Phần 4 Kết quả và thảo luận
4.4. Kết quả giám sát virus cúm a/h5n6 tại 12 chợ của các
4.4.2. Tỷ lệ nhiễm virus cúm typ eA trong các mẫu bệnh phẩm
Mẫu sau khi thu thập tại 12 chợ buơn bán gia cầm trên địa bàn 03 tỉnh Hải Phịng, Lạng Sơn và Quảng Ninh được gửi về Trạm Chẩn đốn xét nghiệm bệnh động vật, Cơ quan Thú y vùng II. Theo quy trình chẩn đốn cúm gia cầm, trước tiên chúng tơi tiến hành xét nghiệm cúm type A (gene M) bằng kỹ thuật RealTime RT – PCR. Kết quả xét nghiệm cho thấy:
Trong tổng số 1.224 mẫu bệnh phẩm cĩ 427 mẫu dương tính với virus cúm A chiếm tỷ lệ 34,89% (95%CI: 32,21-37,63). Kết quả này của chúng tơi cao hơn so với kết quả của Phạm Thành Long (2016) theo đĩ tỷ lệ dương tính với virus cúm type A là 29,7% (95%CI: 28,09-31,32).
Số mẫu bệnh phẩm dương tính với virus cúm type A được phát hiện trên tất cả các loại đối tượng lấy mẫu với tỷ lệ khác nhau. Tuy nhiên sự sai khác này khơng lớn lắm. Trong đĩ số mẫu dương tính trên đối tượng vịt với 155/408 mẫu
dương tính chiếm tỷ lệ 37,99% (95%CI: 33,26-42,90). Trên đối tượng gà với 143/408 mẫu dương tính chiếm tỷ lệ 35,05% (95%CI: 30,42-39,90) và đối với mẫu bệnh phẩm mơi trường là 129/408 mẫu dương tính chiếm tỷ lệ 31,62% (95%CI: 27,13-36,37).
Kết quả này của chúng tơi cũng phù hợp với kết quả của Phạm Thành Long (2016). Theo đĩ tỷ lệ dương tính với virus cúm A ở các mẫu bệnh phẩm của vịt là 31,43% (95%CI: 28,55-34,41), ở gà 29,73% (95%CI: 26,99-32,58) và ở mẫu mơi trường là 28% (95%CI: 25,25-30,75).
Phát hiện cĩ lưu hành virus cúm A tại cả 3 tỉnh giám sát. Tuy nhiện tỷ lệ dương tính với virus cúm A tại các tỉnh là khác nhau. Cụ Thể: Quảng Ninh là tỉnh cĩ số lượng mẫu dương tính cao nhất với 217/432 mẫu chiếm tỷ lệ 50,23% (95%CI: 45,41-55.05). Tiếp đĩ tới Lạng Sơn với 114/360 mẫu dương tính chiếm tỷ lệ 31,67% (95%CI: 26,89-36,75). Con số này thấp nhất tại Hải Phịng với 96/432 mẫu dương tính chiếm tỷ lệ 22,22% (95%CI: 18,39-26,44). Tổng hợp kết quả xét nghiệm virus cúm type A được trình bày ở bảng 4.3 và biểu đồ 4.4.
Bảng 4.3. Tỷ lệ nhiễm virus cúm type A trong các mẫu bệnh phẩm
STT Tỉnh Đối tượng XN Số mẫu XN Kết quả XN Số mẫu + Tỷ lệ (%) 95%CI 1 Hải Phịng Gà 144 27 18,75 12,73 26,10 Vịt 144 43 29,86 22,53 38,04 M. Trường 144 26 18,06 12,15 25,33 Tổng Hải Phịng 432 96 22,22 18,39 26,44 2 Lạng Sơn Gà 120 43 35,83 27,29 45,10 Vịt 120 44 36,67 28,06 45,95 M. Trường 120 27 22,50 15,38 31,02 Tổng Lạng Sơn 360 114 31,67 26,89 36,75 3 Quảng Ninh Gà 144 73 50,69 42,24 59,12 Vịt 144 68 47,22 38,85 55,71 M. Trường 144 76 52,78 44,29 61,15 Tổng Quảng Ninh 432 217 50,23 45,41 55,05 Tổng 3 tỉnh Gà 408 143 35,05 30,42 39,90 Vịt 408 155 37,99 33,26 42,90 M. Trường 408 129 31,62 27,13 36,37 Tổng 1.224 427 34,89 32,21 37,63
Biểu đổ 4.4. Tỷ lệ nhiễm virus cúm type A trong các mẫu bệnh phẩm
Cĩ nhiều nguyên nhân dẫn đến sự khác nhau về tỷ lệ mẫu dương tính với virus cúm gia cầm type A tại các tỉnh. Nguyên nhân chủ quan cĩ thể do phương pháp lấy mẫu và bảo quản mẫu trong quá trình vận chuyển về phịng thí nghiệm khơng đúng kỹ thuật chưa đáp ứng được yêu cầu. Bên cạnh nguyên nhân chủ quan là những nguyên nhân khách quan cũng ảnh hưởng tới sự khác nhau này:
- Như ta đã biết tại các tỉnh Quảng Ninh và Lạng Sơn là 2 tỉnh Biên giới nên cĩ hoạt động buơn bán gia cầm nhộn nhịp bao gồm cả gia cầm nội tỉnh, gia cầm từ các tỉnh khác vào và gia cầm nhập lậu được buơn bán tại chợ do đĩ tỷ lệ dương tính với virus cúm A tại 2 tỉnh này cao hơn so với tại Hải Phịng.
- Mặt khác do là các tỉnh Biên giới (Lạng Sơn, Quảng Ninh) và là tỉnh nằm trên trục đường buơn bán vận chuyển gia cầm, cĩ tổng đàn gia cầm tương đối lớn nên tỷ lệ mẫu bệnh phẩm dương tính với virus cúm A tại 3 tỉnh này cao hơn.