Ưu điểm của phương pháp đóng đinh nội tuỷ có chốt

Một phần của tài liệu Đánh giá kết quả phẫu thuật đóng đinh nội tủy SIGN có chốt điều trị gãy thân 2 xương cẳng chân ở người lớn (Trang 25 - 26)

- ĐĐNT có chốt khắc phục được những nhược điểm của ĐNT không chốt. Chỉ định của ĐĐNT có chốt cho các trường hợp gãy xương không vững ở các vị trí 1/3T, 1/3G và 1/3D với gãy nhiều mảnh và gãy dập nát. ĐNT chốt ngang chống được di lệch dồn nén theo trục và di lệch xoay, BN tập vận động sớm, tránh được biến chứng teo cơ cứng khớp [16].

- Phương pháp ĐĐNT có chốt có thể áp dụng cho các vị trí gãy thân xương chày ( dưới khớp gối 7 cm, trên khớp cổ chân 4 cm ). Vì có chốt ngang ở 2 đầu nên phương pháp này khắc phục được di lệch xoay mà với phương pháp đóng đinh nội tuỷ khác là hạn chế [5], [15].

- Kỹ thuật không quá phức tạp, có thể thực hiện được cả trong cấp cứu cũng nh- mổ phiên.

Tuy nhiên ĐĐNT có chốt đòi hỏi phải có đinh nội tủy, chốt ngang và các trang thiết bị chuyên dụng, có phẫu thuật viên kinh nghiệm.

Alho A và cộng sự 1993 đã điều trị 25 trường hợp gãy xương chày bằng

ĐĐNT có chốt ngang kết quả tất cả đều liền xương, không có BN nào chức năng khớp gối, khớp cổ chân bị hạn chế [12].

Jahrke AK: KÕt quả thời gian liền xương trung bình của phương pháp ĐĐNT có chốt cho loại gãy xương chày ở loại gãy kín và gãy hở độ I, II là 15,5 tuần. Hiện nay đinh nội tuỷ được xem như một lựa chọn tối ưu trong điều trị gãy thân xương chày. Tuy nhiên ĐĐNT có chốt cũng đòi hỏi phải có trang thiết bị đồng bộ và đắt tiền nên chưa được áp dụng rộng rãi ở các nước kinh tế đang phát triển [9].

Một phần của tài liệu Đánh giá kết quả phẫu thuật đóng đinh nội tủy SIGN có chốt điều trị gãy thân 2 xương cẳng chân ở người lớn (Trang 25 - 26)