7. Bố cục của đề tài
2.2.3. Tổ chức nội dung hạch toán các tài khoản
Nguyên tắc định khoản kế toán
- Một nghiệp vụ kinh tế tài chính phát sinh ảnh hƣởng ít nhất tới 02 tài khoản kế toán.
- Luôn có ít nhất 01 tài khoản ghi Nợ và 01 tài khoản ghi Có.
- Các tài khoản dùng để định khoản phải nằm trong danh mục tài khoản thuộc chế độ kế toán mà doanh nghiệp đang áp dụng
- Tổng số tiền bên Nợ = Tổng số tiền bên Có
Cách định khoản kế toán
- Bên Nợ ghi trƣớc, bên Có ghi sau.
để xác định ghi Nợ hay Có tài khoản đó. - Ghi Nợ ở bên trái, ghi Có ở bên phải.
- Tổng số tiền bên Nợ = Tổng số tiền bên Có. * Tổ chức việc xây dựng quy trình hạch toán. Bƣớc 1: ác định đối tƣợng kế toán
Cần xác định nghiệp vụ kinh tế tài chính phát sinh đó ảnh hƣởng tới những đối tƣợng kế toán nào.
Bƣớc 2: ác định tài khoản kế toán liên quan - ác định chế độ kế toán đơn vị đang áp dụng.
- Tài khoản dùng cho đối tƣợng kế toán là tài khoản nào. Bƣớc 3: ác định hƣớng tăng, giảm của các tài khoản - ác định loại tài khoản (tài khoản đầu mấy?)
- u hƣớng biến động của từng tài khoản (tăng hay giảm) Bƣớc 4: Định khoản
- ác định tài khoản nào ghi Nợ, tài khoản nào ghi Có - Ghi số tiền tƣơng ứng
1.2.2.4 Tổ chức thực hiện chế độ sổ kế toán trong đơn vị sự nghiệp công lập.
Các đơn vị HCSN đều phải mở sổ kế toán, ghi chép, quản lý, bảo quản và lƣu trữ theo đúng quy định;
Để tổ chức vận dụng hệ thống sổ kế toán nhằm tổng hợp, xử lý và hệ thống hóa thông tin kế toán thu nhận ban đầu nhằm cung cấp thông tin cho công tác quản lý; nhân viên kế toán phải thực hiện việc ghi sổ kế toán trong mối quan hệ giữa các nội dung sau:
- Tổ chức sử dụng thông tin thu thập trên hệ thống chứng từ và tài khoản kế toán: Chứng từ kế toán là cơ sở pháp lý và nguồn số liệu để kế toán ghi chép vào các sổ kế toán tƣơng ứng phù hợp. Tùy theo mức độ phân loại, xử lý và tổng hợp báo cáo của nhân viên kế toán thực hiện vận dụng hệ thống
chứng từ và hạch toán ban đầu; kế toán đã phân loại và phản ánh trên các tài khoản kế toán liên quan mà nhân viên kế toán có thể ghi trực tiếp vào các sổ kế toán chi tiết, sổ kế toán tổng hợp hoặc phải tiến hành tổng hợp, xử lý số liệu để ghi sổ kế toán tổng hợp.
- Tổ chức vận dụng hệ thống sổ kế toán theo quy định của Nhà nƣớc: Để tổ chức hệ thống sổ kế toán đáp ứng các yêu cầu quản lý kinh tế tài chính, kếtoán đơn vị sự nghiệp công lập cần lựa chọn hình thức tổ chức hệ thống sổ kế toán thích hợp với số lƣợng sổ, nội dung, kết cấu các loại sổ phù hợp với đặc điểm các loại nghiệp vụ kinh tế tài chính phát sinh ở đơn vị. Hình thức kế toán là hệ thống tổ chức sổ kế toán, bao gồm số lƣợng sổ, kết cấu các loại sổ, mối quan hệ giữa các loại sổ trong việc ghi chép, tổng hợp, hệ thống hóa số liệu từ các chứng từ kế toán theo một trình tự và phƣơng pháp nhất định nhằm cung cấp các số liệu cần thiết cho việc lập các báo cáo kế toán.
- Tổ chức ghi sổ kế toán chi tiết, sổ kế toán tổng hợp: Theo hình thức kế toán đơn vị đã lựa chọn và tùy thuộc vào yêu cầu quản lý; nhân viên kế toán căn cứ vào các chứng từ kế toán đã đƣợc kiểm tra tính hợp pháp, hợp lý tiến hành ghi sổ kế toán chi tiết theo từng đối tƣợng quản lý chi tiết; theo từng bộ phận, địa điểm phát sinh các nghiệp vụ kinh tế tài chính phục vụ công tác quản trị. Tổng hợp số liệu sổ kế toán chi tiết lập các sổ kế toán tổng hợp theo từng loại, nhóm đối tƣợng kế toán phục vụ cho công tác tổng hợp, phân tích và lập báo cáo kế toán.
