Thời kỳ trước naím 1995, Nhà nước gaăn như bao câp cho quá trình thực hieơn chính sách BHXH. Đôi tượng được hưởng BHXH chụ yêu là người lao đoơng trong bieđn chê thuoơc khu vực Nhà nước.
Từ naím 1954 đên 1960 noơi dung chê đoơ BHXH trong thời kỳ này quy định rât đơn giạn, mức trợ câp có tính chât hoê trợ cho cán boơ, cođng nhađn, vieđn chức và quađn nhađn trong kháng chiên, mức hưởng còn mang tính bình quađn, dieơn đôi tượng hưởng chê đoơ BHXH còn ít, chưa có quỹ rieđng đeơ thực hieơn.
Trong giai đốn từ 1954 đên 1993, nước ta thực hieơn chữa beơnh mieên phí cho người dađn và hốt đoơng BHXH y tê thời kỳ này naỉm trong chương trình chaím sóc y tê chung cụa quôc gia. Do vaơy, hàng naím Nhà nước phại đaău tư moơt khoạn kinh phí khođng nhỏ từ ngađn sách Nhà nước cho vieơc thực hieơn chính sách chaím sóc y tê mieên phí toàn dađn.
Đên naím 1989, baĩt đaău có Quyêt định sô 45/HĐBT ngày 24 – 4- 1989 cụa Chính phụ veă vieơc thu moơt phaăn vieơn phí. Do đaịc đieơm hốt đoơng BHXH và BHYT giai đốn này, neđn quá trình thực hieơn chính sách BHXH có những đaịc đieơm rieđng.
Trước naím 1995 nhà nước giao cho 3 cơ quan quạn lý thu và chi các chê đoơ BHXH như sau:
- Toơng Cođng đoàn Lao đoơng Vieơt Nam quạn lý thu (mức 3,7% toơng lương cụa đơn vị) và toơ chức chi các chê đoơ trợ câp ngaĩn hán như: ôm đau, thai sạn, tai nán lao đoơng và beơnh ngheă nghieơp.
- Boơ Noơi vú quạn lý khoạn thu (1% toơng quỹ lương) thođng qua heơ thông ngađn sách Nhà nước và thực hieơn giại quyêt chê đoơ, tiên hành chi các chê đoơ trợ câp dài hán: hưu trí, mât sức lao đoơng, tử tuât câp phát từ ngađn sách.
- Quỹ thu veă Boơ Tài chính quạn lý và tiên hành câp phát kinh phí chi cho các chê đoơ dài hán hàng naím theo kê hốch cụa Boơ Lao đoơng - Thương binh và Xã hoơi.