bàn huyện Yên Thế
Nâng cao chất lượng CBVC y tế là một giải pháp cơ bản để nâng cao công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân trên địa bàn, giảm áp lực quá tải cho các cơ sở y tế tuyến trên, giảm tỷ lệ bệnh nhân chuyển tuyến từ 3,5% xuống còn 2%. Mặc dù việc nâng cao chất lượng CBVC tại các cơ sở y tế trên địa bàn huyện Yên Thế đã đạt được một số kết quả nhất định ban đầu. Tuy nhiên thông qua phân tích, đánh giá cho thấy, chất lượng CBVC y tế nơi đây vẫn còn một số những tồn tại, hạn chế, yếu kém, chưa phát huy hết năng lực, khả năng của bản thân cũng như chưa đáp ứng được sự tin tưởng, mong đợi của chính quyền và người dân địa phương. Chính vì vậy, các cơ sở y tế trên địa bàn huyện Yên Thế cần thực hiện đồng bộ các giải pháp sau:
4.4.2.1. Hoàn thiện công tác quy hoạch cán bộ viên chức y tế
Từ kết quả phân tích, đánh giá thực trạng cho thấy, công tác quy hoạch CBVC y tế còn một số bất cập như: Công tác quản lý và thực hiện quy hoạch chưa được các cơ sở y tế chú trọng và đề cao vai trò; Hiệu quả của công tác quy hoạch cán bộ chưa được đánh cao mà chủ yếu là đánh giá mức độ trung bình chiếm 51,67%. Do vậy, để nâng cao chất lượng CBVC y tế thì trước hết cần phải hoàn thiện công tác quy hoạch cán bộ và tập trung vào một số công việc sau:
Quy hoạch cán bộ phải căn cứ vào vào nhiệm vụ chính trị và phương hướng phát triển của đơn vị cũng như của toàn ngành y tế để có quy hoạch cho phù hợp, không chỉ cho những năm trước mắt, mà cho cả những năm tiếp theo, đảm bảo sự chuyển tiếp giữa các thế hệ CBVC. Mặt khác, cũng phải căn cứ vào thực trạng của đội ngũ CBVC, mục tiêu, tiêu chuẩn, cơ cấu của đội ngũ CBVC trong thời kỳ mới, phấn đấu mỗi chức danh CBVC đều luôn có người dự bị thay thế được lựa chọn chu đáo, đào tạo kỹ lưỡng, chuẩn bị công phu.
Quy hoạch CBVC phải có nguồn CBVC. Nếu không có nguồn, công tác quy hoạch cán bộ vẫn chỉ là chắp vá, thụ động. Cần nhận thức công tác quy hoạch không thể làm như trước, chỉ có việc lựa chọn quy hoạch một số CBVC dự bị để bổ sung, thay thế, mà quan trọng hơn là chuẩn bị đội ngũ đồng bộ, đông đảo, nhiều triển vọng cho những yêu cầu khác nhau, làm tiền đề để xây dựng, lựa chọn CBVC giỏi.
Phương hướng chọn nguồn trong quy hoạch ngắn hạn là những CBVC trong mỗi đơn vị có triển vọng phát triển, những CBVC được rèn luyện, thử thách và trưởng thành tại môi trường làm việc của đơn vị. Đó là những CBVC ít nhiều tích luỹ được vốn sống, kinh nghiệm trong công tác, quản lý và vận động được quần chúng noi theo, đang làm việc gần với tính chất công việc của từng chức danh quy hoạch, hoặc cùng với chức danh quy hoạch. Trách nhiệm tạo nguồn cán bộ ngắn hạn trước hết thuộc về bản thân những người lãnh đạo tại mỗi cơ sở y tế.
Nguồn CBVC y tế lâu dài trên địa bàn huyện Yên Thế là những con em nông dân trong vùng đang làm việc tại các cơ sở y tế. Đây là nguồn đông đảo và cơ bản, họ là những CBVC y tế trẻ tuổi, có học vấn cơ bản, sinh ra và lớn lên trên mảnh đất quê hương. Trong lớp trẻ này, chú ý con em các gia đình cách mạng, dân tộc thiểu số, những gia đình có công với nước, những gia đình tiêu biểu, nêu gương tốt, trong số đó chọn những CBVC có năng khiếu chính trị, lãnh đạo, tổ chức, quản lý ... Hàng năm mỗi đơn vị chọn 3-5 người đưa học lớp "tạo nguồn" tại Trung tâm bồi dưỡng chính trị huyện hoặc tạo điều kiện giúp đỡ để các CBVC có điều kiện phát triển, từ đó các cơ sở y tế có chính sách đào tạo phù hợp, dần hình thành nguồn CBVC trong tương lai.
