dịch y tế trong giám sát và phòng chống dịch bệnh do vi rút Ebola năm 2016
2.1.2.1. Đối tượng nghiên cứu
Các cán bộ quản lý, cán bộ chuyên môn về lĩnh vực KDYT biên giới làm việc tại các Trung tâm KDYT quốc tế các tỉnh/thành phố.
- Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượng nghiên cứu: là kiểm dịch viên y tế đang làm trực tiếp tại Trung tâm KDYT quốc tế.
- Tiêu chí loại trừ: Kiểm dịch viên y tế không có mặt tại địa bàn nghiên cứu vào thời điểm thu thập số liệu (nghỉ ốm, đi học, đi công tác…) hoặc
không đồng ý tham gia nghiên cứu.
2.1.2.2. Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 1 đến tháng 6/2016.
2.1.2.3. Địa điểm nghiên cứu: Tất cả 13 Trung tâm KDYT quốc tế đóng trên
địa bàn tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương của Việt Nam.
2.1.2.4.Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu sử dụng thiết kế điều tra cắt ngang,
có phân tích so sánh kết quả nghiên cứu định lượng.
2.1.2.5. Cỡ mẫu nghiên cứu
Cỡ mẫu chọn được áp dụng theo công thức:
2
p(1−p)
n = Z1−α / 2 d 2
Trong đó:
x DE
- n: là cỡ mẫu tối thiểu chọn theo phương pháp ngẫu nhiên. - Z = hệ số tin cậy, nghiên cứu này chọn độ tin cậy là 95% do đó
Z=1,96.
- p: là tỉ lệ cán bộ kiểm dịch y tế trả lời đúng yêu cầu chuyên môn, chọn p= 0,5 để đạt cỡ mẫu tối thiểu lớn nhất.
- q = 1 – p = 0,5
- d: là sai số cho phép (chọn là 10%). - DE : là hiệu lực thiết kế = 2
Cỡ mẫu được tính: n = 1,962 * 0,5 * 0,5 / 10% * 2 = 192 mẫu. Cỡ mẫu thực tế 195 cán bộ kiểm dịch y tế đủ tiêu chuẩn.
2.1.2.6. Phương pháp chọn mẫu
Tổng số cả nước có 13 Trung tâm KDYT quốc tế, như vậy mỗi Trung tâm KDYT quốc tế chọn phỏng vấn 15 người. Căn cứ vào danh sách các cán
bộ kiểm dịch đang làm việc tại Trung tâm, chọn ngẫu nhiên người đầu tiên trong danh sách, tiếp theo đó chọn đủ cho được 15 người tham gia đánh giá.
2.1.2.7. Biến số nghiên cứu
Bảng 2.2. Các biến số và phương pháp xác định biến số
TT Biến số Phương pháp Tiêu chuẩn
thu thập số liệu
Kiến thức đúng của cán bộ Phỏng vấn và Căn cứ các KDYT đối với đặc điểm dịch tễ quan sát trực tiếp hướng dẫn
1 học (tác nhân gây bệnh, đường chuyên môn do
lây truyền, triệu chứng, tiêu BYT ban hành
chuẩn chẩn đoán) và các biện pháp phòng chống bệnh Ebola
Thái độ của CBKDYT đối với sự Phỏng vấn và Căn cứ các 2 nguy hiểm của bệnh Ebola quan sát trực tiếp hướng dẫn
chuyên môn do BYT ban hành Thực hành các biện pháp phòng Phỏng vấn và Căn cứ các 3 chống, giám sát dịch bệnh Ebola quan sát trực tiếp hướng dẫn
tại cửa khẩu của cán bộ KDYT chuyên môn do
BYT ban hành
2.1.2.8. Các bước thực hiện đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành
- Bước 1: Xây dựng đề cương và bộ câu hỏi phỏng vấn cá nhân dựa trên các tiêu chuẩn, hướng dẫn chuyên môn đã được Bộ Y tế và Bộ, ngành ban hành.
- Bước 2: Xin ý kiến góp ý chuyên gia về bộ câu hỏi phỏng vấn cá nhân. - Bước 3: Tổ chức tập huấn cho điều tra viên (gồm các cán bộ Phòng KDYT biên giới thuộc Cục Y tế dự phòng). Nội dung tập huấn về mục đích
cuộc điều tra, kỹ năng phỏng vấn sử dụng bộ câu hỏi điều tra kiến thức, thái độ, thực hành.
- Bước 4: Thử nghiệm bộ mẫu phiếu phỏng vấn cá nhân. Sau thử nghiệm, hoàn thiện mẫu phiếu điều tra và tiến hành thực địa thu thập số liệu.
2.1.2.9. Công cụ nghiên cứu
Sử dụng bộ câu hỏi phỏng vấn cá nhân có cấu trúc về kiến thức hiểu biết, thái độ và hành vi về dịch bệnh do vi rút Ebola (Phụ lục 1).