- Tổ chức cung cấp thông tin từ các sổ kế toán: Tùy theo yêu cầu quản lý ở từng bộ phận, từng đối tƣợng; kế toán có thể cung cấp thông tin ở những mức độ nhất định cho các nhà quản lý từ khâu tổng hợp ghi sổ kế toán nhƣ về số lƣợng, sự biến động của từng thứ, từng loại, từng nhóm đối tƣợng kế toán hoặc theo từng loại nghiệp vụ phục vụ công tác phân tích, đánh giá thông tin kế toán để có những biện pháp điều chỉnh trong quản lý và điều hành trực tiếp phù hợp.
Nhƣ vậy, mỗi hình thức kế toán quy định một hệ thống sổ kế toán nhất định, đơn vị sự nghiệp công lập căn cứ vào hệ thống sổ kế toán do Bộ Tài chính quy định để lựa chọn hệ thống các sổ kế toán theo hình thức kế toán đã chọn. Theo quy định hiện hành và tùy vào quy mô, đặc điểm hoạt động và trình độ của đội ngũ cán bộ kế toán, các đơn vị sự nghiệp công lập có thể lựa chọn một trong các hình thức kế toán: Hình thức kế toán Nhật ký - Sổ cái; Hình thức kế toán Nhật ký chung; Hình thức kế toán Chứng từ ghi sổ; Hình thức kế toán trên máy vi tính.
1.2.2.5. Tổ chức thực hiện chế độ báo cáo tài chính, báo cáo quyết toán ngân sách tại đơn vị y tế công lập.
- Báo cáo tài chính dùng để cung cấp thông tin về tình hình tài chính, kết quả hoạt động tài chính và các luồng tiền từ hoạt động của đơn vị, cung cấp cho những ngƣời có liên quan để xem xét và đƣa ra các quyết định về các hoạt động tài chính, ngân sách của đơn vị. Thông tin báo cáo tài chính giúp cho việc nâng cao trách nhiệm giải trình của đơn vị về việc tiếp nhận và sử dụng các nguồn lực theo quy định của pháp luật.
- Thông tin báo cáo tài chính của đơn vị hành chính, sự nghiệp là thông tin cơ sở để hợp nhất báo cáo tài chính của đơn vị cấp trên.
*Yêu cầu lập báo cáo tài chính
- Báo cáo tài chính phải đƣợc phản ánh một cách trung thực, khách quan về nội dung và giá trị các chỉ tiêu báo cáo; trình bày theo một cấu trúc chặt chẽ, có hệ thống về tình hình tài chính, kết quả hoạt động và các luồng tiền từ hoạt động của đơn vị.
- Báo cáo tài chính phải đƣợc lập kịp thời, đúng thời gian quy định đối với từng loại hình đơn vị, trình bày rõ ràng, dễ hiểu, chính xác thông tin, số liệu kế toán.
này phải kế tiếp số liệu của kỳ trƣớc.
Trình bày báo cáo tài chính đầy đủ, gồm các báo cáo sau: - Báo cáo tình hình tài chính (B01/BCTC).
- Báo cáo kết quả hoạt động (B02/BCTC).
- Báo cáo lƣu chuyển tiền tệ (B03a/BCTC, B03b/BCTC). - Thuyết minh báo cáo tài chính (B04/BCTC).
* Nguyên tắc lập báo cáo tài chính.
Việc lập báo cáo tài chính phải đƣợc căn cứ vào số liệu kế toán sau khi khóa sổ kế toán. Báo cáo tài chính phải đƣợc lập đúng nguyên tắc, nội dung, phƣơng pháp theo quy định và đƣợc trình bày nhất quán giữa các kỳ kế toán, trƣờng hợp báo cáo tài chính trình bày khác nhau giữa các kỳ kế toán thì phải thuyết minh rõ lý do.
* Tổ chức thực hiện các quy định pháp luật về báo cáo tài chính.
Các đơn vị hành chính, sự nghiệp phải lập báo cáo tài chính năm theo mẫu biểu ban hành tại Thông tƣ số 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017; trƣờng hợp đơn vị hành chính, sự nghiệp có hoạt động đặc thù đƣợc trình bày báo cáo theo chế độ kế toán do Bộ Tài chính ban hành cụ thể hoặc đồng ý chấp thuận.
* Tổ chức lập báo cáo tài chính.
