5. Bố cục của luận văn
1.2.3. Các bài học kinh nghiệm cho các Bệnh viện công lập thuộc Sở Y tế Bắc Kạn
Bắc Kạn
Từ khi nước ta chuyển sang kinh tế thị trường chúng ta đã có cái nhìn làm thay đổi căn bản trong nhận thức, quan điểm về ngành y tế. Ngành y tế được coi là một ngành trong hệ thống kinh tế quốc dân thuộc nhóm ngành dịch vụ phục vụ các yêu cầu có tính chất phúc lợi xã hội. Cải cách ngành y tế nhằm nâng cao chất lượng KCB, phòng bệnh, người dân được hưởng những dịch vụ y tế tốt nhất và cũng làm giảm chảy máu chất xám đội ngũ cán bộ y tế
Nghị định 43 ra đời tạo điều kiện cho ngành y tế phát huy được tính chủ động trong hoạt động của mình, cũng như giảm bớt gánh nặng cho
NSNN. Dựa trên kết quả khảo sát 18 bệnh viện công theo hình thứctự chủ, đảm bảo toàn bộ chi phí HĐTX, đảm bảo một phần chi phí HĐTX, tự chủ nhưng dựa hoàn toàn vào NSNN và những đổi mới trong cơ chế quản lý tài chính bệnh viện ở các nước trên thế giới cho thấy. Các đơn vị đã năng động hơn trong phát triển dịch vụ tăng thu cho đơn vị, mở rộng các loại hình dịch vụ KCB, do đó có sự thay đổi rõ rệt về các hoạt động chuyên môn của bệnh viện, tăng công suất giường bệnh, số lượt khám bệnh và nhập viện ở hầu hết bệnh viện đều tăng, tăng đầu tư TTB y tế theo hình thức xã hội hóa. Do quản lý tốt công tác thu chi tại đơn vị nên thu nhập hàng năm đều tăng lên, góp phần động viên cán bộ yên tâm công tác, nâng cao trình độ chuyên môn phục vụ người bệnh được tốt hơn.
Một số bài học kinh nghiệm rút ra nhằm tối ưu hoá cải cách quản lý tài chính các BVCL thuộc Sở Y tế Bắc Kạn là:
- Phải có kế hoạch, chiến lược cho từng giai đoạn cụ thể một cách rõ ràng và khả năng đạt được mục tiêu.
- Phân biệt công việc do Nhà nước giao và các hoạt động dịch vụ của bệnh viện. Sử dụng tiết kiệm, hiệu quả nguồn ngân sách của tỉnh cấp cho các bệnh viện, giảm chi phí bằng các định mức khoán, tiết kiệm và cắt giảm nhân lực bằng các biện pháp phù hợp, khuyến khích nhân viên làm việc với định mức năng suất lao động cao để tăng thu nhập chính đáng.
- Đầu tư TTB, cơ sở hạ tầng hiện đại, nâng cao năng lực KCB của cán bộ. - Nâng cao nghiệp vụ chuyên môn cho cán bộ cũng như công tác quản lý, lãnh đạo tại bệnh viện được cao hơn, nâng cao chất lượng công tác KCB, thực hiện hợp đồng chuyển giao kỹ thuật mới ở các bệnh viện tuyến trung ương, tham gia nghiên cứu các đề tài khoa học cấp tỉnh, đẩy mạnh chất lượng phục vụ nhằm tăng nguồn thu cho bệnh viện.
- Thực hiện tốt chế độ kế toán hành chính sự nghiệp.
- Nâng cao nhận thức cho cán bộ viên chức trong bệnh viện về 10 điều Y đức.
- Đa dạng hoá các hình thức dịch vụ và đồng bộ hoá dịch vụ nhằm đáp ứng tốt nhất yêu cầu của người bệnh và xã hội. Thay đổi quan niệm bệnh viện ngồi đợi bệnh nhân đến sang chủ động đến với bệnh nhân, thâm nhập cộng đồng trên cơ sở nghiên cứu nhu cầu xã hội.
- Khuyến khích các đối tác đầu tư cùng góp vốn bằng hình thức cổ phần để đầu tư xây dựng khu KCB theo yêu cầu, tiếp tục triển khai công tác XHH y tế nhằm tăng cường cơ sở vật chất cho bệnh viện.
Chương 2
PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU