1.3. Quản lý thu bảo hiểm xó hội
1.3.5. Nội dung quản lý thu bảo hiểm xó hội
* Quy định cỏc mức thu BHXH cỏc thời kỳ
Điều lệ tạm thời về BHXH ban hành theo Nghị định số 218/CP ngày 27/12/1961 của Hội đồng Chớnh phủ, cú hiệu lực thi hành từ 01/01/1962. Theo quy định của Điều lệ này đối tƣợng tham gia BHXH chỉ mới thực hiện ở phạm vi hẹp: toàn thể CNVC nhà nƣớc ở cỏc cơ quan, xớ nghiệp, cụng trƣờng, nụng trƣờng, lõm trƣờng, khụng phõn biệt dõn tộc, nam, nữ, quốc tịch. Việc thực hiện cỏc chế độ BHXH dựa trờn nguyờn tắc phõn phối theo lao động, theo cơ chế kế hoạch hoỏ tập trung. Mức đúng gúp BHXH rất thấp, NLĐ khụng trực tiếp đúng mà đƣợc lấy từ Ngõn sỏch nhà nƣớc, nờn nguồn thu hạn chế. Tổng mức đúng BHXH là 4,7 % tổng quỹ tiền lƣơng, do hai ngành quản lý: Bộ nội vụ (nay là Bộ Lao động Thƣơng binh & Xó hội) quản lý 1 % thụng qua hệ thống Ngõn sỏch nhà nƣớc; Tổng Cụng đoàn Việt Nam (nay là Tổng Liờn đoàn Lao động Việt Nam) quản lý 3,7 %. Qua cỏc giai đoạn phỏt triển của đất nƣớc, mức đúng đƣợc điều chỉnh phự hợp với chớnh sỏch tiền lƣơng và việc làm, đƣợc nờu trong Bảng 1.1 sau:
Bảng 1.1: Cỏc mức đúng gúp cơ bản qua từng thời kỳ
Thời kỳ Cỏc chế độ dài hạn Cỏc chế độ ngắn hạn 01/1961-9/1986 1% 3,7% 10/1986-2/1988 1% 5% 3/1988-12/1993 10% 5% (Nguồn: Tổng hợp cỏc Nghị định của Chớnh phủ về BHXH) - Từ 01/1994 đến 12/2006
Cựng với việc đổi mới chớnh sỏch xó hội, Nhà nƣớc cũng đồng thời thực hiện cải cỏch toàn diện chớnh sỏch BHXH, đỏnh dấu bằng việc Chớnh phủ ban hành Nghị định số 43/CP ngày 22/6/1994 và Nghị định số 66/CP ngày 30/9/1993, quy định tạm thời chế độ BHXH, trong đú nờu rừ quỹ BHXH đƣợc hỡnh thành từ nguồn đúng gúp của NLĐ, ngƣời sử dụng lao động và cú sự hỗ trợ của Ngõn sỏch nhà nƣớc.Thời kỳ này, đối tƣợng tham gia BHXH đƣợc mở rộng rất nhiều, khụng những khu vực nhà nƣớc mà ở cỏc thành phần kinh tế khu vực ngoài nhà nƣớc, cỏc tổ chức kinh tế cú sử dụng từ 10 lao động trở lờn. Tổng mức
đúng BHXH giai đoạn này là 20%, trong đú NLĐ là 5% tiền lƣơng, ngƣời sử dụng lao động là 15% tổng quỹ tiền lƣơng.