Thường xuyên kiểm tra, tổng kết nâng cao chất lượng công tác quy hoạch CBVC y tế. Quy hoạch cán bộ không chỉ tiến hành một lần, tình hình CBVC lại luôn có biến động, CBVC cũng còn một số mặt hạn chế, có khoảng cách với yêu cầu tiêu chuẩn về chất lượng chức danh sẽ đảm nhiệm. Vì những lẽ đó, công tác quy hoạch cán bộ phải được cấp ủy và chính quyền thường xuyên kiểm tra, rà soát, theo dõi chặt chẽ để điều chỉnh kịp thời. Phải khắc phục sự chủ quan, thỏa mãn, những biểu hiện không đúng đắn và quan niệm coi sự quy hoạch CBVC là đã được bố trí rồi, không cần bổ sung thêm.
Thực hiện gắn quy hoạch với đào tạo, bồi dưỡng và sử dụng CBVC, có dự nguồn thì phải có kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng. Đối với đội ngũ CBVC y tế trên địa bàn huyện Thế càng phải coi trọng vấn đề này. CBVC được quy hoạch phải được tạo điều kiện thuận lợi để yên tâm học tập, rèn luyện nâng cao phẩm chất và năng lực để có đủ các yếu tố cần thiết theo tiêu chuẩn. Đối với những người trên 40 tuổi thì không nhất thiết phải đưa đi đào tạo mà chỉ cần bồi dưỡng, cập nhật kiến thức cơ bản cũng như đối với nghiệp vụ của từng lĩnh vực và kỹ
Đối với CBVC dưới 40 tuổi, còn trẻ, giữ các cương vị công tác khác nhau trong bộ máy tổ chức cần được cử đi đào tạo toàn diện gồm các kiến thức về lý luận chính trị, quản lý hành chính nhà nước, chuyên môn nghiệp vụ ... Mục tiêu là chất lượng đội ngũ CBVC được nâng lên tương đương với mặt bằng chung của toàn tỉnh hiện nay.
Lập kế hoạch đào tạo nguồn đối với những cán bộ trẻ trải qua hoạt động thực tiễn ở tại đơn vị, lựa chọn những người có trình độ, có năng lực, có phẩm chất, đạo đức tốt, có khả năng phát triển, tạo nguồn cho đội ngũ cán bộ kế cận, trước mắt nhằm thay thế ngay số CBVC y tế không đủ năng lực, bị thoái hóa, biến chất đồng thời tạo nguồn CBVC kế cận lâu dài.
Tăng cường mở lớp bồi dưỡng ngắn hạn về kiến thức quản lý nhà nước, quản lý y tế, kiến thức chuyên ngành cho CBVC y tế, hàng năm có chính sách đưa CBVC đi thăm quan học tập kinh nghiệm ở những đơn vị làm tốt.
Tuy nhiên, việc đào tạo, bồi dưỡng cũng cần phải chống xu hướng hình thức, mở lớp tràn lan, chạy theo bằng cấp mà không chú trọng đến chất lượng đào tạo, bồi dưỡng.
4.4.2.2. Hoàn thiện quy trình tổ chức công tác đào tạo và nâng cao chất lượng cán bộ viên chức y tế
Qua phân tích, đánh giá thực trạng công tác đào tạo nâng cao chất lượng CBVC tại các cơ sở y tế cho thấy, bên cạnh một số kết quả đã đạt được thì vẫn còn một số tồn tại, hạn chế như mức kinh phí thực hiện hỗ trợ sử dụng cho công tác đào tạo có tăng hàng năm nhưng không đáng kể, mới chỉ mang tính chất hỗ trợ một phần kinh phí đào tạo và được đánh giá mức độ trung bình khá cao, chiếm tỷ lệ trên 66%. Do vậy, để nâng cao chất lượng CBVC tại các cơ sở y tế thì cần phải hoàn thiện quy trình tổ chức công tác đào tạo và nâng cao chất lượng CBVC.
Quy trình đào tạo
Bước 1: Xác định mục tiêu, lựa chọn kiến thức cần đào tạo.
- Căn cứ vào mục tiêu phát triển của ngành, của đơn vị, phương hướng phát triển và nâng cao chất lượng CBVC y tế từ nay đến năm 2020, tầm nhìn đến năm 2030 để xác định mục tiêu, nhu cầu đào tạo. Đồng thời kết hợp với việc đánh giá thực trạng chất lượng CBVC y tế, thực tế công tác tuyển dụng, quy hoạch cán bộ qua các năm.
