Điều trị và theo dõi sau phẫu thuật:

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của cận thị cao ở người trưởng thành và kết quả điều trị bằng phương pháp tán nhuyễn thể thủy tinh (Trang 43 - 44)

* Sau mổ: bệnh nhân đợc thay băng, khám lại vào ngày hôm sau. Thuốc dùng sau phẫu thuật gồm:

- Kháng sinh:

• Tại chỗ: Bệnh nhân đều đợc tra dung dịch Oflovid 4 lần/ ngày trong 1 tháng sau khi mổ.

• Toàn thân: Dùng đờng uống, Zinnat 0,5g/ngày trong 5 ngày. - Chống viêm:

• Nhóm Corticoid (Maxitrol hoặc Flumetholon) tra 4lần/ngày trong 1 tháng sau mổ.

• Nhóm Nonsteroid (Voltaren hoặc Indocollyre) 4lần/ngày trong 1 tháng.

* Theo dõi hậu phẫu:

Sau phẫu thuật 1 ngày, đánh giá chức năng thị giác (thị lực nhìn xa, nhìn gần), khám mắt trên kính sinh hiển vi. Quan sát, đánh giá vết mổ, tình trạng bán phần trớc nhãn cầu (giác mạc, tiền phòng, đồng tử, mống mắt), quan sát vị trí IOL có nằm trong bao TTT hay trên bao trớc, có lệch IOL không, đánh giá tình trạng dịch kính võng mạc... Phát hiện và và xử lý những biến chứng sớm nh phản ứng viêm màng bồ đào, viêm nội nhãn...

* Theo dõi ngoại trú:

Sau khi xuất viện, bệnh nhân đợc hẹn khám lại sau 1 tuần, 1tháng, 3 tháng, 6 tháng, 1 năm, 2 năm, 3 năm, 4 năm...Những trờng hợp có biến chứng, theo dõi sớm và thờng xuyên hơn.

- Đo khúc tự động.

- Thử thị lực nhìn xa sau mổ không chỉnh kính và có chỉnh kính - Đo thị lực nhìn gần không chỉnh kính và có chỉnh kính.

- Những thay đổi khúc xạ sau mổ đợc chia thành các mức sau: ≤ ±1D, 1D ữ ≤ ±2D và > 2D. Kính đ± ợc điều chỉnh theo khúc xạ cầu và khúc xạ trụ. - Đo nhãn áp từ sau 1 tuần trở đi.

- Theo dõi sự biến đổi của các môi trờng trong suốt của mắt nh thủy dịch, dịch kính.

- Khám đáy mắt hậu cực, võng mạc chu biên nhằm phát hiện những bệnh lý mới của võng mạc hậu cực, hoàng điểm, thị thần kinh và bệnh lý võng mạc chu biên cần điều trị laser bổ xung.

- Khám siêu âm và điện võng mạc từ 3 tháng sau mổ trở đi cho đến hết thời điểm theo dõi.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của cận thị cao ở người trưởng thành và kết quả điều trị bằng phương pháp tán nhuyễn thể thủy tinh (Trang 43 - 44)

Tải bản đầy đủ (DOCX)

(118 trang)
w