Năm 1995, Chớnh phủ ban hành Điều lệ BHXH kốm theo Nghị định số 12/CP ngày 26/01/1995, sau đú hàng loạt Nghị định của Chớnh phủ đƣợc ban hành sửa đổi, bổ sung cỏc chớnh sỏch, chế độ BHXH. Đối tƣợng tham gia BHXH đƣợc tiếp tục mở rộng đến cỏn bộ cấp xó, cỏc thành phần kinh tế, cỏc tổ chức, đơn vị, cỏ nhõn cú thuờ mƣớn và trả cụng cho NLĐ, cú sử dụng từ 01 lao động trở lờn, tức là quan hệ BHXH đƣợc xỏc lập trờn cơ sở quan hệ lao động và tiền lƣơng. Tổng mức đúng BHXH vẫn là 20%, nhƣng cú một số đối tƣợng đặc thự chỉ đúng 15%, cụ thể theo Bảng 1.2 sau: Bảng 1.2: Mức đúng gúp theo nhúm đối tƣợng NĐ ban hành NĐ 12/CP 26/1/1995 NĐ 45/CP 15/7/1995 NĐ 09/CP 23/7/1998 NĐ 152/CP 19/8/1999 NĐ 73/CP 20/9/1999 NĐ 121/CP 21/10/2003 M. đúng 20% 20% 15% 15% 20% 20% Trong đú NSDLĐ 15% 15% 10% 0% 15% 15% NLĐ 5% 5% 5% 15% 5% 5% (Nguồn: Tổng hợp cỏc Nghị định của Chớnh phủ về BHXH) - Từ 01/01/2007 trở đi
Luật BHXH đƣợc ban hành, cú hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2007, đõy là cơ sở phỏp lý quan trọng trong việc thực hiện chớnh sỏch BHXH, phự hợp với thụng lệ quốc tế khi Việt Nam tham gia WTO. Mức đúng BHXH là 20% đƣợc ổn định trong thời gian ngắn đến hết năm 2009, sau đú tăng dần và ổn định vào năm 2014, nhƣng tỷ lệ đúng gúp vào cỏc quỹ thành phần của NLĐ, ngƣời sử dụng lao động cú khỏc so với cỏc quy định trƣớc khi chƣa cú Luật BHXH. Từ ngày 01/01/2007, NLĐ chỉ đúng gúp vào quỹ dài hạn (quỹ hƣu trớ, tử tuất); ngƣời sử dụng lao động, ngoài việc đúng gúp vào quỹ dài hạn trờn, cũn phải đúng gúp vào quỹ ngắn hạn, chi tiết theo cỏc bảng 1.3; 1.4 sau:
Bảng 1.3: Tỷ lệ đúng gúp vào quỹ BHXH của NLĐ và ngƣời sử dụng lao động Đối tƣợng 01/2007- 12/2009 01/2010- 12/2011 01/2012- 12/2013 Từ 01/2014 Ngƣời LĐ 5% 6% 7% 8% NSDLĐ 15% 16% 17% 18% Tổng cộng 20% 22% 24% 26% (Nguồn: Tổng hợp cỏc Nghị định của Chớnh phủ về BHXH)
Bảng 1.4: Mức đúng của NLĐ và ngƣời sử dụng lao động trong cỏc quỹ thành phần
Thời kỳ Chỉ tiờu 01/2007- 12/2009 01/2010- 12/2011 01/2012- 12/2013 Từ 01/2014
* Quỹ hƣu trớ, tử tuất 16% 18% 20% 22%
Trong đú: NLĐ 5% 6% 7% 8% Ngƣời sử dụng lao động 11% 12% 13% 14% * Quỹ ngắn hạn (NSDLĐ) 4% 4% 4% 4% Trong đú:
- Quỹ ốm đau, thai sản: - Quỹ TNLĐ-BNN: 3% 1% 3% 1% 3% 1% 3% 1%
(Nguồn: Bảo hiểm xó hội Việt Nam)
* Quản lý nguồn hỡnh thành quỹ BHXH
Nguồn thu để hỡnh thành quỹ BHXH, bao gồm: - Tiền đúng BHXH của NLĐ,
- Tiền đúng BHXH của ngƣời sử dụng lao động, - Tiền hỗ trợ của Nhà nƣớc,
- Tiền sinh lời từ đầu tƣ quỹ BHXH và cỏc nguồn thu hợp phỏp khỏc. Nguồn thu vào quỹ BHXH đƣợc phõn chia theo ba quỹ thành phần:
+ Quỹ ốm đau và thai sản do ngƣời sử dụng lao động đúng bằng 3 % quỹ tiền lƣơng, tiền cụng đúng BHXH.
+ Quỹ TNLĐ-BNN, do ngƣời sử dụng lao động đúng bằng 1 % quỹ tiền lƣơng, tiền cụng đúng BHXH.
+ Quỹ hƣu trớ và tử tuất do NLĐ đúng (5%) và ngƣời sử dụng lao động đúng (11%).
Nhƣ vậy, NLĐ chỉ đúng vào quỹ hƣu trớ, tử tuất; cỏc quỹ cũn lại do ngƣời sử dụng lao động đúng và hỗ trợ của Nhà nƣớc, nhƣng NLĐ đƣợc thụ hƣởng tất cả cỏc chế độ BHXH khụng phõn biệt cỏc quỹ thành phần khi phỏt sinh cỏc yờu cầu về BHXH.
Hỡnh thức quản lý nguồn thu BHXH (quỹ BHXH)
- Quản lý cỏc quỹ thành phần đƣợc phõn cấp cho BHXH tỉnh quản lý và sử dụng để trả chế độ ốm đau, thai sản, TNLĐ-BNN, hƣu trớ và tử tuất.
- Trong tổng số mức đúng BHXH cho NLĐ (hiện nay là 20% quỹ tiền lƣơng, tiền cụng), ngƣời sử dụng lao động đƣợc giữ lại 2 % trong 3 % đúng vào quỹ ốm đau và thai sản để trả kịp thời chế độ ốm đau, thai sản cho NLĐ và thực hiện quyết toỏn hằng quý với cơ quan BHXH. Phần cũn lại của mức đúng (18 %) ngƣời sử dụng lao động trực tiếp chuyển vào Kho bạc hoặc Ngõn hàng, nơi BHXH mở tài khoản chuyờn thu để đúng BHXH cho NLĐ.
- Tiền hỗ trợ của Nhà nƣớc; thực hiện cỏc biện phỏp bảo toàn và tăng trƣởng quỹ BHXH do BHXH Việt Nam thực hiện, khụng giao cho BHXH cỏc địa phƣơng.
- NLĐ đúng BHXH phải thụng qua ngƣời sử dụng lao động và phải đúng cựng một lỳc vào tài khoản chuyờn thu BHXH, nếu thu bằng tiền mặt thỡ sau 3 ngày kể từ ngày cơ quan BHXH thu tiền đúng BHXH phải nộp vào tài khoản chuyờn thu BHXH theo quy định. Hệ thống Kho bạc, Ngõn hàng thực hiện chuyển tiền từ tuyến huyện đến tuyến tỉnh và từ tuyến tỉnh đến Trung ƣơng theo quy định cứ 10 ngày một lần hoặc khi cú số dƣ từ năm tỷ đồng trở lờn.
* Quản lý mức đúng và phương thức đúng BHXH
- Mức đúng và phương thức đúng BHXH của NLĐ
NLĐ theo quy định tham gia BHXH bắt buộc bao gồm: cỏn bộ, cụng chức, viờn chức; NLĐ làm việc theo hợp đồng lao động khụng xỏc định thời hạn hoặc hợp
đồng lao động từ 3 thỏng trở lờn, nếu dƣới 3 thỏng nhƣng sau đú tiếp tục làm việc tại đơn vị cũ.
