* Hoàn thiện công tác lựa chọn nhà thầu:
Như đã phân tích trong chương 2, thời gian qua, Bệnh viện Gang ThépThái Nguyên đã sử dụng chủ yếu hình thức chỉ định thầu hoặc đấu thầu hạn chế trong việc chọn nhà thầu. Hình thức này mang lại không ít lợi ích cho dự án, nhưng bên cạnh đó vẫn còn tồn tại những hạn chế mà quá trình thực hiện dự án chưa khắc phục được: dễ dẫn đến độc quyền, thiếu tính cạnh tranh minh bạch, mức tiết kiệm trong chỉ định thầu không hiệu quả bằng hình thức đấu thầu rộng rãi. Điều này không có nghĩa là không sử dụng hình thức đấu thầu này nữa, mà cần có chế tài mạnh để giảm thiểu nhũng rủi ro do hình thức này gây ra. Đồng thời, Bệnh viện cần cân bằng lại cách lựa chọn hình thức đấu thầu, nhằm hạn chế những bất cập khi sử dụng một hình thức đấu thầu.
- Để nâng cao chất lượng việc chọn tư vấn dự án đầu tư, Bệnh viện Gang ThépThái Nguyên không nên tổ chức đấu thầu để chọn giá rẻ như lâu nay vẫn làm. Vì công tác tư vấn là một lĩnh vực đặc thù, giá trị của nó phụ thuộc vào “chất xám” và mức độ tin cậy của các thiết bị chuyên dùng của tổ chức tư vấn. Mặt khác, giá trị thiết kế thường chiếm tỷ trọng rất nhỏ so với toàn bộ giá trị của dự án nên dù chọn được giá rẻ hơn, xét cho cùng không được lợi bao nhiêu,thậm chí nếu chọn gói thầu giá rẻ thì nhà thầu chính sẽ chia nhỏ gói thầu để cho thầu lại nhằm bù đắp vào khoản giảm giá. Việc cải tiến công tác chọn nhà thầu tư vấn theo hình thức: dựa vào năng lực thực tế và kết quả tư vẩn của các dự án tương tự mà các tổ chức tư vấn làm tốt để chọn. Nên có tiêu chuẩn đánh giá kiểm định năng lực của các nhà thầu tư vấn dẫn đến công tác lập hồ sơ thiết kế kỹ thuật, tổng dự toán của dự án được đảm bảo chất lượng, tránh tình trạng chỉnh sửa mất nhiều thời gian ảnh hưởng đến công tác xây dựng và quyết toán vốn
công trình.
- Bệnh viện Gang ThépThái Nguyên nên áp dụng rộng rãi quy chế về đấu thầu mua sắm thiết bị. Mức đầu tư thiết bị thường chiếm tỷ trọng lớn trong tổng mức đầu tư. Do sự ít am hiểu về công nghệ kỹ thuật của chủ đầu tư nên việc mua sắm thiết bị của dự án thường phải chịu giá cao. Vì vậy, cần thực hiện rộng rãi quy chế đấu thầu nhằm nâng cao tính cạnh tranh và chuyên môn hóa công tác cung ứng thiết bị với chất lượng đảm bảo và giá hợp lý.
Công khai hóa các thông tin về đấu thầu: cơ quan quản lý đấu thầu cần chỉ đạo “sát sao” và xử lý nghiêm đối với các trường họp cố tình “bưng bít” thông tin để tạo lợi thế cho một số nhà thầu hoặc gây nghi ngờ cho công luận. Thông tin càng được công khai rộng rãi càng tăng cơ hội chọn được nhà thầu phù hợp, tránh sự khép kín, thông đồng trong đấu thầu. Ngoài ra, để giảm tình trạng khép kín trong đấu thầu có thể áp dụng hình thức đấu thầu qua mạng. Mọi thông tin của bên mời thầu được đăng tải đầy đủ và công khai trên hệ thống mạng để những nhà thầu tiềm năng đều có cơ hội ngang nhau truy cập và tiếp cận thông tin. Đến thời điểm nộp thầu, thay vì phải chuẩn bị một khối lượng lớn tài liệu, tốn kém về thời gian và chi phí thì nhà thầu chỉ cần thực hiện các thao tác trên máy vi tính để chuyển hồ sơ dự thầu của mình dưới dạng tập tin.Việc đánh giá hồ sơ và trao thầu được tiến hành tự động và thông báo công khai trên hệ thống.
Ngoài ra, Bệnh viện Gang Thép Thái Nguyên cần áp dụng cơ chế giảm giá ngay trong quá trình xác định giá gói thầu: Hiện nay giá gói thầu thường được xây dựng trên cơ sở bằng với giá dự toán được phê duyệt, để nâng cao hiệu quả khi tổ chức đấu thầu, khi xây dựng giá gói thầu cần đưa ra một tỷ lệ giảm giá so với giá dự toán.
Các đơn vị chức năng của Bệnh viện phải thường xuyên thanh tra, kiếm tra công tác đấu thầu; phải chủ động trong kiểm tra nhằm ngăn chặn kịp thời những hành vi vi phạm pháp luật. Nâng cao trách nhiệm của chủ đầu tư từ khâu lập kế hoạch đấu thầu, tổ chức công tác đấu thầu, giám sát quá trình triển khai dự án của các nhà thầu và có chế độ xử phạt khi nhà thầu vi phạm. Cần phải ngăn chặn thông tin rò rỉ và thông thầu trong quá trình đấu thầu. Đây là một vấn đề thuộc về ý thức của con người, nên khó
phát hiện và ngăn chặn bằng những biện pháp cụ thể, nhưng về một góc độ nào đó có thể hạn chế bằng những biện pháp như phê duyệt dự toán và giá gói thầu cùng một thời điểm mở thầu; các văn bản phê duyệt dự toán, phê duyệt giá gói thầu chỉ phát hành rộng rãi ra bên ngoài khi đã thực hiện xong việc mở thầu như vậy sẽ hạn chế bớt lượng thông tin bị rò rỉ.
Hoàn thiện quy trình lựa chọn nhà thầu, đảm bảo tính minh bạch, chặt chẽ, cụ thể từng bước theo quy trình và từng bộ phận chịu trách nhiệm theo từng bước khi thực hiện. Quy trình lựa chọn nhà thầu xây dựng đươc cụ thể hóa theo sơ đồtại hình 3.7
Hình 3.7 Sơ đồ quy trình lựa chọn nhà thầu xây dựng
Dựán đầu tư xây
dựng (đã phê duyệt)
Phê duyệt Kế hoạch đấu thầu
Phê duyệt giá gói thầu Phê duyệt HSMT Thông báo mời thầu Phát hành HSMT, đóng thầu, mở thầu Đánh giá HSDT Thương thảo hợp đồng Phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu Ký kết hợp đồng Kết thúc đấu thầu
Khởi công xây dựng công trình
Thực hiện tốt các biện pháp nêu trên sẽ lựa chọn được nhà thầu có đủ năng lực, kinh nghiệm để thực hiện dự án đảm bảo kỹ thuật, chất lượng, tiến độ, tiết kiệm chi phí thông qua đấu thầu xây dựng
3.2.4.Giải pháp tăng cường công tác giám sát, nghiệm thu công trình các dự án đầu tư xây dựng cơ bản tạiBệnh viện Gang Thép Thái Nguyên
Bệnh viên Gang ThépThái Nguyên cần bố trí cán bộ có năng lực, phẩm chất để giám sát dự án. Chú trọng giám sát công tác khảo sát tại hiện trường. Quy định rõ trách nhiệm của những cá nhân cố ý tính sai khối lượng nghiệm thu hoặc nghiệm thu khống, gây thất thoát vốn đầu tư. Cần có quy trình, quy chế làm việc cụ thể cho từng cán bộ và giám sát chặt chẽ các công việc của họ. Thực hiện nghiêm túc trình tự, nội dung của Nghị định 15/2013/NĐ-CP ngày 06/02/2013 của Chính phủ về quản lý chất lượng công trình xây dựng.
Các cán bộ theo dõi, giám sát công trình cần tuân thủ triệt để trình tự nghiệm thu theo quy định của từng khối lượng công việc. Hồ sơ nghiệm thu phải đầy đủ, rõ ràng. Khối lượng nghiệm thu đảm bảo chính xác, đúng thực tế. Giá đề nghị thanh toán phải theo đúng chế độ quy định. Hạn chế việc thay đổi chủng loại vật tư trong quá trình thi công. Đảm bảo việc nghiệm thu kịp thời theo từng điểm dừng kỹ thuật. Lập phiếu giá thanh toán theo đúng quy định. Tránh hiện tượng dồn công tác nghiệm thu vào cuối năm (hoặc cuối năm mói hoàn tất thủ tục để nghiệm thu).
Cụ thể hóa, chi tiết hóa quy trình giám sát thi công, nghiệm thu công trình đúng theo quy định và phân giao trách nhiệm cho từng bộ phận. Quy trình được cụ thể hóa tại hình 3.8
Các bước Quy trình thực hiện Trách nhiệm thực hiện công tác giám sát
Bước 1
- Tổ giám sát hiện trường.
- Tư vấn giám sát.
- Đơn vị quản lý sử dụng, tổ giám sát cộng đồng.
Bước 2
- Bộ phận thi công của nhà thầu.
- Bộ phận kiểm soát chất lượng của nhà thầu. Công việc xây dựng
Các bước Quy trình thực hiện Trách nhiệm thực hiện công tác giám sát
Bước 3 Nhà thầu thi công xây dựng công trình
Bước 4
- Tổ giám sát hiện trường và tư vấn giám sát.
- Đơn vị quản lý sử dụng, tổ giám sát cộng đồng.
- Nhà thầu thi công xây dựng công trình.
Bước 5
- Tổ giám sát hiện trường.
- Tư vấn giám sát.
- Đơn vị quản lý sử dụng, tổ giám sát cộng đồng.
Bước 6
- Bộ phận thi công của nhà thầu.
- Bộ phận kiểm soát chất lượng của nhà thầu.
Bước 7 Nhà thầu thi công xây dựng công trình
Bước 8
- Tổ quản lý dự án và tư vấn giám sát.
- Giám sát tác giả.
- Đơn vị quản lý sử dụng, tổ giám sát cộng đồng.
- Nhà thầu thi công xây dựng công trình.
Bước 9
- Tổ giám sát hiện trường.
- Tư vấn giám sát.
- Đơn vị quản lý sử dụng, tổ giám sát cộng đồng.
Bước 10
- Bộ phận thi công của nhà thầu.
- Bộ phận kiểm soát chất lượng của nhà thầu.
Bước 11 Nhà thầu thi công xây dựng công trình
Bước 12
- Tổ quản lý dự án và tư vấn giám sát.
- Giám sát tác giả.
- Đơn vị quản lý sử dụng, tổ giám sát cộng đồng.
- Nhà thầu thi công xây dựng công trình. Phiếu yêu cầu nghiệm thu công việc
Nghiệm thu công việc
Giai đoạn thi công XD hoặc bộ phận công trình XD
Nghiệm thu nội bộ
Phiếu yêu cầu nghiệm thu công việc
Công trình xây dựng
Phiếu YCNT công trình xây dựng Nghiệm thu nội bộ
Nghiệm thu kỹ thuật
Nghiệm thu giai đoạn thi công hoặc bộ phận công trình
Bước 13
- Cơ quan chuyên môn quản lý nhà nước về xây dựng.
- Chủ đầu tư và tư vấn giám sát.
- Tư vấn thiết kế.
- Đơn vị quản lý sử dụng, tổ giám sát cộng đồng.
- Nhà thầu thi công xây dựng công trình.
Bước 14
- Chủ đầu tư và tư vấn giám sát.
- Tư vấn thiết kế.
- Đơn vị quản lý sử dụng, tổ giám sát cộng đồng.
- Nhà thầu thi công xây dựng công trình.
Hình 3.8 Quy trình giám sát, nghiệm thu công trình trong giai đoạn TCXD
3.2.5. Giải pháp đẩy nhanh tiến độ giải ngân, thanh toán vốn đầu tư XDCB hàng năm tại Bệnh viện Gang Thép Thái Nguyên
* Đẩy nhanh tiến độ giải ngân vốn:
Giải ngân vốn đầu tư có vị trí rất quan trọng trong hoạt động đầu tư. Nó không chỉ có ý nghĩa trong việc giải ngân vấn đề tài chính cho các nhà thầu, trong việc đẩy nhanh tiến độ thi công, bàn giao, sóm đưa công trình vào khai thác sử dụng mà nó còn tác động trực tiếp đến các quan hệ kinh tế ở tầm vĩ mô.
Theo như thông báo của Sở Y tế; Sở kế hoạch và đầu tư, việc giải ngân vốn đầu tư không riêng Bệnh viện Gang ThépThái Nguyên mà trên phạm vi toàn quốc đều chậm. Mặc dù trong các năm vừa qua đã tập trung tháo gỡ song kết quả vẫn chưa như mong muốn. Để từng bước khắc phục tác giả xin nêu một số giải pháp:
- Khẩn trương hoàn chỉnh hồ sơ thủ tục đầu tư xây dựng, thông thường sáu tháng đầu năm hầu hết các chủ dự án tập trung vào việc thuê tư vấn thiết kế - lập tổng dự toán; tổ chức đấu thầu. Riêng việc đấu thầu công trình nhóm c có chủ dự án triến khai mất 2, 3 tháng làm cho thời gian khởi công chậm lại. Để khắc phục vấn đề này kiến nghị cấp có thẩm quyền khi phê duyệt dự án ngoài việc khống chế thời gian từ lúc thực hiện đến khi công
KTCT nghiệm thu trước khi đưa công trình vào sử dụng
Nghiệm thu bàn giao, đưa công trình vào sử dụng
trình hoàn thành cần có tiến độ chi tiết cho từng giai đoạn như: thời gian cho việc lập, thẩm định và phê duyệt dự án; thời gian tổ chức xong đấu thầu.