- Sau khi xác định được mục tiêu, cần xác định rõ đối tượng đào tạo để lựa chọn kiến thức, lĩnh vực chuyên môn cần đào tạo cho phù hợp.
Bước 2: Xây dựng kế hoạch và phương pháp đào tạo.
Xây dựng kế hoạch đào tạo dựa trên mục tiêu và kiến thức cần đào tạo đã xác định ở bước 1 và đưa ra kế hoạch cụ thể như sau:
- Trong 5 năm tới, tập trung vào công tác đào tạo chuyên môn, nâng cao tay nghề cho cán bộ y tế.
- Về đào tạo chuyên môn nghiệp vụ: Cần phải kết hợp giữa đào tạo tại chỗ và đào tạo dài hạn. Đào tạo chính quy tập trung và cập nhật, bồi dưỡng kiến thức hàng năm tại chỗ.
- Xây dựng kế hoạch đào tạo CBVC y tế theo lộ trình, theo nhu cầu phát triển và tình hình thực tế tại đơn vị.
Bước 3: Đánh giá kết quả đào tạo.
Đánh giá chương trình đào tạo là khâu quan trọng trong một tiến trình đào tạo nâng cao chất lượng CBVC y tế. Thông qua đó tìm ra những điểm tích cực để áp dụng trong các khóa học tiếp theo và thấy được những hạn chế để tìm cách khắc phục.
Xác định nguồn kinh phí thực hiện hỗ trợ cho công tác đào tạo
- Hàng năm, các cơ sở y tế hoàn thiện, sung quy chế chi tiêu nội bộ về các khoản chi phí cho công tác đào tạo như việc mở rộng phạm vi đối tượng áp dụng, nâng mức chi phí hỗ trợ đào tạo, loại hình đào tạo, hình thức đào tạo và nội dung đào tạo…để động viên, khích lệ tinh thần học tập cho CBVC y tế yên tâm học tập.
- Huy động tất cả các nguồn lực tài chính từ ngân sách nhà nước cấp, nguồn thu sự nghiệp, nguồn thu dịch vụ, các khoản thu từ các nhà tài trợ, dự án, nguồn thu hợp pháp khác… để chi hỗ trợ cho công tác đào tạo nâng cao chất lượng CBVC.
- Tăng cường công tác xã hội hóa y tế, liên doanh, liên kết với các nhà đầu tư để đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế, mở rộng, nâng cao chất lượng dịch vụ y tế chăm sóc sức khỏe cho người dân, tạo nguồn thu mới cho các cơ sở y tế và bổ sung thêm phần kinh phí hỗ trợ đào tạo cho CBVC y tế đồng thời để CBVC tiếp xúc dịch vụ y tế mới và tự nâng cao chất lượng tay nghề tại chỗ.
- Ngoài việc chi lương cho CBVC y tế đi đào tạo ra, các cơ sở y tế cũng cần có những cơ chế chính sách khác áp dụng chi cho những đối tượng này như chi khen thưởng, chi bổ sung thu nhập tăng thêm hàng tháng, chi tham quan, nghỉ mát để hỗ trợ, động viên, khích lệ tinh thần kịp thời để họ nâng cao ý thức học tập.
4.4.2.3. Hoàn thiện công tác kiểm tra, đánh giá chất lượng cán bộ viên chức y tế
Kết quả phân tích, đánh giá thực trạng cho thấy, công tác kiểm tra, đánh giá chất lượng CBVC được các cơ sở y tế thực hiện theo Nghị định 56/2015/NĐ- CP. Chính vì vậy, công tác kiểm tra, đánh giá chất lượng CBVC còn một số tồn tại như việc đánh giá chất lượng CBVC còn rất chung chung, chưa được rõ ràng, cụ thể và chưa định lượng được kết quả làm việc. Vì vậy, để nâng cao chất lượng CBVC tại các cơ sở y tế cần phải hoàn thiện công tác kiểm tra, đánh giá chất lượng CBVC theo một số nội dung sau:
Một là, nhận thức rõ việc kiểm tra, nhận xét, đánh giá CBVC phải căn cứ vào hệ thống tiêu chuẩn chức danh để kiểm tra, nhận xét, đánh giá. Kiểm tra, nhận xét, đánh giá phải làm rõ ưu điểm, khuyết điểm, mặt mạnh, mặt yếu về phẩm chất chính trị, đạo đức, lối sống, năng lực, hiệu quả công tác và triển vọng phát triển của CBVC; phải bảo đảm tính khách quan, toàn diện, có tính lịch sử cụ thể; phải dựa trên cơ sở thực hiện tự phê bình và phê bình; thực hiện nguyên tắc tập trung dân chủ; công khai, minh bạch đối với người được đánh giá, tránh lệch lạc, thành kiến cá nhân, tư tưởng bè phái trong đánh giá CBVC. Phát huy đầy đủ trách nhiệm của tập thể và cá nhân, lấy kết quả, hiệu quả hoàn thành nhiệm vụ làm thước đo chủ yếu trong đánh giá CBVC.