Mức đúng và phƣơng thức đúng BHXH đƣợc quy định: hằng thỏng, NLĐ đúng bằng 5% mức tiền lƣơng, tiền cụng vào quỹ hƣu trớ và tử tuất; từ năm 2010 trở đi, cứ 2 năm một lần đúng thờm 1% cho đến khi đạt mức đúng là 8%. Riờng NLĐ hƣ- ởng tiền lƣơng, tiền cụng theo chu kỳ sản xuất, kinh doanh trong cỏc doanh nghiệp nụng nghiệp, lõm nghiệp, ngƣ nghiệp, diờm nghiệp đƣợc đúng BHXH hằng thỏng, hằng quý hoặc 6 thỏng một lần.
- Mức đúng và phương thức đúng BHXH của người sử dụng lao động
Ngƣời sử dụng lao động tham gia BHXH bắt buộc, bao gồm: cơ quan hành chớnh, sự nghiệp, Đảng, đoàn thể, doanh nghiệp, tổ chức, đơn vị hoạt động theo quy định của phỏp luật; hợp tỏc xó, Liờn hiệp hợp tỏc xó thành lập theo Luật Hợp tỏc xó; hộ kinh doanh cỏ thể, tổ hợp tỏc, tổ chức khỏc và cỏ nhõn cú thuờ mƣớn, sử dụng và trả cụng cho NLĐ; cơ quan, tổ chức, cỏ nhõn nƣớc ngoài, tổ chức quốc tế hoạt động trờn lónh thổ Việt Nam cú sử dụng lao động là ngƣời Việt Nam, trừ trƣờng hợp Điều ƣớc quốc tế mà nƣớc Cộng hoà xó hội chủ nghĩa Việt Nam ký kết hoặc tham gia cú quy định khỏc.
Mức đúng và phƣơng thức đúng BHXH: hằng thỏng ngƣời sử dụng lao động đúng trờn quỹ tiền lƣơng, tiền cụng thỏng đúng BHXH của những NLĐ với mức 3% vào quỹ ốm đau và thai sản; 1% vào quỹ TNLĐ-BNN; 11% vào quỹ hƣu trớ và tử tuất, từ năm 2010 trở đi, cứ 2 năm một lần đúng thờm 1% cho đến khi đạt mức đúng là 14%.
Hằng thỏng, chậm nhất vào ngày cuối thỏng, ngƣời sử dụng lao động đúng BHXH trờn quỹ tiền lƣơng, tiền cụng của những NLĐ tham gia BHXH; đồng thời trớch từ tiền lƣơng, tiền cụng thỏng của từng NLĐ để đúng cựng một lỳc vào tài khoản chuyờn thu của cơ quan BHXH mở tại Ngõn hàng hoặc Kho bạc Nhà nƣớc.
Ngƣời sử dụng lao động là cỏc doanh nghiệp sản xuất (nuụi, cấy, trồng trọt) thuộc ngành nụng nghiệp, lõm nghiệp, ngƣ nghiệp, diờm nghiệp thực hiện trả tiền lƣơng, tiền cụng cho NLĐ theo mựa vụ hoặc theo chu kỳ cú thể đúng BHXH theo quý hoặc 6 thỏng một lần nhƣng phải xuất trỡnh phƣơng ỏn sản xuất và phƣơng thức trả lƣơng cho NLĐ để cơ quan BHXH cú căn cứ thu nộp.
Hộ kinh doanh cỏ thể, tổ hợp tỏc, cỏ nhõn cú thuờ mƣớn, trả cụng cho NLĐ, sử dụng dƣới 10 lao động cú thể đúng BHXH theo quý nhƣng phải đăng ký và đƣợc sự chấp thuận của cơ quan BHXH.