Tổ chức lập báo cáo tài chính là dựa vào các quy định về biểu mẫu, phƣơng pháp lập của Nhà nƣớc để tiến hành phân công và hƣớng dẫn các bộ phận liên quan thực hiện đúng theo các quy định. Hiện nay các đơn vị sự nghiệp công lập chủ yếu lập và gửi các báo cáo tài chính theo quy định của Chế độ Kế toán HCSN ban hành theo Thông tƣ số 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 của Bộ trƣởng Bộ Tài chính ban hành.
1.2.2.6. Tổ chức thực hiện kiểm tra kế toán trong đơn vị sự nghiệp công lập
sự trung thực, chính xác của thông tin, số liệu kế toán.
Đơn vị kế toán phải chịu sự kiểm tra kế toán của cơ quan có thẩm quyền và không quá một lần kiểm tra cùng một nội dung trong một năm. Việc kiểm tra kế toán chỉ đƣợc thực hiện khi có quyết định của cơ quan có thẩm quyền theo quy định của pháp luật.
Nhƣ vậy, kiểm tra kế toán là hoạt động hết sức quan trọng đối với cả cơ quan chức năng của nhà nƣớc cũng nhƣ bản thân các đơn vị kế toán. Thực hiện tốt công tác kiểm tra kế toán sẽ góp phần làm lành mạnh hóa nền tài chính quốc gia; góp phần vào việc không ngừng nâng cao tính hữu ích của thông tin kinh tế, tài chính do kế toán cung cấp đáp ứng các yêu cầu ra quyết định của các đối tƣợng sử dụng.
1.2.2.7. Tổ chức bộ máy kế toán
Tổ chức bộ máy kế toán là việc sắp xếp, bố trí, phân công công việc cho những ngƣời làm công tác kế toán trong đơn vị sao cho bộ máy kế toán phù hợp với quy mô hoạt động và yêu cầu quản lý của đơn vị. Cụ thể, phải phù hợp với quy mô hoạt động và yêu cầu quản lý của đơn vị; Đảm bảo chỉ đạo và thực hiện toàn diện, thống nhất và tập trung công tác kế toán, thông tin kinh tế của đơn vị; Gọn nhẹ, hợp lý, chuyên môn hóa, đủ năng lực hoàn thành nhiệm vụ của kế toán đơn vị.
Do vậy, khi tổ chức bộ máy kế toán, nhà quản lý cần căn cứ tới những vấn đề: Căn cứ vào đặc điểm, yêu cầu cụ thể của đơn vị để vận dụng hình thức tổ chức công tác kế toán cho phù hợp; Căn cứ vào biên chế bộ máy kế toán hiện có để tổ chức, phân chia ra các bộ phận kế toán trong đơn vị một cách hợp lý…
Lựa chọn hình thức tổ chức công tác kế toán khoa học, hợp lý sẽ làm giảm bớt khối lƣợng công việc kế toán, tiết kiệm đƣợc chi phí, nâng cao hiệu quả hoạt động của đơn vị. Theo đó, tùy đặc điểm hoạt động của mỗi đơn vị để
có thể chọn một trong ba hình thức tổ chức công tác kế toán sau: Hình thức tổ chức công tác kế toán tập trung; Hình thức tổ chức công tác kế toán phân tán; Hình thức tổ chức công tác kế toán vừa tập trung, vừa phân tán.
1.2.2.8. Trình độ, trang bị công nghệ thông tin
Trang bị những phƣơng tiện kỹ thuật để xử lý các thông tin là yếu tố không thể thiếu trong bộ máy kế toán, nhờ ứng dụng công nghệ thông tin, bộ máy kế toán sẽ cung cấp cho các đối tƣợng sử dụng nhiều thông tin chính xác, nhanh chóng và kịp thời hơn. Công nghệ thông tin đã tác động đáng kể đến công việc của kế toán và ngƣời làm kế toán đƣợc xem nhƣ là những nhân viên xử lý dữ liệu, đòi hỏi các thông tin đƣợc xử lý phải có độ chính xác cao, tổng hợp và trình bày phù hợp với từng đối tƣợng sử dụng. Chính vì thế, các nhà lãnh đạo trong đơn vị sự nghiệp công lập phải có nhận thức phù hợp về việc ứng dụng công nghệ thông tin và vai trò công nghệ thông tin trong quản lý đơn vị thì tổ chức công tác kế toán trong đơn vị sự nghiệp công lập mới có thể đƣợc tiến hành một cách thuận lợi.
