5. Bố cục của luận văn
4.1.2. Định hướng phát triển các Bệnh viện
a. Bệnh viện A
Phát triển chuyên sâu sản khoa và nhi khoa
- Là bệnh viện vệ tinh của bệnh viện Phụ sản Trung ương (giai đoạn 2013 - 2015). Phấn đấu đạt bệnh viện hạng I trước năm 2020.
- Trực tiếp tổ chức triển khai và thực hiện một số kỹ thuật chuyên sâu:
+ Hoàn thiện quy trình lọc rửa tinh trùng, bơm tinh trùng vào buồng tử cung, triển khai được kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm.
+ Triển khai được kỹ thuật phẫu thuật nội soi ở cấp độ cao như: Phẫu thuật nội soi chỉ sử dụng một lỗ vào (hiện tại có 3 lỗ vào); Phẫu thuật nội soi trong các bệnh ung thư phụ khoa, vét hạch trong ung thư phụ khoa; Phẫu thuật nội soi trong các bệnh sàn chậu.
+ Triển khai được xét nghiệm sàng lọc trước sinh trên hệ thống xét nghiệm miễn dịch (Immulite).
+ Nâng cấp kỹ thuật siêu âm hình thái học thai nhi: Đọc được các tổn thương sâu hơn về hình thái như các dị tật tim thai, các dị tật nhỏ ở ống thần kinh, hệ tiết niệu, hệ tiêu hóa.
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu http://www.lrc-tnu.edu.vn/
+ Triển khai kỹ thuật bơm chất căng bề mặt (Surfartan) điều trị suy hô hấp sơ sinh non tháng.
+ Triển khai kỹ thuật thay máu điều trị vàng da nhân do tăng bilirubin.
* Giai đoạn 2016 đến 2020:
+ Tiếp tục nâng cao các kỹ thuật đã thực hiện ở giai đoạn 2013 - 2015.
+ Nâng cấp kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm: Thực hiện kỹ thuật bơm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI) để nâng cao tỷ lệ thành công trong thụ tinh. + Nâng cao khả năng chẩn đoán, điều trị các bệnh ung thư phụ khoa: Triển khai xét nghiệm tế bào khẳng định ung thư phụ khoa.
+ Chẩn đoán hình thái học thai nhi, chọc ối xét nghiệm, làm nhiễm sắc đồ chẩn đoán trước sinh; Hồi sức nhi khoa, hồi sức sơ sinh, thay máu ở trẻ sơ sinh.
b. Bệnh viện C
Phát triển chuyên sâu về ung Bướu và chấn thương chỉnh hình. - Là bệnh viện vệ tinh của bệnh viện K Trung ương (giai đoạn 2016 - 2020). - Phấn đấu đạt bệnh viện hạng I vào năm 2015.
- Trực tiếp tổ chức triển khai và thực hiện một số kỹ thuật chuyên sâu:
* Giai đoạn 2013 đến 2015:
+ Giải quyết tốt các kỹ thuật về chấn thương chỉnh hình tại các chi bằng các phương pháp hiện đại kể cả gãy phức tạp (gãy nhiều đoạn, gây mất đoạn, gãy nhiều chi 1 lúc ).
+ Chấn thương sọ não: máu tụ ngoài màng cứng, máu tụ dưới màng cứng, máu tụ trong não, lún xương sọ, vá xương sọ bằng xương tự thân hoặc bằng kim loại (titan).
+ Phẫu thuật cột sống: vỡ lún, xẹp, trật 1- 2 đốt sống vùng thắt lưng, cố định bằng chỉ thép hoặc nẹp vít, mổ thoát vị địa đệm, gai đôi, thoái hóa cột sống vùng thắt lưng cùng.
+ Phẫu thuật khớp: Thay thế khớp háng, nội soi khớp gối.
+ Chẩn đoán bệnh ung thư với sự hỗ trợ của các thiết bị y tế hiện đại, chụp cắt lớp vi tính đa dãy, chụp cộng hưởng từ, chụp vú, chẩn đoán tế bào học, các xét nghiệm chỉ điểm ung thư.
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu http://www.lrc-tnu.edu.vn/
+ Điều trị ung thư bằng các phương pháp: Phẫu thuật vùng bụng, sinh dục, tiết niệu, các chi; Xạ trị xạ phẫu bằng dao Gamma các khối u sọ não và một số bệnh lý thần kinh sọ não, xạ phẫu điều trị một số ung thư phần thân; Hóa trị liệu điều trị theo các phác đồ mới, chăm sóc giảm nhẹ
* Giai đoạn 2016 đến 2020:
+ Phẫu thuật các trường hợp đa chấn thương (có nhiều chấn thương nặng cùng một lúc trên một bệnh nhân).