NLĐ đi làm việc cú thời hạn ở nƣớc ngoài (trừ trƣờng hợp NLĐ làm trong cỏc doanh nghiệp Việt Nam trỳng thầu, nhận thầu hoặc đầu tƣ ra nƣớc ngoài) đúng theo quý, 6 thỏng hoặc 12 thỏng một lần hoặc cú thể đúng trƣớc một lần theo thời hạn hợp đồng; ngƣời sử dụng lao động thu, nộp BHXH cho NLĐ và đăng ký phƣơng thức đúng với cơ quan BHXH hoặc NLĐ đúng thụng qua ngƣời sử dụng lao động mà NLĐ tham gia BHXH trƣớc đú hoặc đúng trực tiếp tại cơ quan BHXH nơi NLĐ cƣ trỳ trƣớc khi đi làm việc ở nƣớc ngoài. Trƣờng hợp NLĐ đƣợc gia hạn hợp đồng hoặc ký hợp đồng mới ngay tại nƣớc tiếp nhận hợp đồng thỡ thực hiện đúng BHXH nhƣ trờn hoặc truy đúng cho cơ quan BHXH sau khi về nƣớc.
- Tiền lương, tiền cụng làm căn cứ đúng BHXH
+ NLĐ hƣởng lƣơng theo chế độ tiền lƣơng của Nhà nƣớc thỡ tiền lƣơng làm căn cứ đúng BHXH là tiền lƣơng theo ngạch, bậc và cỏc khoản phụ cấp: chức vụ, thõm niờn vƣợt khung, thõm niờn nghề (nếu cú).
+ NLĐ đúng BHXH theo chế độ tiền lƣơng do ngƣời sử dụng lao động quy định thỡ tiền lƣơng, tiền cụng thỏng đúng BHXH là mức tiền lƣơng, tiền cụng ghi trong hợp đồng lao động nhƣng khụng đƣợc thấp hơn mức lƣơng tối thiểu chung và khụng cao hơn 20 lần mức lƣơng tối thiểu chung tại thời điểm đúng.
+ Tiền lƣơng, tiền cụng để tớnh đúng BHXH của ngƣời quản lý doanh nghiệp là chủ sở hữu, Giỏm đốc doanh nghiệp tƣ nhõn, thành viờn hợp danh cụng ty hợp danh, Chủ tịch hội đồng thành viờn, Chủ tịch cụng ty, thành viờn hội đồng quản trị, Tổng Giỏm đốc, Phú Tổng giỏm đốc, Giỏm đốc, Phú giỏm đốc, kế toỏn trƣởng và kiểm soỏt viờn là mức tiền lƣơng, tiền cụng do Điều lệ của cụng ty quy định nhƣng phải đƣợc đăng ký với cơ quan quản lý nhà nƣớc về lao động tỉnh, thành phố.
+ Tiền lƣơng, tiền cụng thỏng đúng BHXH của NLĐ trong hợp tỏc xó là mức tiền lƣơng, tiền cụng đƣợc đại hội xó viờn thụng qua và phải đăng ký với cơ quan quản lý nhà nƣớc về lao động theo phõn cấp quản lý.
+ Tiền lƣơng, tiền cụng thỏng đúng BHXH của NLĐ thuộc cỏc hộ kinh doanh cỏ thể, tổ hợp tỏc và cỏ nhõn là mức tiền lƣơng, tiền cụng do ngƣời sử dụng lao động quy định nhƣng phải đăng ký với cơ quan quản lý nhà nƣớc về lao động theo phõn cấp quản lý.
+ NLĐ cú tiền lƣơng, tiền cụng ghi trong hợp đồng lao động bằng ngoại tệ thỡ tiền lƣơng, tiền cụng thỏng đúng BHXH đƣợc tớnh bằng đồng Việt Nam trờn cơ sở tiền lƣơng, tiền cụng bằng ngoại tệ đƣợc chuyển đổi sang đồng Việt Nam theo tỷ giỏ giao dịch bỡnh quõn trờn thị trƣờng ngoại tệ liờn Ngõn hàng nhà nƣớc Việt Nam cụng bố tại thời điểm vào ngày 02 thỏng 01 cho 6 thỏng đầu năm, vào ngày 01 thỏng 7 cho 6 thỏng cuối năm. Trƣờng hợp trựng vào ngày nghỉ mà Ngõn hàng nhà nƣớc Việt Nam chƣa cụng bố thỡ đƣợc lấy tỷ giỏ của ngày tiếp theo liền kề.
