CHƢƠNG 2 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
4.3. Kiến nghị
4.3.1. Kiến nghị với Nhà nước và các cơ quan quản lý
4.3.1.1. Kiến nghị với Chính phủ
Việc giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm cho các đơn vị sự nghiệp công lập là tất yếu khách quan, phù hợp với xu hướng cải cách tài chính công
của Chính phủ, phù hợp với cơ chế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa. Tuy nhiên, việc triển khai trong ngành Y tế cũng phải hết sức thận trọng, nhất là đối với các bệnh viện vì nguồn thu liên quan trực tiếp đến người bệnh.
Cần thiết phải hoàn thiện các văn bản pháp lý phù hợp và đồng bộ đối với việc thực hiện cơ chế tự chủ tài chính tại các đơn vị y tế công lập liên quan đến việc thực hiện Nghị định 16/2015/NĐ-CP nhằm tạo môi trường pháp lý hoàn chính giúp các đơn vị chủ động trong quản lý và sử dụng nguồn lực một cách hiệu quả.
4.3.1.2. Kiến nghị với Bộ Tài chính
Ban hành các chính sách, chế độ quản lý tài chính chi tiết, ổn định, thống nhất đối với các đơn vị sự nghiệp công lập có thu thuộc ngành y tế, đặc biệt là cho bệnh viện công lập. Xây dựng và ban hành các định mức kinh tế kỹ thuật ngành; Hướng dẫn việc xây dựng và ban hành định mức sử dụng thuốc, vật tư, hóa chất, dụng cụ y tế… ở các cơ sở để làm cơ sở kiểm soát chi cũng như đánh giá việc tiết kiệm chi tiêu. Đó là điều kiện để bộ phận kế toán – tài chính phát huy được vai trò của mình một cách tích cực và hiệu quả trong tham mưu quản lý tài chính tại bệnh viện.
Cần sớm hoàn thiện căn cứ, hệ thống định mức, phương pháp thực hiện phân bổ NSNN đảm bảo công bằng, khoa học và sát thực tế. Việc phân bổ NSNN cần có sự quan tâm thỏa đáng đến tình hình, đặc điểm và quy mô hoạt động sự nghiệp của các đơn vị. Cơ quan quản lý cũng cần có văn bản hướng dẫn các đơn vị y tế công lập đổi mới công tác lập dự toán NSNN để nâng cao chất lượng dự toán, từ đó nâng cao hiệu quả thực hiện dự toán và quyết toán kinh phí.
4.3.1.3. Kiến nghị với Bộ Y tế
Hoàn thiện công tác đánh giá và kiểm toán đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập. Đánh giá tính hiệu quả của việc sử dụng các nguồn lực bằng
cách liên hệ các hoạt động tài chính với các mục tiêu chính sách và sử dụng nguồn lực của đơn vị đề ra, để việc sử dụng các kết quả đánh giá không chỉ mang tính khắc phục, điều chỉnh mà còn mang tính phát triển tích cực, dự báo và định hướng.