• Nhóm TNC từ 26mm - 29mm • Nhóm TNC từ 30 mm - 32mm • Nhóm TNC từ 33mm - 35mm • Nhóm TNC trên 35 mm
- Siêu âm B: Kiểm tra tình trạng giãn lồi của nhãn cầu, kiểm tra tình trạng dịch kính, võng mạc và các tổn thơng phối hợp khác.
- Tính công suất IOL: Tính theo công thức SRK/T. Trong đó chiều dài trục nhãn cầu, bán kính độ cong giác mạc đợc tính nh sau:
• Trục nhãn cầu = L+ R
L: Trục nhãn cầu đo trên siêu âm.
R: chiều dày võng mạc. R = 0,65696 - (0,02029 * L) • Bán kính độ cong giác mạc = 337,5/ K
K: trung bình cộng khúc xạ giác mạc đo đợc.
Hình 2.4: Khám siêu âm A, B 2.2.4.3. Ghi đo điện võng mạc:
Là phơng pháp đánh giá chức năng võng mạc hậu cực và toàn bộ võng mạc chu vi, ghi đo điện võng mạc đợc thực hiện cả pha sáng và pha tối. Điện võng mạc (ĐVM) đợc đánh giá và phân làm 4 mức độ:
• ĐVM bình thờng khi điện thế còn trên 90% ngỡng sinh lý. • ĐVM giảm sút nhẹ khi điện thế giảm dới 30% ngỡng sinh lý.
• ĐVM giảm sút trầm trọng, khi điện thế giảm trên 70% ngỡng sinhlý. • ĐVM tiêu hủy hoàn toàn, khi không đo đợc điện thế.
3 8
Hình 2.5: Ghi đo điện võng mạc 2.2.4.4. Khám võng mạc hậu cực bằng máy OCT.
Đánh giá độ dày võng mạc vùng hoàng điểm, kiểm tra các tổn thơng lớp võng mạc, biểu mô sắc tố, phù hoàng điểm, lỗ hoàng điểm, tách lớp võng mạc, bong võng mạc hậu cực, tân mạch dới võng mạc...
Độ dày võng mạc của hoàng điểm đợc chia theo các mức độ nh sau: - Độ dày bình thờng: từ 200 - 300 Micron.
- Giảm độ dày võng mạc hậu cực < 200 Micron. - Không đo đợc chiều dày võng mạc.
Hình 2.6: Khám võng mạc hậu cực bằng máy OCT