- Kết quả chức năng:
2.Đánh giá kết quả phẫu thuật lấy TTT đặt IOL công suất thấp:
- Kết quả tốt đạt từ 83,7 đến 89,8% tùy thời điểm theo dõi, còn lại đạt kết quả trung bình, không có kết quả kém cũng nh biến chứng nghiêm trọng nào trong và sau mổ.
- Thị lực tăng cả nhìn xa và nhìn gần, số hàng thị lực tăng trung bình từ 1,84 đến 2,85 hàng tùy thời điểm theo dõi.
- Khúc xạ giảm đáng kể từ -14,43D trớc mổ còn - 0,81 đến -1,12D tùy theo thời điểm nghiên cứu
- Thị lực tăng cao nhất, khúc xạ giảm nhiều nhất ở nhóm khúc xạ < -10D, thị lực tăng thấp nhất và khúc xạ giảm ít nhất ở nhóm khúc xạ > -20D.
- 100% bệnh nhân hài lòng sau mổ, trong đó có 84,6 % rất hài lòng, không có bệnh nhân nào không hài lòng.
- Biến chứng của phẫu thuật không quá nặng nề do điều trị dự phòng tốt trớc mổ cũng nh những tiến bộ của phẫu thuật phaco và dịch nhầy. Chỉ có 2,8% có phản ứng VMBĐ trớc và 1,9% lệch IOL, 4,8 đến 35,5% đục bao sau đợc xử trí bằng laser bao sau cho kết quả tốt. Không có trờng hợp nào BVM sau mổ.
Kết quả cho thấy mặc dù tổn hại nhiều trên lâm sàng và các khám nghiệm chức năng, với các biểu hiện bệnh rất đa dạng và phức tạp, nhng thị giác sau mổ đợc cải thiện đáng kể, phẫu thuật tỏ ra là một phơng pháp điều trị an toàn và hiệu quả cao cho bệnh nhân cận thị cao.
0
1 1 0
Đóng góp mới của luận án
Đây là nghiên cứu mô tả, tiến cứu, không đối chứng lần đầu tiên thực hiện ở Việt Nam nhằm đánh giá một cách toàn diện về cận thị cao, cho phép đánh giá kết quả và các yếu tố ảnh hởng đến kết quả sau mổ lấy TTT còn trong, tính toán và đặt IOL công suất thấp trong điều chỉnh khúc xạ cho mắt cận thị cao mà các phơng pháp khác không có chỉ định.
Phơng pháp điều trị này cũng rất phù hợp với lứa tuổi cao trên 40 tuổi bắt đầu có hiện tợng lão thị. Những mắt có tổn hại hoàng điểm trên siêu âm, OCT không nên phẫu thuật vì chức năng kém sau mổ và có thể nhìn hình biến dạng gây khó khăn cho bệnh nhân.
Hớng nghiên cứu tiếp
Các vấn đề sau cần đợc nghiên cứu tìm hiểu thêm trong thời gian tới: