UBND do UBND tỉnh Thái Nguyên ban hành ngày 20/11/2011 dựa trên cơ sở định mức số 1776/BXD-VP ban hành ngày 16/8/2007 của Bộ Xây dựng, kèm theo là công bố giá vật liệu xây dựng hàng tháng do Liên Sở Tài chính và Xây dựng ban hành.
2.2.3. Lập kế hoạch vốn đầu tư xây dựng cơ bản của Bệnh viện Gang Thép Thái Nguyên Nguyên
Công tác lập kế hoạch đã được triển khai đúng quy định, nguyên tắc của Ủy ban nhân dân tỉnh;Sở y tế; Nghị quyết của Ban chấp hành Đảng bộ Bệnh viện. Ban quản lý dự
án đã chỉ đạo thực hiện kế hoạch theo đúng các quy định của nhà nước về quản lý đầu tư xây dựng. Bệnh viện xác định, ưu tiên đầu tư các dự án trọng điểm phục vụ công tác khám và điều trị (Khối nhà nội trú, khối nhà kỹ thuật nghiệp vụ), dự án khắc phục tình trạng ngập úng do hệ thống cũ (hệ thống xử lý nước thải), công trình cảnh quan không gian môi trường (nhà cầu, sân vườn).
Kế hoạch vốn đầu tư XDCB được giao cho đội ngũ cán bộ kế toán tài chính chủ trì phối hợp với đội ngũ cán bộ kỹ thuật lên kế hoạch báo cáo Ban quản lý dự án và trình Giám đốc phê duyệt để tổ chức triển khai thực hiện (Bảng 2.5).
Bảng 2.5 Tình hình thực hiện kế hoạch vốn đầu tư xây dựng cơ bản 2014-2017
Đơn vị: Triệu đồng
TT Chỉ tiêu 2014 2015 2016 2017
1 Nguồn vốn Nhà nước cấp, Sở
Y tế phân bổ 35.460 48.180 57.250 77.860
Thực hiện giải ngân (%) 100% 100% 100% 100% 2 Công trình bố trí kế hoạch 33.687 45.892 54.674 69.685
Công trình chuyển tiếp 32.000 43.597 51.940 66.200 Công trình khởi công mới 1.687 2.295 2.734 3.485 3 Công trình chuẩn bị đầu tư 1.773 2.288 2.576 8.175
(Nguồn: Ban quản lý dự án, Bệnh viện Gang Thép Thái Nguyên)[1; 2; 3; 4] Theo quy định thời gian và vốn để bố trí kế hoạch thực hiện các dự án nhóm B không quá 4 năm, các dự án nhóm C không quá 2 năm.Tuy nhiên, công tác bố trí vốn vẫn còn tình trạng dàn trải, lượng nợ đọng vốn xây dựng cơ bản còn lớn, nhiều công trình hoàn thành nhưng chưa có khả năng thanh toán và thiếu khả năng cân đối (số liệu tại Bảng 2.6).
Bảng 2.6 Tình trạng nợ đọng vốn đầu tư xây dựng cơ bản của Bệnh viện Gang Thép Thái Nguyên từ năm 2014 đếntháng 12/2017
STT Nội dung các dự án Số dự án Số tiền
(triệu đồng)
1 Các dự án đã phê duyệt quyết toán 03 102.720
2 Các dự án hoàn thành đưa vào sử dụng chưa
phê duyệt quyết toán 01 66.974
3 Các dự án đang triển khai thi công 01 38.160
4 Các dự án chuẩn bị đầu tư 01 46.716
Cộng 06 254.570
(Nguồn: Ban quản lý dự án, Bệnh viện Gang Thép Thái Nguyên) [1; 2; 3; 4] Thực trạng về Dự án công trình cải tạo mở rộng khoa Nội tim mạch lão khoa của Bệnh viện với tổng mức đầu tư được duyệt là 39.252 triệu đồng, dự án vẫn đang tiếp tục triển khai,do thay đổi chính sách chế độ của nhà nước, biến động giá nguyên vật liệu, dự án đang trình điều chỉnh lại với tổng mức đầu tư sau điều chỉnh là 41.391 triệu đồng. Thực hiện nghiêm Nghị quyết 11/NQ-CP ngày 24/02/2011 của Chính phủ về những giải pháp chủ yếu tập trung kiềm chế lạm phát, ổn định kinh tế vĩ mô, đảm bảo an sinh xã hội [36], Bộ Y tế đã có Thông báo số 8754/BYT-TB-CT ngày 03/12/2014 về điều chỉnh nhân công và vật liệu nhà Kỹ thuật nghiệp vụ.Công trình cải tạo mở rộng khoa Nội tim mạch lão khoa không được điều chỉnh tổng mức đầu tư. Muốn triển khai thi công tiếp thì phải rà soát những khối lượng công việc chưa thi công, xem xét cắt giảm những hạng mục công việc không cần thiết hoặc nghiên cứu thay thế vật tư, thiết bị nhập khẩu bằng vật tư, thiết bị sản xuất trong nước. Ngoài ra, một số dự án do nguồn vốn Sở Y tế đảm bảo, tuy nhiên vốn bố trí vẫn còn ít so với khối lượng thi công của nhà thầu, dẫn đến nợ đọng XDCB còn lớn.
Nguyên nhân tình trạng nợ đọng vốn XDCB từ nguồn vốn NSNN như sau:
- Chủ đầu tư và các đơn vị chủ quản còn tư tưởng cho rằng nếu công trình được duyệt sử dụng vốn ngân sách thì cứ triển khai xây dựng, không quan tâm nhiều đến khả năng cân đối vốn trong kế hoạch hàng năm, nếu thi công vượt khối lượng được giao sẽ chờ
xin vốn nhà nước để bổ sung thanh toán, làm mất cân đối giữa mục tiêu đầu tư và khả năng cân đối vốn của kế hoạch năm sau.
- Số dự án do vốn Sở Y tế bảo đảm nhưng kế hoạch vốn bố trí quá ít nên với lượng vốn đó sẽ không đủ để hoàn thành một hạng mục. Việc bố trí vốn cho xây lắp, thiết bị và kiến thiết cơ bản khác trong một dự án còn chia đều theo tỷ lệ, trong khi chi trả cho tư vấn cần phải thực hiện trước vì tư vấn đã hoàn thành hợp đồng, đủ điều kiện thanh toán.
2.2.4. Thực trạng tổ chức thực hiện quản lý vốn đầu tư xây dựng cơ bản tại Bệnh viện Gang Thép tỉnh Thái Nguyên