+ Phẫu thuật sọ não: Các trường hợp máu tụ trong não nặng.
+ Phẫu thuật cột sống vùng lưng, cổ; Nắn chỉnh và cố định bằng nẹp vít, bơm xi măng sinh học.
+ Phẫu thuật thay thế các khớp: Khớpháng, khớp gối.
+ Phẫu thuật nội soi khớp gối tái tạo dây chằng chéo, khớp vai.
+ Phẫu thuật mở ngực cầm máu trong chấn thương tràn máu, tràn khí khoang màng phổi mức độ nhiều; Cắt thùy phổi, cắt cả phổi trong chấn thương, u phổi.
+ Phẫu thuật nối các chi đứt gần rời, đứt rời. + Phẫu thuật nối các mạch máu bị đứt.
+ Phát hiện và chẩn đoán các bệnh ung thư nhanh chóng, chính xác bằng các thiết bị hiện đại như: Chụp cắt lớp vi tinh đa dãy, chụp cộng hưởng từ, chụp vú, xét nghiệm, siêu âm phát hiện ung thư sớm, sinh thiết, làm tế bào học rộng rãi.
+ Điều trị ung thư có hiệu quả, bằng các phương pháp hiện đại phối hợp: Phẫu thuật các trường hợp u não ở sâu trong não; Phẫu thuật các bệnh ung thư ở phần ngực, đầu, mặt, cổ, ổ bụng, các chi, phần mềm kèm vét hạch; Xạ trị bằng dao Gamma, gia tốc tuyến tính, xạ trị áp sát; Hóa trị theo phác đồ mới nhất; Các liệu pháp nội tiết, miễn dịch, liệu pháp gen, liệu pháp tế bào gốc...; Điều trị chăm sóc giảm nhẹ tại Bệnh viện và tại gia đình.
c. Bệnh viện Gang Thép
Định hướng phát triển chuyên sâu bệnh Nội tiết.
- Xây dựng và phát triển Trung tâm Nội tiết để thực hiện chẩn đoán và điều trị các bệnh nội tiết, theo dõi và quản lý ngoại trú bệnh nhân nội tiết.
- Là bệnh viện vệ tinh của bệnh viện Nội tiết Trung Ương, quy mô trên 400 giường bệnh.
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu http://www.lrc-tnu.edu.vn/ - Trực tiếp tổ chức triển khai và thực hiện một số kỹ thuật chuyên sâu:
* Giai đoạn 2013 đến 2015:
+ Đào tạo cán bộ chuyên khoa chuyên sâu về nội tiết.
+ Điều trị nội khoa các bệnh nội tiết đang có xu hướng gia tăng như đái tháo đường, bệnh lý tuyến giáp Basedow, Cushing, bệnh lý tuyến thượng thận...
* Giai đoạn 2016 đến 2020:
+ Lập đề án xây dựng Trung tâm Nội tiết.
+ Điều trị các bệnh nội tiết ở quy mô lớn hơn và mức độ cao hơn.
+ Thực hiện nội tiết can thiệp như phẫu thuật nội soi và phẫu thuật mở các bệnh lý tuyến giáp, tuyến ức, tuyến thượng thận...
d. Bệnh viện Lao & Bệnh phổi
- Triển khai các kỹ thuật chuyên sâu về lao và các bệnh phổi.
- Là bệnh viện vệ tinh của Bệnh viện Lao và bệnh phổi Trung Ương.
- Phấn đấu đạt bệnh viện hạng I trước năm 2020, với quy mô trên 300 giường bệnh. - Trực tiếp tổ chức triển khai và thực hiện một số kỹ thuật chuyên sâu:
* Giai đoạn 2013 đến 2015:
+ Triển khai các kỹ thuật chuyên sâu trong chẩn đoán sớm và chẩn đoán nhanh bệnh lao, áp dụng các phác đồ mới trong điều trị lao và các bệnh phổi, đặc biệt lao kháng thuốc và kháng đa thuốc, lao mới có vi khuẩn trong đờm.
+ Điều trị các bệnh phổi - phế quản (hen, viêm phổi tắc nghẽn mạn tính). + Nội soi chẩn đoán và can thiệp màng phổi, phế quản.
+ Hoàn thiện các kỹ thuật nội soi màng phổi bằng ống soi mềm, nội soi phế quản kèm sinh thiết, lấy dị vật phế quản.
+ Chụp cắt lớp lồng ngực.
+ Chẩn đoán nhanh bệnh lao bằng hệ thống máy tự động GenXpert. Chẩn đoán, điều trị lao kháng thuốc và lao kháng đa thuốc.
+ Triển khai các kỹ thuật hỗ trợ phục hồi chức năng phổi.
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu http://www.lrc-tnu.edu.vn/ + Nâng cấp chẩn đoán và điều trị ung thư phế quản - phổi và các bệnh phổi
+ Nâng cao hiệu quả điều trị các bệnh phổi - phế quản bằng các phương pháp hiện đại theo phác đồ mới và can thiệp, quản lý và kiểm soát các bệnh phổi mạn tính (Hen, viêm phổi tắc nghẽn mạn tính…).
+ Soi phế quản chẩn đoán và điều trị sớm ung thư phế quản bằng kỹ thuật soi phế quản định vị màu và điện sóng cao tần.
+ Nuôi cấy vi khuẩn và nuôi cấy định danh vi khuẩn lao và làm kháng sinh đồ bằng hệ thống máy tự động.
e. Bệnh viện Mắt
- Tập trung vào các lĩnh vực chuyên sâu: phaco nâng cao, dịch kính võng mạc, tật khúc xạ, tạo hình, thẩm mỹ, laser, nhãn nhi và các bệnh bẩm sinh.
- Xây dựng hoàn chỉnh hệ thống chỉ đạo tuyến theo mô hình một số nước đã triển khai có hiệu quả (truyền thông, khám chuyển tuyến, đào tạo chăm sóc mắt ban đầu, hội chẩn trực tuyến).
- Phấn đấu đạt bệnh viện hạng II vào năm 2015.
- Trực tiếp tổ chức triển khai và thực hiện một số kỹ thuật chuyên sâu:
* Giai đoạn 2013 đến 2015:
+ Ứng dụng kỹ thuật Phaco nâng cao để điều trị các bệnh đục thể thủy tinh phức tạp, đục thể thủy tinh bệnh lý ở trẻ trên 10 tuổi.
+ Laser bao sau, cắt dịch kính bán phần sau.
+ Phẫu thuật lác phức tạp, sụp mi ở trẻ trên 6 tuổi, điều trị nhược thị. + Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ.
* Giai đoạn 2016 đến 2020:
+ Phẫu thuật đục thể thủy tinh bệnh lý ở trẻ dưới 10 tuổi. + Laser điều trị bệnh võng mạc tiểu đường.
+ Điều trị bong võng mạc.
+ Phẫu thuật lác ngang, sụp mi ở trẻ trên 3 tuổi; lác chữ A, chữ V. + Phẫu thuật hốc mắt.
f. Bệnh viện Y học Cổ truyền
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu http://www.lrc-tnu.edu.vn/
thuật chuyên sâu của y học cổ truyền, kết hợp y học hiện đại như chụp cắt lớp vi tính (CT Scanner) hoặc cộng hưởng từ, nâng cao các kỹ thuật xét nghiệm, hồi sức cấp cứu, tán sỏi ngoài cơ thể, ô xy cao áp, châm cứu xuyên huyệt (mãng châm), nội soi tiêu hóa.
- Sản xuất các chế phẩm thuốc y học cổ truyền, nghiên cứu ứng dụng các bài thuốc, phát triển dược liệu tại địa phương.
- Xây dựng vƯờn thuốc nam mẫu đạt tiêu chuẩn.
- Trực tiếp tổ chức triển khai và thực hiện một số kỹ thuật chuyên sâu:
* Giai đoạn 2013 đến 2015:
+ Phẫu thuật trĩ kết hợp điều điều trị bệnh lý hậu môn, trực tràng.
+ Tiếp tục sản xuất chế phẩm Y học cổ truyền: Dạng chè nhúng, hoàn cứng. + Điều trị di chứng tai biến mạch máu não và các bệnh lý về tuần hoàn bằng kỹ thuật châm cứu xuyên huyệt (mãng châm).
* Giai đoạn 2016 đến 2020:
+ Nâng cao kỹ thuật phẫu thuật trĩ bằng điện cao tần kết hợp khâu triệt mạch trĩ và điều trị bệnh lý hậu môn, trực tràng.
+ Tiếp tục sản xuất chế phẩm y học cổ truyền dưới dạng viên nang, chè tan. + Nâng cao hiệu quả điều trị di chứng tai biến mạch máu não và các bệnh lý về tuần hoàn bằng ôxy cao áp.
+ Lập đề án xây dựng mới Bệnh viện theo chủ trương của tỉnh.