qua phân tích hồi quy logistic
Phân tích hồi quy logistic đa biến nhằm loại trừ tương tác giữa các biến và tìm mối liên quan có ý nghĩa. Các biến đưa vào khảo sát bao gồm vòng bụng, BMI, tuổi, nồng độ LDL-C máu, thời gian điều trị aspirin, mức độ nguy cơ 10 năm bệnh mạch vành. Kết quả kháng aspirin có liên quan với số đo vòng bụng và thời gian điều trị aspirin (bảng 3.36). Ngưng tập tiểu cầu với ADP ≥70% có liên quan đến số đo vòng bụng, tuổi, thời gian điều trị aspirin và phần trăm mức độ nguy cơ 10 năm bệnh mạch vành (bảng 3.37). Ngưng tập tiểu cầu với AA ≥20% có liên quan đến số đo vòng bụng, thời gian điều trị aspirin và mức độ nguy cơ 10 năm bệnh mạch vành (bảng 3.38).
Năm 2008, Ferguson và cộng sự phân tích tổng hợp từ dữ liệu PUBMED từ tháng 01/1996 đến tháng 11/2007 bằng phần mềm Ovit (Ovid Technologies, Inc; New York) với 17 nghiên cứu được tìm thấy. Kết quả kháng aspirin có liên quan đến người cao tuổi [54].
Nghiên cứu của Faraday và cộng sự năm 2006 trong phòng ngừa tiên phát bằng aspirin trên 1311 bệnh nhân. Kết quả cho thấy kháng aspirin định nghĩa bằng tiêu chuẩn đánh giá qua đo 11 dehydro thromboxane trong nước tiểu liên quan có ý nghĩa với các yếu tố nguy cơ tim mạch và nguy cơ bệnh mạch vành dự đoán bằng thang điểm nguy cơ Framingham [53].
Năm 2008, Crescente và cộng sự phân tích tổng hợp các nghiên cứu về kháng aspirin từ 53 nghiên cứu với 6450 đối tượng từ dữ liệu PUBMED cho
đến 15/10/2007. Kháng aspirin có vẻ có tỷ lệ cao hơn ở đối tượng điều trị
aspirin kéo dài hơn một tháng, quan sát cho thấy ức chế ngưng tập tiểu cầu bởi aspirin suy giảm sau thời gian hai năm theo dõi. [49].
Năm 2010, Canivano và cộng sự thực hiện nghiên cứu phân tích tổng hợp từ 33 nghiên cứu trên MEDLINE, EMBASE, Cochrane và PUBMED cho đến tháng 11/2008. Một số nghiên cứu thấy kháng aspirin có liên quan đến giới nữ, tuổi cao, béo phì [44].
KẾT LUẬN
Nghiên cứu kháng aspirin trên 380 bệnh nhân có yếu tố nguy cơ tim mạch cao tại Viện nghiên cứu khoa học y dược lâm sàng 108 nhận thấy: