỏc loại ấn chỉ, chi hội nghị, hội thảo, sơ kết, tụ̉ng kết...Thực tế ở cỏc bệnh viện từ khi thực hiện chớnh sỏch tự chủ tài chớnh nhiều đơn vị đó cú cỏc biện phỏp tốt hơn đờ̉ quản lý chặt, tiết kiệm chi, hạn chế được những thất thoỏt lóng phớ.
Ngồi cỏc nội dung chi trờn còn cú chi mua sắm sửa chữa: Đõy là cỏc khoản chi thuộc tiờ̉u nhúm II. Đặc thự của cỏc bệnh viện là trong quỏ trỡnh hoạt động phải thường xuyờn sử dụng cỏc loại mỏy múc, thiết bị y tế như cỏc loại thiết bị xột nghiệm, cỏc thiết bị phục vụ chẩn đoỏn hỡnh ảnh, thăm dò chức năng... Vỡ vậy hàng năm đều phỏt sinh cỏc nội dung chi mua sắm sửa
chữa thường xuyờn. Nguồn kinh phớ này được sử dụng từ cỏc nguồn thu tại bệnh viện, từ quỹ phỏt triờ̉n hoạt động sự nghiệp.