+ NLĐ làm việc theo hợp đồng lao động thuộc cỏc cụng ty nhà nƣớc chuyển đổi thành cụng ty cổ phần, cụng ty TNHH nhà nƣớc một thành viờn trở lờn nếu ỏp dụng thang, bảng lƣơng do Nhà nƣớc quy định thỡ phải đăng ký với cơ quan quản lý nhà nƣớc về lao động tỉnh, thành phố nơi đúng trụ sở tại thời điểm chuyển đổi, thực hiện chuyển xếp lƣơng, nõng bậc hoặc chuyển ngạch lƣơng phải đỳng theo quy định của Nhà nƣớc đối với cụng ty nhà nƣớc trờn cơ sở thang, bảng lƣơng đang ỏp dụng và đúng BHXH trờn cơ sở mức lƣơng đú.
* Quản lý trỡnh tự, thủ tục tham gia BHXH
- Đối với NLĐ:
+ Tham gia BHXH lần đầu hoặc chƣa đƣợc cấp sổ BHXH: căn cứ hồ sơ gốc (quyết định tuyển dụng, quyết định nõng lƣơng hoặc hợp đồng lao động...) kờ khai "Tờ khai tham gia BHXH, BHYT" (Mẫu số A01-TS) kốm theo 02 ảnh màu cỡ 3 x 4 cm (01 ảnh dỏn trờn tờ khai tham gia BHXH, BHYT; 01 ảnh lƣu cựng hồ sơ tham gia để xõy dựng cơ sở dữ liệu) nộp cho ngƣời sử dụng lao động.
+ Đối với trƣờng hợp đó đƣợc cấp sổ BHXH: khụng phải kờ khai mà chỉ nộp sổ BHXH.
Ngoài ra, đối với ngƣời đó hƣởng BHXH một lần nhƣng chƣa hƣởng BHTN: thờm giấy xỏc nhận thời gian đúng BHTN chƣa hƣởng BHTN do cơ quan
BHXH nơi giải quyết BHXH một lần cấp; đối với ngƣời đƣợc hƣởng quyền lợi BHYT cao hơn (ngƣời cú cụng …): thờm bản sao giấy tờ liờn quan (kốm theo bản chớnh) để chứng minh.
- Đối với ngƣời sử dụng lao động:
+ Đăng ký tham gia lần đầu hoặc di chuyển từ địa bản tỉnh, thành phố khỏc đến: Thực hiện kiểm tra, đối chiếu Tờ khai tham gia BHXH với hồ sơ gốc của từng NLĐ; ký xỏc nhận và phải chịu trỏch nhiệm về những nội dung trờn Tờ khai của NLĐ. Lập 02 bản "Danh sỏch lao động tham gia BHXH bắt buộc" (Mẫu D02-TS) và bản sao quyết định thành lập hoặc chứng nhận đăng ký kinh doanh hoặc giấy phộp hoạt động (Đối với đơn vị đăng ký đúng hằng quý hoặc 6 thỏng một lần: văn bản đăng ký phƣơng thức đúng của đơn vị (mẫu D01-TS), kốm theo: Phƣơng ỏn sản xuất, kinh doanh của đơn vị và phƣơng thức trả lƣơng cho NLĐ); trƣờng hợp NSDLĐ là cỏ nhõn thỡ nộp bản hợp đồng lao động. Trong thời hạn khụng quỏ 30 ngày kể từ ngày ký hợp đồng lao động hoặc quyết định tuyển dụng, NSDLĐ phải nộp toàn bộ hồ sơ theo quy định của NLĐ cho cơ quan BHXH.
+ NSDLĐ đang tham gia BHXH: Lập 02 bản danh sỏch theo mẫu (D02-TS) khi bỏo tăng lao động hoặc điều chỉnh tiền lƣơng, mức đúng BHXH, BHYT, mỗi