- Nhómkế toán khi cấp phát, cho ứng vốn phải đảm bảo đúng tiến độ thời gian, thực hiện nghiêm túc, công khai quy trình cấp phát thanh toán; trường hợp trong quá trình thanh toán vốn có những sai sót thì tách phần đó riêng, cho thanh toán phần đủ điều kiện. Khắc phục nghịch lý vốn nhà nước còn tồn động mà nhà thầu cần vốn lại bị ách tắc chậm trễ. - Trường hợp chủ đầu tư không làm hoặc chần chừ làm quá chậm thủ tục nghiệm thu thanh toán cho nhà thầu khi nhà thầu đủ điều kiện thì phải quy trách nhiệm vật chất cho chủ đầu tư.
-Trường hợp dự án không có khả năng giải ngân vốn đầu tư thì Ban quản lý dự án phải báo cáo Ban Giám đốc Bệnh viện trình người quyết định đầu tư điều chuyển vốn cho các công trình khác đã có khối lượng hoàn thành, tránh tình trạng dự án thừa vốn, dự án thiếu vốn.
* Nâng cao chất lượng quyết toán vốn của dự án
- Quyết toán dự án hoàn thành là khâu cuối cùng rất quan trọng của quá trình đầu tư vốn, nó quyết định giá trị của công trình đối với người sử dụng. Do đặc điểm của hoạt động đầu tư phát triển là thời gian dài, nhiều yếu tố liên quan đến giá thành sản phẩm lại biến động, vì vậy việc quản lý , theo dõi phức tạp, nhất là trong điều kiện chúng ta xác định kinh tế quốc doanh là chủ đạo, các sản phẩm đầu tư xây dựng thuộc sở hữu nhà nước là chính nên việc xác định đúng giá trị đích thực của sản phẩm đầu tư xây dựng trong cơ chế quản lý hiện hành là việc rất khó khăn;
Để tránh tình trạng vượt tổng mức đầu tư do biến động của giá cả thị trường, thì nhà đầu tư và đơn vị thi công phối hợp với nhau tham khảo và bàn bạc lại một số hạng mục công trình, thay thế các vât tư, thiết bị cho phù hợp với công trình và giá cả thị trường để tránh tăng tổng vốn đầu tư dẫn đến nợ đọng kéo dài do không có vốn thanh toán;
Tình trạng các nhà thầu đề nghị quyết toán cao hơn giá trị đích thực, công trình xây dựng hoàn thành chưa được quyết toán, quyết toán chậm đang là phổ biến. Cần khắc phục tình trạng công trình đưa vào sử dụng là xong công việc, trưởng ban quản lý chỉ đạo các bộ phận chuyên môn rà soát nắm chính xác số lượng dự án đầu tư hoàn thành
đến nay chưa được duyệt quyết toán theo quy định, để có giải pháp xử lý. Đối với dự án mới hoàn thành cần hướng dẫn nhà thầu lập hồ sơ quyết toán theo chế độ trong thời gian quy định. Nhóm kỹ sư xây dựng và tài chính kế toán, trực tiếp là cán bộ được giao nhiệm vụ thấm tra quyết toán phải có năng lực, trình độ chuyên môn về quản lý đầu tư xây dựng để phát hiện ra những sai sót có thể do khách quan hay chủ quan của nhà thầu, đơn vị tư vấn tham gia thực hiện dự án.
*Khắc phục tình trạng nợ đọng
Giải pháp ngắn hạn: Thực hiện rà soát, đánh giá lại tất cả các dự án (đang thực hiện hoặc trong quy hoạch), sắp xếp theo thứ tự ưu tiên thực hiện, tạm dừng các dự án chưa thật sự cần thiết trong danh mục đầu tư (chưa tiến hành thi công), thực hiện những dự án có thể cân đối được vốn.
Giải pháp dài hạn: Trong giai đoạn ghi vốn chuẩn bị đầu tư, các đơn vị gửi tên dự án và ước lượng vốn đầu tư ban đầu cho Ban quản lý dự án tổng hợp đưa vào kế hoạch vốn của Bệnh viện. Đây là giai đoạn vô cùng quan trọng, sẽ quyết định xem dự án nào được đưa vào thực hiện, dự án nào sẽ thực hiện sau. Ngay tại giai đoạn này Bệnh viện cần phải ước lượng được giá trị thực của công trình sau đó gửi lên Vụ Kế hoạch tài chính - Bộ Y tế để thẩm định xem các ước lượng này có phù hợp hay không và trên cơ