5. Bố cục của đề tài nghiên cứu
2.2.1. Phương pháp thu thập dữ liệu
* Thu thập thông tin thứ cấp:
- Những tư liệu thứ cấp được thu thập từ những tài liệu đã công bố bao gồm những tư liệu tổng kết từ những tài liệu trong và ngoài nước liên quan đến quản lý chi NSNN được thu thập từ các viện, trường đại học, các tổ chức và trên mạng internet. Trong đó nguồn chủ yếu được thu thập từ Trường Đại học Kinh tế và Quản trị kinh doanh, Trường Đại học Kinh tế quốc dân, Trung tâm học liệu của Đại học Thái Nguyên và trên mạng internet …
- Ngoài ra, thông qua báo cáo, tạp chí chuyên ngành, các văn kiện, nghị quyết, số liệu thống kê của cơ quan thống kê, Sở Y tế, các Trung tâm Y tế... Cụ thể, sử dụng báo cáo quyết toán ngân sách hàng năm của các Trung tâm Y tế tuyến huyện, gồm:
+ Báo cáo Quyết toán thu - chi ngân sách các năm 2015, 2016 và 2017; + Báo cáo tổng hợp, chi tiết, thuyết minh báo cáo quyết toán tài chính của các đơn vị năm 2015, 2016 và 2017.
* Thu thập thông tin sơ cấp:
- Thông tin sơ cấp được thu thập thông qua điều tra theo phương pháp PRA - Điều tra có sự tham gia. Cụ thể, điều tra chọn mẫu đại diện, phỏng vấn cán bộ, lãnh đạo, cán bộ quản lý, cán bộ chuyên môn nghiệp vụ của các đơn vị y tế thuộc phạm vi nghiên cứu của đề tài.
Phỏng vấn điều tra trực tiếp: tổng số 46 phiếu cho 4 đối tượng, gồm: - Lãnh đạo Sở Y tế: 8 phiếu;
- Thủ trưởng các trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố thuộc Sở Y tế tỉnh: 08 phiếu.
- Cán bộ phòng Hành chính TH thuộc các Trung tâm y tế huyện, thị xã, thành phố thuộc Sở Y tế tỉnh: 22 phiếu.
- Cán bộ KBNN trực tiếp theo dõi, hướng dẫn các đơn vị trong ngành y tế: 08 phiếu. Địa điểm điều tra: Sở Y tế và 08 Trung tâm Y tế cấp huyện.
Bảng 2.1. Đối tượng, nội dung và số lượng mẫu điều tra STT Đối tượng khảo sát,
điều tra
Số
mẫu Nội dung khảo sát, điều tra
1 Lãnh đạo Sở Y tế 08
- Thông tin chung về đối tượng điều tra; - Đánh giá chung về Thực trạng công tác quản lý chi NSNN tại các TTYT thông qua các mức độ cho điểm của thang đo Likert:
+ Tổ chức bộ máy quản lý chi NSNN; + Công tác lập dự toán chi NSNN;
+ Công tác tổ chức thực hiện dự toán chi NSNN;
+ Công tác quyết toán chi NSNN;
+ Công tác kiểm tra, giám sát chi NSNN. 2
Thủ trưởng các trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố thuộc Sở Y tế tỉnh 08 3 Cán bộ phòng Hành chính TH thuộc các Trung tâm y tế huyện, thị xã, thành phố thuộc Sở Y tế tỉnh
22
2.2.2. Phương pháp phân tích thống kê
2.2.2.1. Phương pháp thống kê mô tả
Thu thập các số liệu từ các Báo cáo quyết toán thu - chi ngân sách Báo cáo tổng kết năm ngành y tế của Bắc Ninh để mô tả toàn bộ các khoản chi thường xuyên NSNN cho sự nghiệp y tế, như: Tổng kinh phí chi thường xuyên do ngân sách cấp cho y tế các năm 2015-2017; kinh phí ghi thu, ghi chi viện phí; kinh phí NSNN đầu tư cho cơ sở vật chất, mua sắm máy móc trang thiết bị trong năm 2015-2017; kinh phí chi cho con người; kinh phí chi cho công tác chuyên môn, nghiệp vụ; thống kê kinh phí chi cho công tác phòng bệnh và chữa bệnh, chi cho tuyến huyện…
Dựa trên các thông tin thu thập được tại 8 TTYT trực thuộc Sở Y tế tỉnh Bắc Ninh để phân tích, từ đó tác giả có những thông tin liên quan đến việc thực hiện chi NSNN tại các đơn vị này. Khi có đầy đủ các thông tin trên, tác giả tiến hành phân loại, sắp xếp các dữ liệu rồi tổng hợp lại để phân tích, chọn lọc ra những dữ liệu cần thiết liên quan đến đề tài đang nghiên cứu. Từ đó, nêu lên được thực trạng về công tác chi NSNN tại các TTYT trực thuộc Sở Y tế tỉnh Bắc Ninh và thông qua thực trạng này tác giả đưa ra nhận xét về những mặt đạt được và những mặt hạn chế trong công tác này tại các đơn vị, đồng thời tác giả cũng đưa ra một số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác quản lý chi NSNN tại các TTYT trực thuộc Sở Y tế tỉnh Bắc Ninh.
2.2.2.2.Phương pháp thống kê so sánh
Phương pháp phân tích này được dùng để so sánh mức độ hoàn thành kế hoạch, so sánh giữa thực tế với định mức quy định về các khoản mục chi so với quy định của cấp Trung ương và địa phương; so sánh giữa chi thường xuyên NSNN cho sự nghiệp y tế với tổng chi thường xuyên NSNN; so sách các nhóm mục chi với nhau; so sánh giữa năm sau và năm trước về chi thường xuyên NSNN cho sự nghiệp y tế trên địa bàn;…
2.2.2.3. Thang đo Likert
Thang đo Likert là một dạng thang đánh giá được sử dụng khá phổ biến trong nghiên cứu. Theo thang đo này, những người trả lời phải biểu thị một mức độ đồng ý hoặc không đồng ý với các đề nghị được trình bày theo một dãy các khoản
mục liên quan. Để đánh giá những nhân tố ảnh hưởng đến công tác quản lý chi NSNN tại các Trung tâm Y tế, thông qua sự đánh giá của những người sử dụng các dịch vụ của các Trung tâm Y tế . Sử dụng thang đo likert điểm 5 trong việc quy định và cho điểm các mức độ đánh giá theo quy ước sau:
1. Rất không tốt 2. Không tốt 3. Bình thường 4. Tốt
5. Rất tốt
Căn cứ vào kết quả điều tra bởi số ý kiến đối với từng mức độ quy ra điểm, tính điểm trung bình theo công thức:
Điểm TBT = ∑( a1*b1+ a2*b2+ a3*b3+ a4*b4+ a5*b5)/B
Trong đó: a là số điểm theo thang điểm 5 b là số ý kiến cho từng loại điểm B là tổng số ý kiến
Giá trị khoảng cách = (Maximum - Minimum)/n = (5 -1) /5 = 0,8;
Kết quả được chia theo các mức điểm để xác định mức độ đối với từng yếu tố như sau:
Rất không tốt Không tốt Bình thường Tốt Rất tốt 1,00 - 1,80 1,81 - 2,60 2,61 - 3,40 3,41 - 4,20 4,21 - 5,00