Phim toàn hàm Panorama

Một phần của tài liệu Nhận xét lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị chỉnh nha bằng khí cụ cố định ở lứa tuổi 15 – 40 (Trang 30 - 32)

Năm 1948, Paatero (Phần Lan) và Siemens đó phỏt triển phương phỏp chụp phim panorama đầu tiờn. Những ưu điểm chớnh của phương phỏp này là cung cấp hỡnh ảnh giải phẫu của vựng hàm răng, lượng tia xạ thấp, thuận tiện để sử dụng và thời gian chụp nhanh. Phim toàn hàm Panorama được sử dụng rất rộng rói trong chỉnh nhạ Phim Panorama cung cấp hỡnh ảnh toàn bộ xương hàm trờn và xương hàm dưới, cỏc răng trờn hai hàm, tỡnh trạng tổ chức quanh răng, tỡnh trạng khớp thỏi dương hàm, cỏc yếu tố giải phẫu liờn quan, đặc điểm xương của hai hàm, đỏnh giỏ sự cõn đối của hai hàm. Phim Panorama giỳp ớch rất nhiều cho việc lập kế hoạch điều trị cũng như phỏt hiện cỏc bệnh lý trong xương hàm. Trong chỉnh nha trẻ em, phim toàn hàm Panorama đặc biệt cần thiết để đỏnh giỏ tuổi mọc răng, vị trớ từng răng, tiờn lượng thời gian thay răng. Trong chỉnh nha người lớn, phim Panorama giỳp đỏnh giỏ tỡnh trạng tổ chức quanh răng, khớp thỏi dương hàm, vị trớ và gúc

nghiờng của từng răng, phỏt hiện và xỏc định vị trớ răng ngầm từ đú giỳp lờn kế hoạch điều trị chỉnh nha đơn thuần hay phối hợp với điều trị phẫu thuật hoặc phục hỡnh. Trong quỏ trỡnh điều trị chỉnh nha tớch cực, và sau khi điều trị, phim Panorama dựng để đỏnh giỏ mức độ tiờu xương hay tiờu chúp răng do dịch chuyển răng.

Một trong những mục tiờu chớnh của chỉnh nha là chỉnh cho răng vào vị trớ đỳng theo ba chiều khụng gian để đạt được khớp cắn đỳng. Năm 1972, Andrew đó đề ra “sỏu nguyờn tắc để đạt khớp cắn đỳng” và xõy dựng hệ thống mắc cài dõy thẳng đầu tiờn. Trong những nguyờn tắc này, gúc nghiờng gần – xa của cỏc răng và độ song song của cỏc chõn răng, sự khớt sỏt của cỏc răng được coi trọng. Điều này càng cần thiết trong những trường hợp chỉnh nha cú nhiều răng. Phim Panorama là một phương tiện rất hữu ớch trong việc đỏnh giỏ cỏc yếu tố này trước – trong và sau khi điều trị chỉnh nhạ

Tuy nhiờn, phim Panorama cũng cú một số nhược điểm, khi sử dụng trong chỉnh nhạ Phim khụng cung cấp được hỡnh ảnh giải phẫu rừ ràng và chi tiết như một số phương tiện khỏc, phim khụng cung cấp được thụng tin về thẩm mỹ và nụ cười của khuụn mặt. Là những yếu tố đặc biệt quan trọng trong chỉnh nha người lớn. Nhược điểm chung lớn nhất của phim Panorama là chất lượng hỡnh ảnh bịảnh hưởng rất lớn bởi tư thế chụp của bệnh nhõn. Tư thế sai cú thế làm biến dạng hỡnh ảnh theo 2 chiều: Chiều dọc và chiều ngang. Kớch thước dọc phụ thuộc vào nguồn tia, được xem là tiờu điểm, với mức độ sai lệch được xỏc định bằng khoảng cỏch từ cung răng của bệnh nhõn tới phim. Kớch thước ngang ảnh hưởng tới tầm quay của tia được xem là tiờu điểm, và thay đổi rất nhiều theo khoảng cỏch từ hàm tới phim. Nghiờn cứu cho thấy phim Panorama cú thể sai lệch kớch thước ngang tới 50 – 70% và 10 – 30% đối với kớch thước dọc. Sự thay đổi kớch thước này ảnh hưởng tới việc đỏnh giỏ khoảng cỏch xương hoặc răng trờn hàm cũng như gúc nghiờng của răng.

Mặc dự cú nhược điểm, phim Panorama vẫn là phim sử dụng thường xuyờn trong chỉnh nha vỡ nú cho thấy hỡnh ảnh toàn diện của hàm răng.

Một phần của tài liệu Nhận xét lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị chỉnh nha bằng khí cụ cố định ở lứa tuổi 15 – 40 (Trang 30 - 32)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(100 trang)