CHƢƠNG 2 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
3.2. Thực trạng cơ chế tự chủ tài chính tại Bệnh viện Sản – Nhi Hưng Yên
3.2.5. Cơ chế kiểm tra, kiểm soát tài chính
Cơ chế kiểm tra, kiểm soát tài chính đối với Bệnh viện Sản – Nhi chủ yếu liên quan đến công tác hạch toán kế toán, báo cáo quyết toán và xét duyệt quyết toán, kiểm toán.
Công tác kế toán tại bệnh viện Sản - Nhi giai đoạn 2016-2017 thực hiện theo chế độ kế toán hành chính sự nghiệp ban hành kèm theo Quyết định số
19/2006/QĐ-BTC ngày 30/3/2006 của Bộ Tài chính, năm 2018 thực hiện theo Thông tư số 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 của Bộ Tài chính Hướng dẫn Chế độ kế toán hành chính sự nghiệp. Công tác hạch toán kế toán trong thời gian qua tại các bệnh viện công lập trên địa bàn đã cung cấp cho các cấp lãnh đạo quản lý nhiều thông tin phục vụ công tác quản lý tài chính. Do hạn chế và khả năng và nguồn lực, hiện nay bệnh viện mới chỉ chủ yếu tập trung vào việc tuân thủ các quy định, luật lệ và vào tính thống nhất của các BCTC. Hàng năm, với sự hỗ trợ của phần mềm kế toán máy, bệnh viện đã lập BCTC theo đúng mẫu biểu quy định tại Quyết định 19/2006/QĐ-BTC và Thông tư 107/2017/TT-BTC.
Quyết toán là bước cuối cùng của quá trình sử dụng kinh phí. Đây là quá trình phản ánh đầy đủ các khoản thu, chi và báo cáo quyết toán ngân sách theo đúng chế độ kế toán về biểu mẫu, thời gian, nội dung và các khoản chi tiêu. Từ các số liệu đưa ra tại báo cáo quyết toán có thể đánh giá hiệu quả hoạt động, tình hình thực hiện kế hoạch của Bệnh viện, từ đó rút ra ưu, khuyết điểm của từng bộ phận trong quá trình vận hành để làm cơ sở cho việc quản lý ở niên độ tiếp theo. Công tác quyết toán do Sở Y tế phối hợp với Sở Tài chính thực hiện hàng năm. Tuy nhiên, do số lượng đơn vị nhiều, hạn chế về đội ngũ cán bộ và thời gian nên kết quả xét duyệt còn hạn chế.
Công tác kiểm toán tại Bệnh viện Sản – Nhi do Kiểm toán Nhà nước thực hiện, bệnh viện chưa thuế kiểm toán độc lập thực hiện kiểm toán tại đơn vị mình. Tuy nhiên kết quả đạt được còn chưa tương xứng với vai trò của hoạt động kiểm toán, điều này xuất phát từ những nguyên nhân sau:
Thứ nhất, các bệnh viện công lập trên địa bàn tỉnh Hưng Yên nói chung và bệnh viện Sản – Nhi nói riêng không được kiểm toán thường xuyên. Kiểm toán nhà nước theo định kỳ 2 năm một lần về thực hiện kiểm toán đối với tỉnh Hưng Yên, tuy nhiên kiểm toán trên cơ sở chọn lọc chứ không kiểm toán hết các đơn vị, do đó thiếu tính liên tục trong công tác kiểm toán tại bệnh viện Sản – Nhi.
Thứ hai, Bệnh viện Sản – Nhi chưa có bộ phận làm công tác kiểm toán nội bộ cho đơn vị mình. Hiện nay chỉ có duy nhất Kiểm toán nhà nước là thực hiện kiểm toán tại đơn vị.
Thứ ba, BCTC của các bệnh viện công lập không yêu cầu phải kiểm toán hàng năm như các doanh nghiệp nhà nước, do đó Bệnh viện Sản – Nhi không bắt buộc phải thực hiện kiểm toán độc lập.