Hai là, việc kiểm tra, nhận xét, đánh giá phải đảm bảo đầy đủ các nội dung theo quy định về công tác đánh giá CBVC. Nội dung đánh giá CBVC cần phải căn cứ vào những quy định của Luật Cán bộ, viên chức; Nghị định số 56/2015/NĐ-CP ngày 09/6/2016 của Chính phủ quy định về đánh giá, phân loại CBVC hàng năm, cụ thể:
- Đánh giá về phẩm chất chính trị, đạo đức, lối sống: Xem xét về nhận thức, tư tưởng chính trị; việc chấp hành chủ trương, đường lối và quy chế, quy định của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước; việc giữ gìn đạo đức và lối sống; tinh thần chống quan liêu, tham nhũng, lãng phí và những biểu hiện tiêu cực; tinh thần đoàn kết, tinh thần tự phê bình và phê bình; quan hệ trong công
tác; tinh thần và thái độ phục vụ nhân dân; tinh thần học tập nâng cao trình độ; tính trung thực, ý thức tổ chức kỷ luật.
- Đánh giá về mức độ thực hiện chức trách, nhiệm vụ được giao: Thể hiện ở khối lượng, chất lượng, các chỉ tiêu nghiệp vụ, tiến độ, hiệu quả của công việc trong từng vị trí, từng thời gian; tinh thần trách nhiệm trong công tác. Trong bản nhận xét đánh giá cần nêu rõ ràng, đầy đủ khối lượng, chất lượng, hiệu quả công việc được giao trong thời điểm nhận xét, đánh giá của CBVC đó. Đối với CBVC giữ chức vụ lãnh đạo, quản lý ngoài việc phải nêu rõ kết quả hoạt động của đơn vị, bộ phận do mình phụ trách cần đánh giá về tư duy chính trị, tư duy khoa học; khả năng quy tụ, đoàn kết nội bộ, vận dụng, tổ chức, kiểm tra, tổng kết thực tiễn; khả năng phân công, bố trí, quản lý; trách nhiệm của CBVC lãnh đạo trong thực hiện nhiệm vụ chính trị của đơn vị.
- Đánh giá về chiều hướng và triển vọng phát triển: Căn cứ phẩm chất chính trị, đạo đức, lối sống của CBVC; hiệu quả hoàn thành chức trách nhiệm vụ được giao; khả năng xử lý tình huống và đưa ra những biện pháp sáng tạo trong công việc; sự năng động, dám chịu trách nhiệm, có phương pháp nghiên cứu, tổng hợp, báo cáo; tích cực tham gia các phong trào của đơn vị, địa phương phát động...từ đó đưa ra chiều hướng và triển vọng phát triển của CBVC.
Ba là, việc nhận xét, đánh giá CBVC phải tuân thủ các nguyên tắc sau: - Nhận xét, đánh giá cần phải đảm bảo tính khách quan, dân chủ, công bằng, khi đánh giá phải trên quan điểm nhìn nhận thực chất công việc của CBVC đã thực hiện; không dựa vào ý chí chủ quan, cảm tính, tình cảm riêng của người đánh giá.
- Phải nắm vững và dựa vào tiêu chuẩn của từng chức danh và chức trách, nhiệm vụ đã đựơc phân công.
- Phải thực sự lấy hiệu quả công tác thực tế của CBVC làm thước đo hàng đầu để kiểm tra, nhận xét, đánh giá về phẩm chất và năng lực.
- Kết hợp tốt giữa tự nhận xét, đánh giá với ý kiến, nhận xét của các đồng nghiệp trong đơn vị, cơ quan quản lý cấp trên, kể cả với các cơ quan có sự phối hợp trong công tác và địa phương nơi cư trú, để việc đánh giá được đầy đủ, chính xác và toàn diện.
bản lên cấp trên những vấn đề không tán thành về nhận xét, đánh giá đối với bản thân mình trước khi có kết luận chính thức của lãnh đạo cấp trên nhưng phải chấp hành kết luận nhận xét, đánh giá, phân loại của cấp có thẩm quyền.
Nhận xét, đánh giá đúng năng lực, trình độ của CBVC không những có tác dụng trong trước mắt mà còn có ý nghĩa lâu dài. Một mặt, phát hiện những