1.3. ẢNH HƢỞNG CỦA CƠ CHẾ TỰ CHỦ TÀI CHÍNH ĐẾN TỔ CHỨC CÔNG TÁC KẾ TOÁN CỦA CÁC TRUNG TÂM Y TẾ CHỨC CÔNG TÁC KẾ TOÁN CỦA CÁC TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN/XÃ
Việc xác định cơ chế tài chính có ảnh hƣởng rất lớn đến tổ chức công tác kế toán của các Trung tâm y tế cấp huyện, xã. Hiện nay, cơ chế tự chủ tài chính là một trong những phƣơng thức của cơ chế quản lý tài chính tại các Trung tâm y tế cấp huyện, xã. Cơ chế tự chủ tài chính góp phần tạo hành lang pháp lý cho quá trình tạo lập, sử dụng nguồn tài chính trong các Trung tâm y tế cấp huyện, xã.
Theo Nghị định 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006, thì quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm đƣợc trao cho đơn vị sự nghiệp công lập trong việc tổ chức công việc, sắp xếp lại bộ máy, sử dụng lao động và nguồn lực tài chính để hoàn thành nhiệm vụ đƣợc giao; phát huy mọi khả năng của đơn vị để cung cấp dịch vụ chất
lƣợng cao cho xã hội; tăng nguồn thu nhằm từng bƣớc giải quyết thu nhập cho ngƣời lao động. Thực hiện quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm đối với đơn vị sự nghiệp, nhƣng Nhà nƣớc vẫn quan tâm đầu tƣ để hoạt động sự nghiệp ngày càng phát triển. Để tiếp tục thực hiện quyền tự chủ tự chịu trách nhiệm, Nhà nƣớc đã ban hành các văn bản pháp luật nhằm tăng cƣờng hơn nữa quyền tự chủ của các đơn vị sự nghiệp công lập trong từng lĩnh vực.
Nghị định số 16/2015/NĐ-CP ngày 14/2/2015 quy định cơ chế tự chủ của đơn vị sự nghiệp công lập đƣợc đánh giá là bƣớc đột phá mới trên lộ trình đổi mới toàn diện, cơ cấu lại các đơn vị sự nghiệp công, tăng cƣờng giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm cho các đơn vị sự nghiệp. Cơ chế, chính sách này nhận đƣợc sự đồng thuận cao của các cấp, các ngành khi “cởi trói” cho các đơn vị sự nghiệp công lập phát triển, giảm áp lực tài chính cho ngân sách nhà nƣớc.
Nhƣ vậy các Trung tâm y tế cấp huyện, xã đƣợc tự chủ về nguồn kinh phí thƣờng xuyên, vay vốn của các tổ chức tín dụng, đƣợc huy động vốn của cán bộ, viên chức trong đơn vị để đầu tƣ mở rộng và nâng cao chất lƣợng hoạt động khám bệnh, tổ chức hoạt động dịch vụ phù hợp với chức năng, nhiệm vụ và tự chịu trách nhiệm trả nợ vay theo quy định của pháp luật; thực hiện đầu tƣ, mua sắm, quản lý, sử dụng tài sản nhà nƣớc theo quy định của pháp luật về quản lý tài sản nhà nƣớc tại đơn vị sự nghiệp công lập. Đối với tài sản cố định sử dụng vào hoạt động dịch vụ phải thực hiện trích khấu hao thu hồi vốn theo quy định áp dụng cho các doanh nghiệp nhà nƣớc. Số tiền trích khấu hao tài sản cố định và số tiền thu từ thanh lý tài sản thuộc nguồn NSNN đơn vị đƣợc để lại bổ sung Quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp. Số tiền trích khấu hao, tiền thu thanh lý tài sản thuộc nguồn vốn vay đƣợc dùng để trả nợ vay. Trƣờng hợp đã trả đủ nợ vay, đơn vị đƣợc để lại bổ sung Quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp đối với số còn lại (nếu có). Theo quy định hiện hành, các Trung tâm y tế cấp huyện, xã đƣợc tự chủ tài chính trên các mặt sau:
- Tự chủ về các khoản thu, mức thu:
+ Các Trung tâm y tế cấp huyện, xã đƣợc cơ quan Nhà nƣớc có thẩm quyền giao thu phí, lệ phí phải thực hiện thu đúng, thu đủ, thu kịp thời theo mức thu và đối tƣợng thu do cơ quan Nhà nƣớc có thẩm quyền quy định.
+ Đối với sản phẩm hàng hóa, dịch vụ đƣợc cơ quan nhà nƣớc đặt hàng thì mức thu theo đơn giá do cơ quan nhà nƣớc có thẩm quyền quy định; trƣờng hợp sản phẩm chƣa đƣợc cơ quan nhà nƣớc có thẩm quyền quy định giá thì mức thu đƣợc xác định dựa trên cơ sở dự toán chi phí đƣợc cơ quan tài chính cùng cấp thẩm định chấp thuận.
+ Đối với những hoạt động dịch vụ khám bệnh theo hợp đồng với các tổ chức, cá nhân trong và ngoài nƣớc, các hoạt động liên doanh, liên kết đơn vị đƣợc